首页 > 文献资料
-
内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血98例临床分析
目的 探讨内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的效果.方法 选取2009年1月～2010年1月收治的98例非食管胃底静脉破裂出血的上消化道出血患者,将其完全随机分为观察组和对照组各49例.对照组患者采用内镜直视下注射和喷洒凝血酶的方法进行止血治疗,观察组患者采用内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗,比较两组患者治疗后至出血停止时间、出血量、2周内再次出血比率.综合评价内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗非食管胃底静脉破裂出血的上消化道出血患者的疗效.结果 两组患者经治疗后,观察组止血时间短,出血量少,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后2周内再次发生出血的比率,观察组较对照组明显低(P＜0.05).结论 内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶对非食管胃底静脉出血的其他上消化道出血患者进行治疗,具有止血速度快、复发率低的优点,值得临床推广应用.
-
血凝酶治疗支气管镜检中出血的临床观察
目的 观察注射用蛇毒血凝酶治疗支气管镜检肺组织中出血的临床疗效.方法 选取我科2 008年5月～2011年5月行电子支气管镜检查的患者64例,随机分为治疗组与对照组,两组患者在检查过程中均有因活检出血或其他出血情况,治疗组在发现出血后血凝酶局部给药,给药量1kU,用生理盐水稀释后给药;对照组使用肾上腺素稀释后局部给药,大剂量不超过1mg,对比两种方法的止血时间、再出血率、镜检后痰血率以及血压升高、局部黏膜改变等副作用.结果 治疗组与对照组比较,止血时间、再出血率、镜检后痰血率差异无统计学意义(P＞0.0 5),而治疗组副作用较对照组少,更加安全.结论 血凝酶对支气管镜检中肺组织出血有良好的止血效果,且副作用轻微,适合在临床推广使用.
-
垂体后叶素联合注射用蛇毒血凝酶治疗支气管扩张大咯血的效果及对D-二聚体和纤维蛋白原水平的影响
目的:探讨垂体后叶素联合注射用蛇毒血凝酶治疗支气管扩张大咯血的效果及对D-二聚体和纤维蛋白原水平的影响.方法:选取2016年4月-2018年3月本院就诊的支气管扩张大咯血患者78例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例.对照组给予常规处理并静脉滴注垂体后叶素治疗,观察组在对照组的基础上给予注射用蛇毒血凝酶进行联合治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后的D-二聚体和纤维蛋白原指标水平.结果:观察组治疗总有效率为97.44％明显高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(χ2=12.536,P<0.05).两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(χ2=0.727,P>0.05).治疗后,两组的D-二聚体、纤维蛋白原水平均明显高于治疗前,且观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:垂体后叶素联合注射用蛇毒血凝酶治疗支气管扩张大咯血有确切疗效,并对凝血功能指标有改善作用,可以进一步推广于临床.
-
奥曲肽联合注射用蛇毒血凝酶治疗老年肺结核大咯血25例观察
肺结核咯血目前仍然是威胁人类健康和生命的主要传染病。其中老年人肺结核大咯血是临床常见急症。咯血机制是结核病变使毛细血管通透性增高、血液渗出，表现为痰中带血丝、血点或血块。临床治疗肺结核咯血常用药物为垂体后叶素，其疗效肯定，但不良反应较多，不适用于合并有高血压、冠心病等老年患者。近年来针对肺结核大咯血，尤其是老年人肺结核大咯血，我科主要采用奥曲肽联合注射用蛇毒血凝酶治疗，临床治疗效果满意，现报道如下。
-
注射用蛇毒血凝酶致过敏反应1例
患者,女,45岁.因右输尿管上段结石、右肾多发性结石并中度积水于2011年3月21日10∶ 00在连续硬膜外阻滞下行右微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL),B型超声实时定位下于右11肋间穿刺肾成功,常规扩张法放入套鞘建立取石通道,先后处理肾中盏及输尿管上段结石,此时患者生命体征均平稳,再处理下盏结石,因下盏颈狭小且有较大的角度,此时出现下盏颈出血,视野不清,予退出输尿管镜,夹闭工作鞘同时静脉注射蛇毒血凝酶(立止血),用药后3min患者诉恶心欲呕,血压下降至70/40mm Hg,心率增快至120次/min,血氧饱和度下降至83%.立即予地塞米松10mg静脉注射,麻黄素20mg静脉注射,同时改面罩吸氧,同时检查麻醉平面,排除迟发性麻醉意外.血压上升至80/70mm Hg,观察10min后生命体征恢复正常,患者无特殊不适,此时出血基本停止,于是继续处理下盏结石后结束手术,安全返回病房.术后加急检查血常规,血红蛋白为11g/L,术后1周恢复出院.
-
注射用蛇毒血凝酶在消化内镜下治疗消化性溃疡出血的应用
目的 探讨注射用蛇毒血凝酶(巴曲亭)在消化内镜下治疗消化性溃疡出血的止血效果.方法 将2011年1月至2012年5月确诊为消化性溃疡出血的63例患者按治疗方式分为治疗组40例和对照组23例.治疗组应用巴曲亭治疗:巴曲亭2U加注射用水20 mL,胃镜进入后充分冲洗,观察出血部位、溃疡大小；在溃疡与正常组织间分4～6个点注射,深度为3～5 mm,进针方向＜70°,每点注射1.5～2.5 mL.经胃镜钳道喷洒生理盐水,观察有无出血,退镜.对照组采用传统治疗方法:给予补充血容量,H2受体拮抗剂甲氰咪呱0.2 g+生理盐水20 mL静脉注射,每6～8 h1次；应用8％去甲肾上腺素盐水100 mL,每4～6h 1次分次口报；5％葡萄糖氯化钠500 mL+止血敏3.0 g+止血芳酸0.4 g静脉滴注.比较2组疗效.结果 治疗组成功止血38例,有效率95.0％；对照组成功止血17例,有效率73.9％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).2组术后出凝血时间、肝肾功能均无明显变化,未出现明显全身或局部的不良反应.结论 巴曲亭在内镜下治疗消化性溃疡出血方便、安全、可靠.
-
注射用蛇毒血凝酶在消化内镜下治疗消化性溃疡出血的应用
目的：探讨注射用蛇毒血凝酶在消化内镜下治疗消化性溃疡出血的应用效果。方法：选取2013年9月至2015年1月间我院收治的消化性溃疡出血患者，共计82例。均分为治疗组和对照组，各41例，采用不同治疗方法对比各自疗效情况。结果：治疗组中痊愈例数23例，好转例数17例，无效1例，有效率97．6％；对照组中痊愈例数12例，好转例数19例，无效10例，有效率75．6％。比较发现治疗组有效率显著优于对照组患者，差异具有统计学意义，P ＜0．05。结论：注射用蛇毒血凝酶是一种有效治疗消化性溃疡出血的药物。该方法治疗效果显著，临床治疗过程中未发现严重不良反应。值得广泛推广和深入研究。
-
内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶在老年消化道出血患者中的疗效对比观察
目的 对比分析内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶在老年消化道出血患者中的疗效.方法 取2016年6月-2017年6月我院收治的老年消化道出血患者90例,采用随机数字法分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组给予内镜下喷洒蛇毒血凝酶治疗,观察组给予内镜下注射蛇毒血凝酶治疗,比较2组临床疗效及止血时间.结果 观察组止血的总有效率为93.33％,显著高于对照组的84.44％ (P ＜0.05);观察组患者的止血时间、住院时间及出血量分别为(31.42±3.26)h、(8.36±1.87)d、(385.62±47.91)ml,均显著低于对照组的(43.26±3.85)h、(12.73±2.15)d、(514.68±46.28) ml(P ＜0.05).结论 内镜下注射蛇毒血凝酶应用于老年消化道出血疗效确切,具有止血率高、出血量低、止血速度快、住院时间短等优点,值得推广应用.
