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  • 牙龈瘤切除后不同术式治疗根面暴露的临床效果评价

    作者:石雪;李新月

    目的 评价牙龈瘤切除后采用不同牙周术式进行患牙根面覆盖治疗的临床效果,为牙龈瘤切除后软组织缺损治疗方法的选择提供参考.方法 选择天津市口腔医院牙周科门诊2014年8月至2017年12月唇面牙龈瘤患者30例(女性21例,男性9例),在瘤体切除后分别采用翻瓣术(翻瓣术组,10例)、带蒂瓣术(带蒂瓣术组,10例)及带蒂瓣联合结缔组织移植术(联合术式组,10例)纠正术区的软组织缺损.在术中、术后3及6个月时随访,观察术区牙龈的色、形、质以及膜龈联合线的协调性,记录根面暴露情况及角化龈宽度,计算根面覆盖率,评价患者对手术的满意度.结果 3组患者术后3、6个月随访时角化龈宽度均较术中显著增宽,翻瓣术组术后6个月角化龈宽度[(2.70±1.16) mm]显著低于带蒂瓣术组及联合术式组[分别为(4.80±1.14)及(4.90±1.66) mm] (P<0.01).术后6个月翻瓣术组根面覆盖率低[(24±43)%],显著低于带蒂瓣术组[(80±23)%]及联合术式组[(86±24)%](P<0.01).带蒂瓣术组与联合术式组术后6个月时根面覆盖率差异无统计学意义(P>0.05).随访时患者对3种术式的美学效果评价均满意.结论 牙龈瘤切除后导致牙龈缺损,经带蒂瓣术及带蒂瓣联合结缔组织移植术进行软组织修复,均可取得满意的美学效果,且临床效果优于翻瓣术.

  • 侧向转位瓣结合上皮下结缔组织移植治疗重度Miller Ⅲ°牙龈退缩1例

    作者:张慧慧;李明丽;李成章

    牙龈退缩是影响口腔功能和美观的重要因素之一.对于同时伴有角化龈不足、前庭沟过浅的重度牙龈退缩, 常规牙周手术往往难以获得较好的根面覆盖.本文采用侧向转位瓣结合上皮下结缔组织移植治疗1例此类型患者, 获得了较好的根面覆盖 (77.8%), 并且角化龈增加至2 mm.

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