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彩色多普勒超声心动图在胎儿先天性心血管畸形的筛查与临床诊断价值观察
目的：探索彩色多普勒超声心动图在胎儿先天性心血管畸形(先心病)的产前筛查和诊断中的价值。方法1600例产检的孕妇,其中800例高危孕妇作为高危组,800例无明显高危因素的健康孕妇作为对照组,两组孕妇进行产前彩色多普勒超声心动图检查,将检测出的胎儿先心病结果与引产后病理结果或出生后结果进行对比。结果高危组产前先心病检出率为6.63%,明显高于对照组的1.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。与病理诊断或出生后检查结果对比,高危组产前超声检出正确率为98.15%,对照组的产前超声检出正确率为88.24%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。在先心病类型上,房间隔缺损、室间隔缺损、大血管异常发生率较高,肺动脉闭锁的发生率低,心脏增大并腹水、三尖瓣下移、法洛氏四联症的发生率均较低。漏诊病例中心脏增大并腹水1例,法洛氏四联症2例。结论在胎儿先心病的产前筛查和诊断中,应用彩色多普勒超声心动图检查效果确切,检出正确率高,有助于临床医师早期发现胎儿心血管发育畸形,从而及时采取必要的措施进行早期干预,提高人口出生质量。
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二维、三维超声对胎儿先天性心血管畸形筛查作用分析
目的 探讨二维、三维超声对胎儿先天性心血管畸形筛查作用.方法 采用随机抽样与回顾性研究方法,2013年1月至2016年4月选择在我院诊治的35名疑似胎儿心血管畸形的产妇作为研究对象,所有产妇都给予二维、三维超声,然后与病理检查结果进行对比分析,判断诊断准确性.结果 在35名产妇胎儿中,病理检查结果显示出102处心脏异常情况,其中房室间隔异常35处、动脉心室连接异常28处、房室连接异常25处、动脉干异常14处.二维联合三维超声对各种类型心血管畸形的正确诊断率都高于二维超声(P＜0.05).二维超声检查对胎儿先天性心血管畸形的诊断敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为84.9％、50.0％、96.6％和16.7％,而二维联合三维超声检查分别为97.0％、100.0％、100.0％和66.7％,二维联合三维超声检查的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值都高于二维超声(P＜0.05).结论 超声检查在胎儿先天性心血管畸形诊断中具有重要的意义.二维联合三维超声检查有利于对心脏形态学进行客观评估,提高诊断效果,有很好的应用价值.
关键词： 三维超声 二维超声 胎儿先天性心血管畸形 敏感度 特异度 -
经胸壁超声心动图在先天性心脏病患者左心室功能评价中的应用价值
目的:比较常规超声和经胸壁超声心动图筛查胎儿先天性心血管畸形的应用价值.方法:选择2012年1月到2017年2月在我院诊治的35例疑似胎儿先天性心脏病的产妇作为研究对象,所有产妇都接受常规超声和经胸壁超声心动图检查,再将结果与病理检查结果进行对比分析,判断其诊断效能.结果:在35例产妇中,病理检查结果显示102处心脏异常情况,其中房室间隔异常35处,动脉心室连接异常28处,房室连接异常25处,动脉干异常14处.二维联合超声心动图对各种类型心血管畸形的正确诊断率都高于常规超声(P＜0.05).35例产妇胎儿的PI值为53.44± 7.55,CPR值为62.99±5.39.常规超声检查对胎儿先天性心血管畸形的诊断敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为84.9％、50.0％、96.6％和16.7％,而二维联合超声心动图检查的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.0％、100.0％、100.0％和66.7％,二维联合超声心动图检查的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值都高于常规超声(P＜0.05).结论:超声检查在胎儿先天性心血管畸形诊断中具有重要的意义,经胸壁联合超声心动图检查有利于对心脏形态学进行客观评估,提高诊断效果,有很好的应用价值.
关键词： 超声心动图 常规超声 胎儿先天性心血管畸形 敏感度 特异度
