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2017年云南省第一人民医院门诊癌性疼痛患者阿片类镇痛药应用分析
目的:了解2017年云南省第一人民医院(以下简称“我院”)门诊癌性疼痛患者阿片类镇痛药的使用情况,为合理用药提供参考.方法:对2017年我院门诊收治的205例癌性疼痛患者的性别、年龄、病种和阿片类镇痛药使用情况等进行回顾性统计分析,比较治疗前后患者疼痛程度的差异.结果:205例癌性疼痛患者中,男性131例(占63.90％),女性74例(占36.10％);＞60～80岁患者多(100例,占48.78％),其次为＞40 ～ 60岁者(77例,占37.56％);肺癌患者多(88例,占42.93％);治疗后,中重度疼痛患者所占比例由治疗前的95.12％(195例)明显降至53.66％(110例),差异有统计学意义(P =0.001);174例患者(占84.88％)所用阿片类镇痛药的剂型为片剂;盐酸羟考酮缓释片的使用量排序、销售金额排序均居第1位;108例患者(占52.69％)就诊次数≥12次,其规律使用麻醉性镇痛药的时间≥180 d,与临床药师参与癌性疼痛患者规范化管理有关.结论:我院门诊使用阿片类镇痛药治疗癌性疼痛时,在用药种类、剂型及给药途径方面基本合理;临床药师参与门诊癌性疼痛患者的规范化管理,有助于提高阿片类镇痛药的治疗效果及安全性.
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改进肿瘤专科护士临床护理培训路径的实践及体会
肿瘤专科护理是一个新兴的亟待发展的学科,肿瘤专科护士(oncology nurse specialist,ONS)需要具备全面而先进的护理知识,行之有效的培养路径尤其重要,我院对此做了相应尝试,改进传统"以疾病为中心"护理培训路径,建立了新的"ONS临床护理培训模式",采取专家讲座、护理查房、护理病历讨论、情境演练的形式,对30名学员进行了160学时理论课程和160学时临床实践教学,培训结束后,学员以高合格率通过考核,成功培养出了具有高水平的专科护理理论、丰富的临床实践经验的专家型护理人员.本研究表明,通过改进后的肿瘤专科护士临床护理培训路径,可以培养出具有高水平的专科护理理论、丰富的临床实践经验的ONS,能提高肿瘤患者的治疗效果,提高患者的生活质量,更好地为患者服务.
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癌症疼痛护理策略团队在胃癌术后患者癌性疼痛管理中的应用价值
目的：探索癌性疼痛护理策略团队在胃癌患者术后癌性疼痛管理中的应用价值。方法将本院2013年1月至2014年7月行手术治疗的66例胃癌患者纳入本研究，且采用随机数字表法分作两组，对照组33例接受常规护理，而观察组33例接受癌症疼痛护理策略团队实施的护理干预，评价并比较患者术后情况、疼痛视频模拟评分法（V A S评分）及患者对疼痛控制的满意率。结果观察组患者下床活动时间及平均住院时间均低于对照组，而患者芬太尼用量高于对照组，且组间差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者干预后VAS评分低于对照组干预后，且组间差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者对疼痛控制满意率高于对照组，且组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论癌性疼痛护理策略团队用于胃癌患者术后癌性疼痛管理效果较好，能够减轻患者癌性疼痛，并提高患者对疼痛控制满意度，应用价值较高。
关键词： 癌症疼痛护理策略团队 胃癌 癌性疼痛管理
