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瘢痕性类天疱疮1例
目的探讨瘢痕性类天疱疮的临床特点、诊断和治疗.方法回顾性分析1例瘢痕性类天疱疮患者的诊断和治疗经过.结果本例患者主要表现为唇黏膜、口腔及下咽部肉芽组织增生,睑球结膜粘连,皮肤、外阴、肛周未见皮损.诊断主要依据临床表现和病理检查及直接免疫荧光检查.治疗上首选氨苯砜,其次为各种免疫抑制剂和糖皮质激素.结论瘢痕性类天疱疮应该早期诊断,早期用药控制瘢痕的形成,提高患者生活质量.
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瘢痕性类天疱疮1例
患者女,74岁.躯干、四肢水疱伴痒1月余.皮肤科检查:躯干侧面、腋窝、四肢手掌大圆形、椭圆形暗红斑,周边见环状排列针头至黄豆大水疱、血疱.组织病理示:表皮下水疱;直接免疫荧光:IgA、IgG、C3在基底膜带呈线状沉积.诊断为瘢痕性类天疱疮.
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1例瘢痕性类天疱疮的循证治疗
目的:借助循证医学的方法为1例确诊为瘢痕性类天疱疮患者制定循证治疗方案.方法:在充分评估患者情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆(2010年第3期)、Medline (PubMed网站1990年1月～2010年12月)、和http://sumsearch.uthsca.edu/searchf orm4.htm进行检索.检索词为cicatrical pemphigus:meta analysis,randomized controlled trial,clinicalcontrolled trial,(瘢痕性类天疱疮,系统评价,Meta分析,随机对照试验和临床对照试验),并手工检索《中华皮肤科杂志》等相关的4种中国科技论文统计源期刊(创刊～2010年).结果:未检索到系统评价文献,检索到随机对照试验论著6篇,运用了循证医学方法的高质量综述2篇,以及英国皮肤病医师协会拟订的治疗指南.通过对检索结果进行分析,为患者制定合理的治疗方案.皮质类固醇激素是治疗类天疱疮的首选药物,治疗口腔瘢痕性类天疱疮时建议选用中等剂量激素,经6个月的治疗随访,证实该方案适合此患者.结论:循证治疗口腔瘢痕性类大疱疮患者有助于提高临床疗效.
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瘢痕性类天疱疮与OLP共存1例报道及文献回顾
瘢痕性类天疱疮(CP)和口腔扁平苔藓(OLP)均为与免疫因素密切相关的慢性皮肤黏膜疾病,但尚未见有关两者共存的报道.本文对1例兼有CP和OLP损害的病例进行报道,并结合文献对其临床特点及诊断进行讨论,并提出是否是一种皮肤黏膜大疱性疾病新类型的假设.
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伴有咽喉部损伤的瘢痕性类天疱疮1例
患者女,53岁.反复咽喉梗阻疼痛、口腔溃疡伴躯干、四肢水疱8月余.皮肤科情况:前胸、腰背部、四肢见零星分布的绿豆至蚕豆大小的红斑、水疱及萎缩性或增生性瘢痕.皮损组织病理示:表皮下水疱及裂隙形成,真皮浅层及血管周围见嗜酸性粒细胞及中性粒细胞、淋巴细胞浸润.直接免疫荧光:IgG,IgA在基底膜带呈线状沉积.诊断:瘢痕性类天疱疮.
