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食物-抗感染药物的相互作用研究进展
目的 总结食物与抗感染药物之间可能存在的药效学和药动学方面的相互作用,评价其对临床疗效的影响,供临床参考.方法 通过检索Pubmed,对有关食物、饮料、矿物质强化食品等与抗感染药物相互作用的研究文献进行汇总,并参考2002版《Stockley's DrugInteractions》和2002第4版《Pocket Guide to Evaulations of Drug Interactions》.结果 绝大部分的抗感染药物不存在与食物在CYP酶代谢方面和药物转运蛋白方面的相互作用,食物主要影响了某些抗感染药物的吸收,导致生物利用度改变,影响药物的达峰时间和(或)达峰浓度和(或)吸收程度(AUC),对某些浓度依赖性的抗感染药物来说,这些相互作用可能具有临床意义.另外要注意双硫仑样反应及具有MAOI活性的抗感染药物与食物引起的血压升高、5-HT综合征的问题.结论 临床设计抗感染治疗方案时,尤其是针对门诊患者,应考虑患者的饮食结构对疗效的潜在影响,通过即时医嘱告知患者应该尽量避开不适当的食物成分,保证抗感染疗效,减少不良相互作用的发生.
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精神药物所致5-HT综合征的临床特征与护理对策
精神药物所致5-HT综合征是指服用5-HT能药物(如氯丙咪嗪、氟西汀等)和单胺氧化酶抑制剂而引起的一组症状群,表现为精神状态和行为的改变,运动系统功能改变,植物神经功能紊乱[1].有关精神药物引起5-HT综合征护理的报道较少,为了探讨本病的临床特征,以及护理对策,作者对本院1990年1月～2005年1月住院患者发生5-HT综合征的18例患者进行了回顾性分析,并提出护理措施.现报告如下.
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郁症患者抗抑郁治疗无效后换药方法文献综述
初次抗抑郁药治疗后,约2/3抑郁患者症状未能得到有效缓解.另外,还有部分患者因无法耐受的副反应、经济状况以及个人偏好等因素无法继续原药治疗.因此,换用抗抑郁药是临床上非常普遍的现象.本文参考了大量国内外相关文献资料,对初次抗抑郁药治疗失败后换药的有效性、换药时机、更换药物选择、换药策略、换药风险等问题进行综述,以供临床医师参考.
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抗抑郁药所致5-HT综合征的用药与临床护理
目的 总结抗抑郁药所致5-HT综合征的用药与临床护理措施.方法 对使用抗抑郁剂治疗中发生5-HT综合征的抑郁症患者进行临床护理分析,总结护理措施.结果 28例发生5-HT综合征的患者因发现及时,积极治疗与护理,取得了满意的临床护理效果.结论 对抗抑郁药所致5-HT综合征患者应早识别、早处理,可收到较好效果.
