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不同方法根管预备后声波冲洗的临床观察
目的 对不同方法根管预备后声波冲洗进行临床评估.方法 将142例患者166颗患牙,随机分成4组:手用不锈钢K锉组、手用不锈钢K锉+声波冲洗组、机用不锈钢K锉组、机用不锈钢K锉+声波冲洗组.手用不锈钢K锉采用逐步深入法预备根管,机用不锈钢K锉采用逐步后退法预备根管.比较4组根管预备后疼痛发生情况、根管充填质量、根尖偏移和侧枝根管充填情况.15个月复查疗效.结果 各组根管预备后疼痛差异无统计学意义(P>0.05).声波组与相应单纯手用和机用组间根管充填情况差异无统计学意义(P>0.05),声波组侧枝根管充填率高于单纯手用(13.2%vs.2.4%)和机用组(11.9%vs.2.3%).术后15个月复查122牙,相应各组差异无统计学意义(P>0.05).结论 根管预备后声波冲洗对降低术后疼痛及提高临床治疗有效率无明显效果,但可提高侧枝根管充填率.
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根管预备后超声冲洗的临床研究
目的对不同方法根管预备后超声冲洗进行临床评估.方法将121例患者144颗患牙,随机分成四组:手用不锈钢K锉组;手用不锈钢K锉+超声冲洗组;机用不锈钢K锉组;机用不锈钢K锉+超声冲洗组.手用不锈钢K锉采用逐步深入法预备根管,机用不锈钢K锉采用逐步后退法预备根管.比较四组根管预备后疼痛发生情况率、根管充填质量、根尖偏移和侧枝根管充填情况,以及根管充填一年疗效观察.结果各组根管预备后疼痛无显著性差异(P>0.05).超声组侧枝根管充填率高于单纯手用和机用组.术后一年复查98颗,相应各组无显著性差异(P>0.05).结论根管预备后超声冲洗,对降低术后疼痛及提高临床治疗有效率无明显效果;但可以提高侧枝根管充填率.
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根管预备后疼痛的原因及防治体会
根管治疗术是治疗口腔牙髓疾病和根尖周病的根本和有效的方法.20世纪80年代以来,根管治疗术已逐步发展为理论系统完善、操作步骤规范、器械设备标准化及疗效肯定的一种保存患牙的治疗方法,根管治疗的成功率可达95%左右,而且明显扩大了牙齿保存的范围,也为修复技术的进步奠定了基础.根管预备是根管治疗术中不可缺少的重要步骤.在根管预备中,较为棘手的问题是根尖部疼痛、肿胀等炎性反应,影响治疗效果,甚至导致治疗中断或失败.我科2003年1月~2005年4月对60例牙髓病和根尖周病患者采用逐步后退根管预备方法进行治疗,现报道如下.