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下直肌鞘纤维文献资料
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儿童先天性下睑内翻的治疗
目的 探讨儿童先天性下睑内翻的不同发病机制及对症治疗的效果.方法 102例(204眼)儿童先天性下睑内翻,年龄1岁5个月～15岁.对不同的临床表现采用不同的手术方法矫正.结果 对于下睑内翻轻度,眼球上下转动睫毛的位置不改变者,行单纯下睑穹隆皮肤3对缝线法6例(12眼);下睑内翻轻度,向前方注视睫毛不接触眼球,眼球向下转动时睫毛接触眼球者,采用下直肌鞘离断术7例(14眼);睑内翻中度或重度,眼球向下转动时加重者,采用下直肌鞘纤维离断联合缝线法45例(90眼);下睑内翻中度或重度,眼球上下运动睫毛位置无改变者,采用下睑皮肤和下眼轮匝部分切除的切开法(Hotz法)42例(84眼).单纯内眦赘皮矫正术2例(4眼).术后随诊3个月～1年,97.05％的患眼下睑内翻得到完全矫正,2.95％的患眼内眦部有倒睫.结论 儿童先天性下睑内翻根据其临床不同的表现,采取个性化的治疗,方能达到佳的效果.
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下直肌鞘纤维离断术矫治先天性下睑内翻
目的 从眼外肌解剖及眼球运动的特点阐述先天性下睑内翻的发病机制.探索下直肌鞘纤维分离用于矫治先天性下睑内翻的效果.方法 对31例61眼先天性下睑内翻倒睫从下穹窿部行下直肌鞘纤维离断或联合穹窿眼睑皮肤缝线术及术后下睑缝线牵引.术后随访3～36个月.平均随访18.64个月.结果 29例57眼一次手术完全矫正,占93.55%,2例4眼复发,占6.45%.结论 先天性下睑内翻的发病机制不同于传统概念原因.运用下直肌鞘纤维离断符合生理解剖关系或联合穹窿眼睑皮肤缝线术治疗先天性下睑内翻临床疗效确切.
