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米索前列醇用于剖宫产妇女绝经后宫内节育器取出困难的效果
目的：观察B 超监测下尼尔雌醇和米索前列醇用于剖宫产妇女绝经后宫内节育器（IUD）取出困难的临床疗效。方法选取本院收治的120例剖宫产妇女绝经后IUD取出困难的患者，按数字表法分为对照组和观察组各60例。所有患者术前7天每天口服4mg 尼尔雌醇，观察组于术前2h 在阴道后穹隆放置0.4mg米索前列醇。观察两组患者手术取器成功率、宫口大小、手术时间和术中出血量。结果观察组由于探针无法进入、IUD断裂、残留及嵌顿等原因造成取环困难率与对照组比较差异无统计学意义。观察组均取器成功，对照组取器成功率为88.3%（53/60），两组差异有统计学意义。观察组宫口扩张程度优于对照组，手术时间及术中出血量均低于对照组，差异也均有统计学意义。结论对于剖宫产绝经后取环困难患者，在B 超监测下采用尼尔雌醇和米索前列醇扩张及软化宫颈，取器成功率较高，手术时间短、术中出血少。
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剖宫产妇女放置固定式宫内节育器的临床调查
目的 观察剖宫产妇女宫腔大小分布及放置固定式宫内节育器的效果和心得体会.方法 对511例在本站自愿放置固定式节育器(IUD)的有剖宫产史的育龄妇女跟踪随访1年,对宫腔大小、副反应情况、续用情况逐一调查.结果 子宫腔平均深度(8.2±0.5) cm,＜6 cm者占1.4%,宫腔大于9 cm者占8.3%,调查发现其1年脱落率为1.77%,1年的妊娠率和因症取出率分别为0.78%、0.6%.结论 剖宫产妇女子宫形态多不规则,宫腔偏大.固定式IUD设计合理,脱落率低,副反应小、续用率高,不受宫腔大小的限制,有剖宫产史者更适宜,值得推广.
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B超联合药物用于剖宫产妇女绝经后取IUD困难的临床观察
目的 探讨B超监测联合尼尔雌醇配伍米索前列醇用于剖宫产妇女绝经后宫内节育器(intrauterine contraceptivedevice,IUD)取出困难的临床观察.方法 将2008～2011年来彭州市计划生育服务站的剖宫产绝经后取器困难的妇女146例分为A,B两组,每组各73例.所有患者于术前7天每日顿服尼尔雌醇4 mg,A组手术当日术前2 h置米索前列醇0.4 mg于阴道后穹隆.观察两组患者手术时间,宫口大小及术中出血量.结果 两组取器成功率差异无统计学意义(P＞0.05);A组手术时间短于B组,宫口开大情况好于B组,术中出血量少于B组,其差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产绝经后取IUD困难的妇女,术前采用尼尔雌醇配伍米索前列醇软化及扩张宫颈,B超监测下取器成功率高,术中出血少,手术时间短,并发症少,是广大剖宫产妇女绝经后取器的一种好方法.
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人文关怀对剖宫产妇女产前焦虑抑郁与睡眠状态的影响
目的:探究人文关怀对剖宫产妇女产前焦虑抑郁与睡眠状态的影响,旨在为临床护理剖宫产妇女提供相应的经验及建议.方法:选取2017年1月至2018年1月山东省费县人民医院收治的剖宫产妇女86例,采用随机数表法将患者随机分为对照组和观察组.对照组采用常规的护理方法,观察组采用人文关怀护理,观察比较干预前后2组患者的心理状况及睡眠情况.患者的心理状况采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评价,睡眠情况采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pitts-burgh Sleep Quality Index,PSQI)进行评价.结果:干预前2组患者的SAS、SDS数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者的SAS、SDS评分分别为(27.37±4.72)分、(30.41±4.55)分,对照组患者的SAS、SDS评分分别为(44.18±4.36)分、(46.47±4.16)分,对照组的SAS、SDS评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者在护理前的PSQI的分值分别是(5.41±1.76)分、(4.73±1.15)分,2组数据比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组与对照组PSQI的分值分别为(6.52±1.87)分、(12.85±3.55)分,观察组低于对照组(P<0.05).结论:人文关怀能够缓解剖宫产妇女产前焦虑抑郁情绪,提升患者的睡眠质量,值得临床推广.
