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外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子凝胶治疗顽固性创面的临床应用研究
在我们临床工作中,深度烧伤、周围血管病变、周围神经性疾病及慢性感染疾病导致四肢或躯干创面经久不愈是临床工作的一个难题,病人往往长期得不到有效的治疗,往往得通过植皮或皮瓣手术治疗来解决.而患者大都不希望手术,所以创面需要长时间的换药,但常常效果不佳.通过应用外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子凝胶(金扶宁),我们在治疗方法上有了进一步的提高,创面修复取得了令人欣喜的效果.
关键词： 重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子 凝胶 顽固性创面 -
外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子凝胶对烧烫伤动物的疗效
目的 观察外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)凝胶对实验性动物烧烫伤的治疗作用.方法 采用电烙铁方法建立实验性大鼠烫伤创面,烫伤部位分别采用外用rhGM-CSF凝胶基质、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)喷雾剂、外用rhGM-CSF凝胶高(20μg/cm2)、低(5μg/cm2)剂量进行治疗,观察外用rhGM-CSF凝胶对烫伤创面的治疗作用,包括烫伤皮肤的病理学检查、烫伤创面的愈合情况、烫伤创面的感染情况及烫伤动物的死亡情况.采用凝固气油烧灼建立实验性小鼠Ⅲ°烧伤模型,烧伤部位分别采用rhGM-CSF凝胶基质、bFGF喷雾剂和外用rhGM-CSF凝胶进行治疗,观察小鼠死亡数量、感染情况及创面愈合后生毛时间.结果 与凝胶基质对照组比较,外用rhGM-CSF凝胶高、低剂量治疗大鼠烫伤后的皮肤愈合时间明显缩短.病理检查结果显示,外用rhGM-CSF凝胶高、低剂量治疗大鼠烫伤创面的愈合程度明显优于凝胶基质对照组.外用rhGM-CSF凝胶对小鼠Ⅲ°烧伤具有保护和抗感染作用.烫伤创面愈合后生毛时间明显短于凝胶基质对照组.结论 外用rhGM-CSF凝胶对实验性动物烧烫伤具有较好的治疗效果.
关键词： 重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子 凝胶 烧烫伤 疗效 -
外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子凝胶与注射用重组人生长激素联合应用对实验性烫伤动物的疗效
目的 观察外用重组人粒细胞一巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSr)凝胶与注射用重组人生长激素(rhGH)联合应用对实验性烫伤动物的疗效.方法 将脱毛的Wistar大鼠背部皮肤浸入(85±1)℃恒温水浴中持续15 s,造成深Ⅱ度烫伤.大鼠烫伤部位分别涂抹外用rhGM-CSF凝胶、易孚凝胶、美宝湿润烧伤膏、磺胺嘧啶银、医用凡士林膏,金因肽组用金因肽喷湿创面,rhGH组和GM+GH组在烫伤后24 h开始皮下注射rhGH.各组每天给药1次,连续用药25 d.每5 d用透明硫酸纸描绘烫伤皮肤面积,并称重,计算烫伤皮肤愈合率;烫伤后6 h、9 d和25 d,各组随机选取3只大鼠,对其烫伤创面进行病理学检查.结果 从给药第10天开始,各给药组大鼠烫伤皮肤愈合率均比模型组明显提高;以GM+GH组高.病理学观察显示,烫伤后25 d,各给药组大鼠绝大多数创而表皮细胞增生明显,真皮层可见毛囊、皮脂腺腺体修复,GM+GH组炎细胞浸润不明显,模型组多见化脓性炎症改变,并见脓肿灶彤成.结论 各给药组均町减轻烫伤后炎症反应,促进烫伤皮肤愈合,对深Ⅱ度烫伤大鼠皮肤有明显治疗作用,其中以外用rhGM-CSF凝胶联合应用rhGH的治疗效果好.
关键词： 重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子 凝胶 重组人生长激素 烫伤 疗效
