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纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
目的 观察加用纳洛酮治疗新生几缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 将66 HIE患儿随机分为治疗组及对照组,治疗组36例患儿在常规治疗基础上加用纳洛酮,连用3～5d,对照组采用常规治疗方案.结果 治疗2周时,治疗组新生儿20项行为神经测定(NBNA)及临床症状的改善均较对照组差异无统计学意义.结论 纳洛酮对HIE的治疗效果不确切,临床工作中应严格掌握适应征,不可滥用.
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神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病40例疗效观察
目的:观察神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将2007年5月～2008年7月我院儿科收治的40例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,观察组在综合治疗的基础上,同时使用神经节苷脂治疗.通过比较两组患儿临床神经症状恢复时间,判断药物的疗效.结果:观察组总有效率为95%,对照组总有效率为85%.观察组显效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:早期应用神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血脑病有良好疗效,值得推广.
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新生儿缺氧缺血性脑病糖代谢紊乱101例分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期窒息的严重并发症,常同时合并严重的代谢紊乱如酸中毒、糖代谢紊乱及电解质紊乱.笔者对1998年7月-2003年7月我院儿科收治的101例HIE患儿血糖水平进行了观察,现将结果报道如下.
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胎粪吸入综合征合并缺氧缺血性脑病29例临床分析
目的 探讨胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrone,MAS)合并缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的早期诊治.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月我科住院的111例胎粪吸入综合征患儿的临床特点及影像学表现,于生后48h-72h进行头颅CT检测.结果 胎粪吸入综合征并发缺氧缺血性脑病的发生率为26.1％,其中轻度20例、中度5例、重度4例.蛛网膜下腔出血10例占9％、脑室内出血3例占3％.需机械通气7例,并发气漏1例、肺动脉高压4例、继发感染者4例、呼吸窘迫综合征3例.结论 MAS可并发脑损伤,头颅CT是早期诊断胎粪吸入综合征并发缺氧缺血性脑病的主要措施.
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选择性头部亚低温治疗足月儿缺氧缺血性脑病的临床观察
目的 观察选择性头部亚低温治疗足月儿缺氧缺血性脑病的临床疗效,为足月儿缺氧缺血性脑病的临床治疗提供理论依据.方法 选取我院2015年1月～ 2016年1月期间出生后6h内确诊为缺氧缺血性脑病(HIE)的足月儿52例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各26例,均给予维持血压、血糖、降低颅内压、血液灌注、通气、护脑、消除脑干症状等综合治疗,观察组在此基础上联合头部亚低温治疗,治疗72 h后再复温,比较两组患儿的疗效.结果 两组患儿治疗前、治疗36 h、治疗72 h的生化指标比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组患儿治疗7、14、28 d后的NBNA评分分别为(31.24±4.0)、(35.87±4.95)、(38.94 ±4.98)分,均高于对照组的(31.24±4.02)、(31.74±3.04)、(34.87±3.43)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对足月儿缺氧缺血性脑病的治疗,在常规治疗基础上联合头部亚低温治疗具有近期、远期的神经保护作用,值得临床推广应用.
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新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现.方法:搜集新生儿缺氧缺血性脑病5例,5例均有典型临床症状.5例均作CT检查,结合国内相关文献,对其CT表现作回顾性分析并探讨其病理基础.结果:5例均见脑叶内密度减低,其中1例大脑纵裂内有少量高密度影(蛛血).结论:仔细分析CT图像并结合临床病史,可作新生儿缺氧缺血性脑病影像学诊断和与临床症状相适应的影像学分期.
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缺氧缺血性脑病新生儿微循环的改变分析
目的:研究缺氧缺血脑病患儿耳郭微循环的变化.方法:对85例缺氧缺血脑病患儿给予硫酸钱治疗,应用耳郭微循环检测技术分别于生后24、72h和10d进行微循环动态监测,并与25例正常新生儿对照观察.结果:缺氧缺血脑病患儿红细胞聚集率、白色微小血栓出现率、微血管畸形率和细静脉流速均出现显著异常改变.疾病组与正常对照组比较各项指标均有显著性差异(P＜0.05).结论:缺氧缺血脑病新生儿有明显微循环的改变.
