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  • 肿瘤坏死因子-α抑制剂成功治疗慢性赖特综合征1例

    作者:吴庆军;徐东;李梦涛;赵岩;曾小峰;张奉春;唐福林

    赖特综合征(Reiter syndrome,RS)为一种特殊类型的脊柱关节炎,临床上较为少见,常应用非甾体抗炎药、皮质激素和/或改善病情抗风湿药治疗,本文报道1例应用肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)抑制剂成功治疗的慢性、难治性RS.病历患者男,16岁,2008年9月进冷食后出现腹泻水样便2次,自行好转.1周后出现发热,体温高峰40 ℃;右踝关节肿痛,左肩和左膝关节痛,活动受限和压痛明显;龟头痛性浅溃疡,伴尿频和尿痛;双眼结膜炎.外院查血常规示白细胞 18.4×109/L,中性粒细胞0.65,血红蛋白138 g/L,血小板 320×109/L;血沉 72 mm/h,C反应蛋白 36 mg/L;人类白细胞抗原-B27阳性;类风湿因子与抗核抗体阴性;血培养和清洁中段尿培养阴性.磁共振显像示左肱骨近端干骺端骨髓炎和盂肱关节滑膜炎.

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