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比较SMILE与有晶状体眼ICL矫正高度近视的效果
目的 比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与有晶状体眼后房型人工晶状体植入术(ICL)矫正高度近视的效果.方法 回顾性分析近视屈光度为-8.00 D～-10.00 D者76例(152只眼),其中40例(80只眼)接受SMILE术,36例(72只眼)行ICL V4c植入术,对两组术后视力、高阶像差均方根值和对比敏感度进行比较分析.结果 术后1、3、6和12个月裸眼视力、佳矫正视力及残留屈光度两组之间差异均无统计学意义(P>0.05);球差(Z04)均方根值和垂直彗差(Z-13)均方根值两组之间的差异有统计学意义(P<0.05),但水平三叶草(Z33)和垂直三叶草(Z-33)以及水平彗差(Z13)均方根值(RMS)两组之间的差异均无统计学意义(P>0.05).术后6个月,暗视对比敏感度在3.0c/d和6.0c/d频段ICLV4c组高于SMILE组(P<0.05),其余各频段两组之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 SMILE与ICL V4c均能使高度近视患者获得预期的矫正效果,但是ICL V4c术后视觉质量优于SMILE手术.
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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术风险相关因素分析及对策
目的 分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(Small Incision Lenticule Extraction,SMILE)治疗近视易造成临床风险的相关因素并探讨规避风险的对策.方法 对2016年10月至2017年2月我科视光门诊行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的128例(252眼)患者进行全程调查跟踪,分析易造成手术风险的相关因素及其构成比并提出相应对策.结果 128例患者中存在易造成手术风险的因素有:患者术前对手术方式的要求(17.2％)、对手术成功的期望值(82.8％)、围手术期用药依从性(61.7％)、术中配合程度(55.5％)、术中及术后并发症情况(28.1％)、感染(3.1％)、对手术的满意度(87.5％).结论 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术存在手术风险,应针对造成风险的各项因素制定相应对策,以规避风险的发生,提高临床安全性.
