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  • 疏肝解郁法为主治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征

    作者:李玉岭;李海松

    目的:探讨中医疏肝解郁法治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征疗效.方法:对根据临床表现及NIH-CPSI评分≥10分的377例慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征病人,随机分为治疗组253例,用疏肝解郁法为主治疗;对照组124例用前列通瘀胶囊治疗.均15天1疗程,治疗2个疗程判定疗效.结果:治疗组与对照组治愈率分别为66%和36%,有效率分别为93%和70%,两组治愈率及有效率比较,有非常显著性差异(P<0.01),且治疗组无不良反应.结论:疏肝解郁法治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征,由于抓住了本病病人肝气不舒,情志郁结,精神障碍的基本病理机制进行治疗,使肝气得疏,郁滞得行,气机条畅而其病自愈.疗效明显优于湿热夹瘀夹虚的传统治疗方法.

  • 经皮胫神经电刺激联合心理干预治疗难治性CP/CPPS的临床研究

    作者:张杰;潘永军;黄捷;张雄;陈雄

    目的 观察经皮胫神经电刺激(percutaneous tibial nerve stimulation,PTNS)联合心理干预治疗难治性慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome,CP/CPPS)的临床疗效.方法 选取在我院泌尿外科就诊的难治性CP/CPPS患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组采用经皮胫神经电刺激联合心理干预进行治疗,对照组采取心理干预进行治疗,观察比较治疗前后两组患者慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、国际勃起功能指数评分(IIEF-5)、焦虑自评量表(SAS)评分等指标的变化.结果 终75例患者完成了整个临床研究(治疗组38例,对照组37例).对照组治疗后IIEF-5、SAS评分较治疗前明显改善(P<0.05),但NIH-CPSI、Qmax无明显改善(P>0.05);治疗组治疗后NIH-CPSI、Qmax、IIEF-5、SAS评分较治疗前均显著改善(P<0.05),且治疗组IIEF-5、SAS评分改善优于对照组(P<0.05).结论 经皮胫神经电刺激联合心理干预可有效改善CP/CPPS患者的临床症状、性功能状况及心理状态,给临床常规治疗无效的难治性CP/CPPS患者提供了一种安全、有效的治疗选择.

  • 慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征与男女双方性功能障碍的关系

    作者:武程;钟伟;张鹏

    目的 探讨慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)与男性性功能障碍的关系以及对其配偶性生活的影响.方法 随机选取门诊确诊为CP/CPPS的男性60名,应用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、勃起功能国际指数的问卷(IIEF-5)及婚姻适应量表(M-DAS);对其及配偶或同居异性进行女性性功能评价表(FSFI)、婚姻适应量表(F-DAS)对应自助问卷调查.结果 NIH-CPIS总分高低与男女双方性功能情况及婚姻质量无明显关系,差异无统计学意义(P>0.05);但男性前列腺炎相关性疼痛与男性性功能障碍及女性性功能情况有明显关系,差异具统计学意义(P<0.05);疼痛分数越高,性功能越差,婚姻适应度越低(P<0.01),且男女性功能差导致性满意度及婚姻适应度均低(P<0.01).结论 CP/CPPS影响男女双方性功能及婚姻状况,这些结果提示了对于CP/CPPS伴有性功能障碍的患者需要男女双方参与疾病的诊断及治疗.

  • 中西医结合治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征81例

    作者:陈成博;张胜;陈舒;潘继豹;方伟杰

    目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征的临床疗效.方法:选择慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征159例,随机分为对照组78例和治疗组81例,对照组:采用单用a-受体阻滞剂治疗,选用甲磺酸多沙唑嗪控释片.治疗组:在对照组治疗的基础上,加用中药自拟前列舒通方治疗.结果:治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征具有良好止痛和改善排尿作用.

  • M受体阻滞剂联合抗组胺药物治疗CP/CPPS的近期疗效分析

    作者:王荣;陈伟军;王悦;于静芳;徐翠霞

    目的:评估联合应用M受体拮抗剂(酒石酸托特罗定缓释片)和抗组胺药物(盐酸氯雷他定片)联合治疗α1受体阻滞剂(哈乐)无效的慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)近期疗效与安全性.方法:2011年9月~2013年5月,排除包茎、尿道炎、前列腺增生和尿道狭窄等病例,我院泌尿外科门诊诊治α1受体阻滞剂(哈乐)治疗无效的ⅢB CP/CPPS患者75例,随机分为3组,分别给予抗组胺药物(盐酸氯雷他定片)、M受体阻滞剂(酒石酸托特罗定缓释片)和联合治疗组(盐酸氯雷他定片十酒石酸托特罗定缓释片),持续治疗6周后门诊复查.记录治疗期间药物的不良反应,对比观察治疗前后前列腺按摩液白细胞计数和NIH-CPSI评分,评估治疗的有效性.结果:3组患者治疗前一般情况无显著差异.治疗6周后,联合治疗组患者的NIH-CPSI评分和前列腺按摩液白细胞计数均较治疗前显著下降,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05).x2检验结果表明,联合治疗组的治疗有效率明显优于单一抗组胺组和单一M受体阻滞剂组(P<0.05).治疗期间3组患者均未发现明显药物不良反应.结论:抗组胺药物联合M受体阻滞剂治疗能够显著地改善α1受体阻滞剂无效CP/CPPS的临床症状,减少前列腺按摩液白细胞计数.相对于单一抗组胺药物或单一M受体阻滞剂,联合治疗近期疗效更佳,可在临床推广.

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