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  • 重型脑外伤合并脑疝实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗的效果分析

    作者:孟强

    目的:分析标准大骨瓣减压并天幕切开术在重型脑外伤合并脑疝患者救治中的应用效果.方法:选取2016年1月-2018年1月,到我院进行治疗的72例重型脑外伤合并脑疝患者,将患者分为两组.对照组36例,给予标准大骨瓣的减压术治疗;观察组36例,联合天幕切开术治疗.结果:观察组患者的脑干周围池改善率明显高于对照组,病死率低于对照组,术后4周及6个月的GCS评分均明显优于对照组,差异明显(P<0.05).结论:标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗方案能够降低患者病死率,改善预后质量,具有推广价值.

  • 综合护理用于大面积脑梗死伴发脑疝患者术后护理中的临床效果分析

    作者:李湘

    目的:分析综合护理用于大面积脑梗死伴发脑疝患者术后护理中的临床效果.方法:采用随机分组的方式将2016年6月至2017年6月我院收治的大面积脑梗死伴发脑疝患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组术后常规护理,给予观察组术后综合护理,将两组患者的护理效果、护理满意度与并发症率进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组的护理总有效率与护理满意度显著较高,并发症发生率显著较低,差异存在统计学意义(p<0.05).结论:针对大面积脑梗死伴发脑疝患者给予术后综合护理,不仅能够提升临床治疗效果,降低并发症的发生率,而且能改善护患关系,在临床上推广普及很有价值.

  • 对老年性脑梗死病人及其并发症的护理观察和体会

    作者:白秀伟;李霞

    脑梗塞是在脑动脉内膜病变的基础上产生的动脉管腔狭窄和闭塞导致急性脑供血不足而出现偏瘫、失语等局灶性神经症状,是临床常见病,多发病,其死亡率和致残率均很高.因此,及时发现、恰当处理各种并发症对病人预后及恢复有着重要的意义.现将我科2002年1月~2005年12月住院的140例老年性脑梗死及并发症患者的护理体会总结如下.

    关键词: 脑梗死 并发症 脑疝
  • 重型脑外伤脑疝应用脑疝复位天幕切开和常规手术治疗的比较

    作者:皇甫斌;梁建荣

    目的:探究重型脑外伤脑疝治疗采用脑疝复位天幕切开和常规手术治疗的比较.方法:随机选择自2016年1月-2016年12月在我院因重型脑外伤后发生脑疝进行治疗的患者60例,将治疗方案与患者家属进行沟通后,按照采用不同的治疗方式将患者分为实验组与对照组,实验组(30例)采用脑疝复位天幕切开治疗,对照组(30例)采用常规手术治疗疾病,终比较两组患者治疗情况及并发症发生情况.结果:两组患者采用不同的手术方式后,实验组与对照组患者在恢复良好、轻度残疾、重度残疾、植物生存等方面相比,差异不大,无统计学意义(P>0.05).实验组与对照组在死亡方面差异显著,有统计学意义(P<0.05).实验组与对照组患者在并发症发生率方面差异显著,并有统计学意义(P<005).结论:重型脑外伤发生脑疝的患者需要采用脑疝天幕切开复位手术治疗,可以降低患者的并发症及死亡率.

  • 大面积脑梗塞致脑疝后手术与保守治疗疗效观察

    作者:王姝瑾;司卫锋

    目的研究颈内动脉系统大面积脑梗塞致脑疝早期去骨瓣减压术与保守治疗的疗效.方法20例患者均经脑CT证实为大面积脑梗塞.均予甘露醇及速尿脱水,当出现患侧瞳孔扩大,加大脱水剂,效果不好,其中6例行去骨瓣减压术,14例保守治疗.结果手术治疗6例,显著进步3例,进步2例,无变化1例;保守治疗14例,进步3例,无变化1例,死亡10例,死于脑疝7例,左心衰2例,肾衰1例.手术组全部存活,保守治疗组死亡率达71.4%.结论大面积脑梗塞致脑疝早期行去骨瓣减压术能明显改善愈后,提高生存率.

  • 急救护理干预在颅脑损伤并发脑疝中的应用效果

    作者:刘映云

    目的 探究急救护理干预在颅脑损伤并发脑疝中的应用效果.方法 以2017年1月至2018年10月为研究时间段,将该时间段在我院急诊科抢救的颅脑损伤并发脑疝患者80例作为研究对象,按照住院号单双数,将之分为两组,每组40例,对照组实施常规护理干预,观察组实施急救护理干预,对比两组急救情况.结果 在抢救时间、住院时间上,观察组短于对照组,在护理满意度上,观察组高于对照组,两组数据存在显著性差异(P<0.05),具备统计学意义.结论 在颅脑损伤并发脑疝中实施急救护理干预,可提升急救效率,改善预后,缩短住院时间,提升护理满意度,值得采纳应用.

  • 急性硬膜下血肿致小脑幕切迹疝死亡分析

    作者:张运良

    目的总结急性硬膜下血肿致小脑幕切迹疝217例患者死亡的原因、治疗经验及减少死亡率进行探讨.方法对217例此类病人临床资料回顾性分析.结果入院手术175例,术后24小时内死亡137例,24-48小时死亡30例,48小时以后死亡8例.无手术指征死亡者以及有手术指征但进手术室之前已死亡者共42例,均在入院后1小时内死亡.结论原发损伤重、继发改变快、受伤至开颅打开硬脑膜间隔时间长是主要死因.双瞳孔散大,呼吸反常,GCS3分,容易早期死亡.尽可能缩短受伤至打开硬膜减压时间、减少继发伤是关键.亚低温、呼吸机辅助呼吸、高压氧、防治低血压、解除脑血管痉挛等综合治疗有助于挽救生命.

  • 脑出血106例死亡原因分析

    作者:李亚;焦建雄

    目的探讨脑出血死亡原因以及预防方法,降低死亡率.方法回顾106例脑出血死亡临床资料.结果死亡原因中脑疝52例(49.05%),活动性出血24例(22.64%),应激性溃疡14例(13.21%),其它16例(15.09%).结论脑疝形成、活动性出血、应激性溃疡是脑出血常见的死亡原因.

  • 脑疝患者护理干预措施临床研究

    作者:郭燕

    目的:探讨脑疝患者的临床护理研究措施.方法:回顾性分析我院2012年6月~2014年6月收治的136例脑疝围手术期患者的临床资料,术后密切监测并有效控制颅内压,加强基础护理,减少各种并发症的发生.结果:恢复良好 31 例(22.79%);中残48例(35.29%);重度致残25例(18.38%);死亡32例(23.53%).结论:脑疝患者发病时病情较重,致残率、死亡率较高,其持续时间与预后呈相关,对脑疝病人应争分夺秒进行救治,积极的护理干预能有效减少致残率和致死率,提高临床疗效.

    关键词: 脑疝 急救 护理
  • 颅脑超声用于评估去骨瓣减压术后重症患者的价值研究

    作者:覃月佳;覃凤能

    目的:评价颅脑超声用于评估去骨瓣减压术后重症患者预后的价值.方法:选择我院2017年7月—2018年9月收治的开展去骨瓣减压术患者74例为本次研究对象,按照患者入院后病床单双号不同分为对照组37例(病床号为单号)与观察组37例(病床号为双号),对照组患者开展常规监测指导,观察组在对照组监测基础上加行颅脑超声,对比2组患者病情变化到手术时间、脑疝发生率、28d死亡率、出院时GCS评分.结果:观察组病情变化到手术时间、出院时GCS评分明显优于对照组,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05),观察组脑疝发生率、28d死亡率虽低于对照组,但组间数据差异对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:颅脑超声用于评价去骨瓣减压术后重症患者能够准确评估病情,为患者病情变化后治疗提供科学依据,值得临床应用.

  • 多层螺旋CT技术分析手术时间窗对脑疝术后脑梗死的效果影响

    作者:朱洪军;张远超;杨超

    目的:探析多层螺旋CT技术分析手术时间窗对脑疝术后脑梗死的效果影响.方法:研究时间:选取2014年10月—2017年2月,研究对象:90例在我院进行治疗的脑疝患者,经医院医学伦理委员会审核通过后,采用随机信封法分,根据手术时间窗的不同,参照组(>3h)和实验组(≤3h)各45例,所有患者均在术后采用层螺旋CT技术监测患,观察患者术后的梗死病灶数目、范围.结果:手术时间窗不同,实验组患者的梗死病灶数目、范围均优于参照组(P<0.05).结论:针对脑疝患者术后给予多层螺旋CT技术进行监测脑梗死情况,手术时间窗越长,患者脑梗死的发病率越高,因此,在临床上要及时进行手术治疗,尽量减少脑梗死疾病的发生情况.

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