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医药招标医患产销四方不满
医疗机构药品集中招标采购实施以来,在各地招标中可以看到,各地招标法定以医院作为招标的主体,"政府不得强行干预",以药养医的基本格局并未被触及,医院卖药的大约20%的利润不在改革之列.国家计委特别下文,"药品集中招标采购降价后产生的价差好处,由医患双方共享,分配比例由省级价格主管部门根据本地实际情况确定".在实际操作中并非真正达到医患共享的目的.招标的目的之一是削减医疗机构的不合理利润.目前多数招标由医院主导,即使委托中介机构组织的招标,投标规则也是由医疗机构制定的.左手砍右手,狠得下心吗?有的专家指出,药品招标并未触及以药养医的基本格局.由医院主导的招标,目的之一是削减医院的既得利益,这当中显然隐藏着悖论.
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分子毒理学研究的现状与展望
近20年来,细胞与分子生物学理论与技术的飞速发展赋予毒理学工作者新的启迪和工具,从而改变了传统毒理学研究的基本格局,真正实现了从整体和器官水平向细胞和分子水平的飞跃,在阐明毒物对机体损伤作用和致癌过程的分子机制方面取得了重要的突破,形成了一些新的研究热点,建立了许多新的分子生物标志物的检测方法,成为沟通毒理学实验研究与人群流行病学调查的"共同语言",使宏观与微观研究有机地结合起来,改变了化学物质危险度评价的模式,大大促进了环境医学和其他生物科学的发展.
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论医疗器械在下一步的发展方向
目前市场上的器械基本格局特大三甲医院外资一统,部分三甲大医院及大部分地方医院是国产器械的天下.随着市场经济的不断发展,10年前经济发达地区的医院医疗器械基本是外资的天下,那个时候不是买方市场,而是卖方市场,很多医院的领导是自己去器械商那里挑产品.