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直接经皮冠状动脉成形术联合脂微球载体前列腺素E1治疗老年急性心肌梗死
目的 探讨直接经皮冠状动脉成形术(PTCA)联合脂微球载体前列腺素E1(Lipo-PGE1)治疗老年(≥70岁)急性心肌梗死的有效性和安全性.方法 采用前瞻性研究方法,对147例发病时间12 h内、70岁及以上的急性心肌梗死患者分为2组,联合组73例行直接PTCA联合脂微球载体前列腺素E1治疗;单纯治疗组74例,仅单纯行直接 PTCA,分别对其临床资料进行分析,并随访1月.结果 联合治疗组中术后半小时心电图ST段下降较未联合应用组明显,24 h和术后4周心功能改善较著,未出现血压、心率等的不良改变.结论 直接PTCA联合脂微球载体前列腺素E1治疗老年(≥70岁)急性心肌梗死可明显保护患者心功能,近期疗效较单纯直接PTCA者佳,无不良反应,值得临床推广应用.
关键词： 经皮血管内冠状动脉成形术 脂微球载体前列腺素E1 心肌梗塞 -
急诊PTCA联合Lipo-PGE1治疗急性心肌梗死
目的 评价急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)联合脂微球载体前列腺素E1(Lipo-PGE1)治疗急性心肌梗死的有效性和安全性.方法 前瞻性研究117例行急诊经皮冠状动脉腔内成形术治疗的急性心肌梗死患者,随机分组后联合应用脂微球载体前列腺素E1者54例.结果 117例患者中,梗塞相关血管再通111例(其中101例行支架置入),成功率94.9%.54例联合应用Lipo-PGE1的患者梗塞相关血管再通51例,成功率94.4%,术后半小时心电图ST段下降较未联合应用组明显,24小时心功能改善较显著,未出现血压、心率等不良改变.结论 急诊PTCA联合脂微球载体前列腺素E1治疗急性心肌梗死可保护患者心功能,近期疗效较单纯急诊PTCA者佳,无不良副作用,展示了可喜的应用前景.
关键词： 经皮冠状动脉腔内成形术 脂微球载体前列腺素E1 心肌梗死 -
前列腺素E1对急诊经皮冠状动脉腔内成形术后前向血流的影响
目的 观察急诊经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)联用脂微球载体前列腺素E1(lipo-prostaglandin E1,Lipo-PGE1)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)术后前向血流的影响.方法 117例AⅢ病人随机分组后分别采用单纯PTCA和PYCA联用Lipo-PGE1治疗,观察两组间无前向血流发生率、血管复流时间的差异.结果 单纯PTCA组有13例出现了无前向血流,联用Lipo-PGE1组中有7例,两组间差异无统计学意义(x2=2.0493,P＞0.05);PTCA联用LiPo-PGE1组的平均复流时间短于单纯PTCA组,分别为108 s和138 s,差异有统计学意义(t=125.45,P＜0.05);但两组间术后半小时ST下降情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急诊PTCA联用Lipo-PGE1治疗Am能缩短无前向血流的复流时间,提示急诊PTCA联用Lipo-PGE1在解决无前向血流方面的作用值得进一步研究.
关键词： 血流 经皮冠状动脉腔内成形术 急性心肌梗死 脂微球载体前列腺素E1
