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微造瘘经皮肾文献资料
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微造瘘经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石216例临床应用
目的 探讨微造瘘经皮肾输尿管镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的疗效.方法 从2002年5月~2007年10月应用MPCNL技术治疗上尿路结石患者216例,首先造成患侧肾脏的人工肾积水,建立经皮肾通道(F16~18),其中建立单通道取石202例,双通道取石14例,在输尿管镜下使用气压弹道、钬激光碎石.结果 216例中有183例均行Ⅰ期取石;33例行Ⅱ期取石;术中、术后有明显出血9例,约占4%,1例术后不可控制出血介入治疗失败行患肾切除术,余均经对症治疗出血停止,2例术后出现尿外渗,经调整肾造瘘管位置后治愈.平均结石清除率90.32%,平均手术时间79min,估计术中平均出血量约80ml,术后平均住院8天,肾造瘘管平均留置时间7.5天.结论 微造瘘经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石安全、有效,对患者创伤小、恢复快、结石清除率高,疗效满意.
