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散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症临床观察
目的:观察散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症的疗效.方法:将子宫内膜异位症患者60例,随机分为二组,治疗组30例,于月经第1天始口服散结镇痛胶囊1.6 g,3次/d,3个月为1个疗程;对照组30例口服丹那唑200 mg,2次/d,3个月为1个疗程.结果:治疗组的有效率为93.4X,对照组有效率为73.3%,两组间有明显差异.结论:散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症安全有效,复发率低,不良反应小.
关键词： 子宫内膜异位症/中药疗法 治疗结果 随机对照试验[文献类型] 人类 女(雌)性 -
清热解毒活血化瘀中药治疗Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后疗效观察
[目的]观察清热解毒、活血化瘀中药治疗Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜手术后的临床疗效.[方法]将经腹腔镜手术诊断为Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症不孕并行腹腔镜手术治疗的80例患者随机分为2组,治疗组50例采用清热解毒、活血化瘀中药治疗；对照组30例使用促性腺激素释放激素(GnRh-a)治疗.比较2组的怀孕率、痛经和巧囊的复发率,以及中医证候和痛经的临床疗效.[结果](1)治疗后治疗组的总怀孕率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；(2)治疗1年后治疗组的痛经复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；(3)治疗1年后2组巧囊的复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；(4)治疗后2组患者的中医证候积分和痛经积分均显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),且治疗组对中医证候积分和痛经积分的改善作用优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).[结论]对于Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症不孕患者,术后接受中医药辅助治疗,在提高怀孕率、降低复发率、减轻痛经程度上均有良好的效果.
关键词： 子宫内膜异位症/中药疗法 不孕/中药疗法 清热解毒 活血化瘀 -
补肾活血法对卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后卵巢储备功能的干预作用
[目的]探讨卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢储备功能的影响及补肾活血中药对术后卵巢储备功能的干预作用.[方法]选择拟行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术的病例70例,随机分为中药组和对照组各35例,中药组术后给予补肾活血中药口服,对照组术后不予中药治疗.术前、术后第1个月、第4个月观察月经等情况,检测血清基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抑制素B (INHB)水平,评估患者手术前后的卵巢储备功能.[结果](1)术后第1个月,2组患者月经异常率稍增加,但与术前比较差异无统计学意义(P＞ 0.05),且随术后时间延长,月经情况逐渐恢复.(2)术后第1个月2组的LH、FSH水平均升高,E2、INHB水平均下降,与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后第4个月,中药组LH、FSH水平降低,E2、INHB水平升高(与术后第1个月比较,P＜0.05),并基本恢复到术前水平(与术前比较,P＞0.05)；2组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),表明中药组在改善血清性激素及INHB水平方面优于对照组.[结论]补肾活血中药可降低术后患者的血清基础FSH、LH水平,升高抑制素B、基础E2水平,达到改善卵巢储备功能的目的.
关键词： 子宫内膜异位症/中药疗法 补肾活血方/治疗应用 卵巢储备功能 -
内异丸合内异灌肠液联合治疗子宫内膜异位症的临床观察
[目的]观察内异丸(丹参、血竭、三棱、莪术、桃仁、三七、当归、桂枝、香附、牛膝等)合内异灌肠液(丹参、血竭、桃仁、莪术、赤芍、虎杖等)联合治疗子宫内膜异位症的疗效.[方法]对58例经腹腔镜诊断为子宫内膜异位症的患者,采用随机单盲的研究方法分成3组,A组(内异丸组)16例,B组(内异丸合内异灌肠液组)24例,C组(丹那唑组)18例.3组均连续治疗3个月经周期,于治疗前及治疗1、2、3个月经周期(MC)后按<中药新药临床研究指导原则>进行痛经评分,观察治疗后痛经、腰骶部不适、直肠刺激症状、后穹隆触痛结节、附件包块等症状和体征,以及血瘀证候的变化及不良反应.[结果]3组治疗后对痛经评分的疗效内异丸合灌肠液组明显优于丹那唑组(P＜0.01),也优于内异丸组(P＜0.05),而内异丸组与丹那唑组比较无显著性差异(P＞0.05).3组治疗后对腰骶部不适和血瘀证候的疗效内异丸组和内异丸合灌肠液组均优于丹那唑组(P＜0.05),但内异丸合灌肠液组与内异丸组比较无显著性差异(P＞0.05).3组治疗后对直肠刺激症状、后穹隆触痛结节和附件包块的疗效内异丸合灌肠液组优于丹那唑组(P＜0.05),但内异丸合灌肠液组与内异丸组、内异丸组与丹那唑组比较均无显著性差异(P＞0.05).[结论]内异丸合内异灌肠液联合治疗子宫内膜异位症疗效优于单纯内异丸和西药丹那唑,且无明显不良反应.
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蒲田胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效
为探讨活血化瘀为主中药治疗子宫内膜异位症(EMT)的疗效,采用按区组随机法将20例EMT患者分为2组,其中治疗组40例,对照组(田七痛经胶囊组)30例.观察蒲田胶囊(由蒲黄、三七、血余炭,延胡索等中药组成)对EMT所致的痛经、月经过多、经期延长的疗效.结果显示:蒲田胶囊对EMT所致的痛经、月经过多、经期延长的总有效率分别为85%、89.7%、92%,与田七痛经胶囊组比较,除痛经的疗效两组差异无显著性(P＞0.05)外,其他疗效均比田七痛经胶囊为优(均P＜0.01).另外,蒲田胶囊对患者血中抗子宫内膜抗体(EMAb)的阴转率为45.45%,优于田七痛经胶囊组的11.76%(P＜0.01).提示蒲田胶囊对子宫内膜异位症有较确切的治疗作用.
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莪棱胶囊对子宫内膜异位症抗子宫内膜抗体的影响
为探讨抗子宫内膜抗体在子宫内膜异位症诊断和治疗中的作用以及活血化瘀消醀中药对其的影响,将经病检、腹腔镜或临床确诊为子宫内膜异位症(EMT)的97例患者随机分为治疗组65例,对照组32例,分别用理气活血、化瘀消醀的莪棱胶囊和西药丹那唑治疗两个疗程,观察运用ELISA法检测血清抗子宫内膜抗体(EmAb)的阳性率和治疗后的阴转率.结果:①EmAb的阳性率、阴转率都与病情程度相关.轻、中度者阳性率较高,分别为66.67%和76.19%,重度者仅为57.45%;轻度者阴转率较高为85.71%,中、重度者分别为41.67%和50.0%;②治疗组的患者阴转率为51.85%,对照组为56.25%,两组患者阴转率相当(P＞0.05).提示:EmAb的阳性率不随病情严重程度而上升,它对病情较轻者有更好的辅助诊断价值,且治疗后易阴转,推测可能与重度者抗体移至盆、腹腔致检出率低,轻度者血清中免疫反应易受到抑制有关;莪棱胶囊具有较强的免疫调节作用,能抑制血清中EmAb水平.
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陈氏内异丸对子宫内膜异位症大鼠异位内膜基质金属蛋白酶表达的影响
[目的]观察陈氏内异丸对子宫内膜异位症( endometriosis,EMs)大鼠异位内膜基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,探讨陈氏内异丸治疗EMs的作用机制.[方法]选用SD大鼠,随机分为假手术组,模型组,陈氏内异丸高、中、低剂量组(中药高、中、低剂量组,剂量分别为7.2、3.6、1.8 g·kg-1·d-1),丹那唑组(剂量为36 mg·kg-1·d-1).复制EMs大鼠模型,造模成功后各组分别给予陈氏内异丸高、中、低剂量药液及丹那唑混悬液、蒸馏水等灌胃治疗4周.末次给药1周后剥取大鼠内异病灶组织检测MMP-2、MMP-9在异位内膜的表达.[结果]模型组大鼠MMP-2及MMP-9表达强度显著高于中药各剂量组和丹那唑组,差异均有统计学意义(P＜0.01)；中药高剂量组MMP-2及MMP-9表达强度显著低于中药中、低剂量组及丹那唑组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；中药中、低剂量组与丹那唑组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]陈氏内异丸治疗EMs的作用与其能有效抑制大鼠异位内膜组织异常升高的MMP-2和MMP-9的表达有关.
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补肾活血中药对子宫内膜异位症的影响
[目的]观察补肾调经汤内服加活血散结栓塞肛对子宫内膜异位症(简称内异症)体液免疫及异位子宫内膜的影响[方法]SD大鼠130只,随机分为10组,分别为正常对照组、模型组、丹那唑阳性对照组及不同剂量补肾调经汤灌胃或加用和单独使用活血散结栓塞肛治疗7个组.除正常对照组外,其他组均复制大鼠子宫内膜异位症模型,然后分别给药,治疗4周后检测血清IgG、IgM、IgA抗体和补体C3、C4及谷丙转氨酶(ALT)水平,进行胸腺、卵巢、子宫、异位移植物及肝、肾组织的病理学检查.[结果]大鼠内异症模型手术4周后,异位的子宫内膜生长良好,IgG、C3水平升高,IgM下降子宫、卵巢增大;中药及丹那唑治疗后均可使异位的内膜萎缩,3倍人用剂量中药灌胃加塞肛或5倍量组IgG值下降,5倍量中药塞肛或加灌胃组C3值下降,5倍量中药灌胃加塞肛组子宫和卵巢缩小;丹那唑对模型动物的性周期有抑制作用,而中药组均无此作用;各给药组均对大鼠的ALT无明显影响.[结论]补肾调经汤内服加活血散结栓塞肛可使内异症模型大鼠的子宫内膜萎缩,改善其体液免疫功能.
关键词： 子宫内膜异位症/中药疗法 子宫内膜异位症/免疫学 子宫内膜异位症/病理学 补肾养血 活血祛瘀 免疫 体液 疾病模型 动物 -
中医药治疗子宫内膜异位症临床试验的文献评价
[目的]对中医药治疗子宫内膜异位症的临床随机对照试验的科研设计质量进行系统评价.[方法]按照临床流行病学/DME方法和循证医学的原则,采用<子宫内膜异位症中医药治疗文献评价表>收集文献信息,建立文献数据库,进行描述性分析和一致性检验.[结果]采用了随机对照方法的研究文献占6.4%,但随机对照的质量欠佳;大部分研究缺乏诊疗标准或标准不一;盲法未被采用;无退出与失访病例的报道与分析;不良反应观察较少提及.[结论]中医药治疗子宫内膜异位症的临床试验的设计和实施还存在很多不足.
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康正消异颗粒治疗子宫内膜异位症的临床研究
子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病,本病可导致痛经、不孕、月经不调等,严重影响妇女的身心健康.我们在长期临床工作中认为肾虚血瘀是本病的主要病机之一,自拟补肾益气,活血化瘀的康正消异颗粒治疗本病取得较好的临床疗效,现报告如下.
关键词： 子宫内膜异位症/中药疗法 康正消异颗粒 临床研究
