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血液中检出西宫微球菌1例
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雾霾中检出1例西宫微球菌的报告
目的 对分离自雾霾的一株溶血性细菌进行种属鉴定.方法 使用自然沉降法收集某地雾霾环境下的微生物进行培养,对分离的细菌纯化培养后进行革兰氏染色、16S rDNA序列分析和生化鉴定.结果 从雾霾中分离获得一株革兰氏阳性球菌,经生理生化反应鉴定为西宫微球菌,16S rDNA测序分析与生化结果一致.结论 雾霾空气中存在条件致病菌西富微球菌,鉴定该菌对研究和防治公共卫生安全有重要意义.
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血液中检出西宫微球菌1例
西宫微球菌是革兰阳性球菌,广泛存在于自然界中,如土壤、水及人类的皮肤和呼吸道等,一般不致病,为条件致病菌.在机体免疫力低下时候,偶有引起软组织脓肿、关节炎、脑膜炎、肺炎和脓胸,甚至败血症.因此,在临床上对条件致病菌的检查,应进一步引起重视.笔者从患者血液中分离出西宫微球菌(M.nishinomiyaensis)1例,报道如下.
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西宫微球菌致反复肺炎1例
西宫微球菌(M.nishinomiyaensis)是一种罕见的条件致病菌,笔者从患者肺泡灌洗液中检出西宫微球菌1例,报道如下:临床资料:患者,男,80岁.以"间断咳嗽、咳痰2年"为主诉入院.该患既往吸烟史60年,20支/天;否认肺结核、肝炎、高血压、冠心病、糖尿病病史.该患缘于2年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰为黄色黏痰,于当地医院行消炎、对症治疗后咳嗽、咳痰好转,但开始发热,未测体温,到我院就诊,以"肺炎、支气管扩张"为诊断收入我院,行消炎、对症治疗好转后出院.但出院后咳嗽、咳痰反复,入院2天前到我院行常规检查,CRP:17.30mg/L,为进一步诊治收入我科.入院查体:体温36℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg.胸廓对称,双肺呼吸运动度正常,双肺触觉语颤正常,双肺叩诊清音,右肺下叶可闻及干啰音.入院胸部CT(图1):双肺可见斑片状、类小结节状致密影.各支气管通畅.纵膈内及两肺门未见明显肿大淋巴结影.心脏不大,胸腔内未见积液.血化验未见明显异常.入院诊断为"支气管扩张、肺炎",给予消炎、对症(左氧氟沙星、细辛脑)治疗,痰培养结果回报见光滑念珠菌,给予抗真菌治疗,但患者咳嗽、咳痰未见明显好转,为进一步指导用药方案,行纤维支气管镜检查,镜下见各支气管段可见多处脓性分泌物,肺泡灌洗液:结果回报西宫微球菌,头孢唑林钠对该细菌敏感.故停用左氧氟沙星,给予头孢唑林钠,5天后,该患咳嗽、咳痰较前明显好转,复查胸部CT (2015-9-6图2)示:双肺斑片状、类小结节状致密影较前吸收.该患病情好转出院.
