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ICU人工气道的安全管理措施分析
非计划拔管是指未经医护人员同意,患者因痛苦及其他原因将气管导管从气管拔出,造成通气不足,呼吸困难,窒息等危及生命的严重后果,甚至死亡,是人工气道严重并发症之一[1].
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人工气道患者意外拔管的原因分析及护理对策
目的调查分析ICU患者人工气道意外拔管的原因并提出有效的护理对策.方法调查分析1999年～2001年在我科ICU接受机械通气治疗的147例次患者,记录发生意外拔管的次数,当时的人工气道方式和可能的原因.发生意外拔管后对患者的影响及处理方式. 结果有12例(8.16%)发生了意外拔管.9例(75%)属于患者自行拔管,3例(25%)属于固定不当.无1例因为意外拔管而导致死亡或其他严重并发症.12例中有9例(75%)需重新置管,3例(25%)可以提前脱机. 结论对建立人工气道的患者应高度重视对意外拔管的预防,正确可靠地固定、充分地沟通、适度地镇静和肢体约束是有效的护理对策.
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ICU人工气道患者应用旋转吸痰管360°吸痰方法的效果
目的:分析旋转吸痰管360°吸痰方法在ICU人工气道患者中的应用效果.方法:选取我院符合吸痰指征的ICU人工气道患者360例,随机分为研究组和对照组各180例.研究组采用旋转吸痰管360°吸痰方法,对照组采用常规吸痰方法.观察两组患者吸痰前后心率、血压、血氧饱和度等循环、呼吸参数的变化,以及吸痰间隔时间、吸痰次数、吸痰后痰鸣音的改善情况,同时对两组气道黏膜损伤出血等不良事件进行比较.结果:两组患者吸痰前1 min、吸痰后5 min的HR、SBP、RR的变化差异无统计学意义(P＞0.05);研究组的SpO2升高值、VT升高值、Peak下降值均高于对照组(P＜0.01);研究组吸痰间隔时间长于对照组,每日吸痰次数低于对照组,痰鸣音评分高于对照组,不良事件发生率低于对照组(P＜0.01).结论:ICU人工气道患者应用旋转吸痰管360°吸痰方法,有利于彻底清理呼吸道内分泌物,降低气道阻力,改善机体缺氧,同时降低肺部感染等并发症的发生风险.
关键词： ICU人工气道 旋转吸痰管360°吸痰 应用效果 -
ICU人工气道患者引入品管圈工作模式所产生的护理成效剖析
目的 探讨ICU人工气道患者引入品管圈工作模式所产生的护理成效.方法 选取我院于2013年4月-2015年4月期间,治疗的68例ICU人工气道患者作为研究对象,随机进行分组;对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上引入品管圈工作模式;对比两组患者的通气时间、日吸痰次数、堵管情况、非计划拔管情况,结合患者对护理效果的满意度,综合评价品管圈工作模式对ICU人工气道患者的护理成效.结果 观察组通气时间显著短于对照组,日吸痰次数显著少于对照组,堵管率、非计划拔管发生率均显著小于对照组;两组数据具有显著性差异(P<0.05);观察组患者对护理效果的满意度为82.35%,对照组患者对护理效果的满意度为61.76%;两组数据具有显著性差异(P<0.05).结论 ICU人工气道患者引入品管圈工作模式所产生的护理成效显著,可缩短通气时间,减少日吸痰次数、堵管及非计划拔管的发生,协同提高患者对护理的满意度,值得临床推广使用.
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ICU人工气道患者的集束化护理干预效果观察
目的 :观察并分析ICU人工气道患者的集束化护理干预所取得的效果.方法 :本研究所有选择的研究对象均为我院ICU人工气道的患者,所有患者的入院时间为2014年4月到2016年12月,选择其中的96例患者作为研究对象,采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组,平均每组患者均为48例.对照组配合常规的护理观察组,患者采用集束化护理,评价两组患者的护理效果.结果 :观察组患者的转出ICU时间和机械通气时间与对照组相比,存在明显差异性,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;对于本研究两组患者的并发症发生率进行比较,观察组和对照组存在差异性观察组的并发症发生率明显比对照组更低,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 :临床对于ICU人工气道患者在进行干预指导过程中,选择采用集束化护理干预可以有效的提高患者的恢复效果,能够降低并发症的发生率,值得推广应用.
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品管圈工作模式在ICU人工气道护理中的应用研究
目的 研究在ICU建立人工气道患者中采取品管圈工作模式的价值以及应用效果.方法 选取我院2016年3月～2017年3月收治的64例ICU建立人工气道的患者,将其随机分为参照组与实验组,各32例.参照组给予常规护理干预,实验组给予品管圈护理干预,对比观察经不同干预后两组患者满意度评分、不良反应及咳痰次数.结果 实验组不良反应发生率为21.87％、咳痰次数为(5.24±0.32)次/d、满意度评分为(94.32±5.23)分,均优于参照组的各项数据,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将品管圈工作模式应用在ICU人工气道中疗效显著,可以降低发生不良反应发生率,提升满意度,对于改善患者生存质量具有重要意义.
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ICU人工气道患者的集束化护理干预效果观察
目的:观察在ICU人工气道患者中应用集束化护理干预的效果.方法:抽取治疗时间区间为2017年1月-2017年11月,将我院ICU病房的接收的建立人工气道患者50例纳为研究对象,按照数字比例1:1随机分为参照组及试验组各25例.参照组应用常规性护理干预,试验组应用集束化护理干预,对比两组患者的治疗指标及不良发应发生率.结果:试验组患者的治疗各指标用时均少于参照组(P<0.05);试验组患者的不良反应发生率低于参照组(P<0.05).结论:在ICU人工气道患者护理中开展集束化护理方法的应用,能够提高机械通气治疗的效果,降低不良反应发生几率.
