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亚临床甲状腺功能减退对慢性心力衰竭患者心功能的影响
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者亚临床甲状腺功能减退(简称“亚临床甲减”)对心功能的影响,为CHF的治疗提供新思路.方法 选取2010年1月至2016年10月于武警后勤学院附属医院心内科住院的344例CHF患者为研究对象.其中,CHF合并甲状腺功能正常组233例,CHF合并亚临床甲减组111例.根据患者的血清促甲状腺素(TSH)水平,将亚临床甲减组再分为轻度亚临床甲减组(74例,TSH:4.6 ～9.9 mIU/L)和重度亚临床甲减组(37例,TSH≥10 mIU/L).对两组患者进行生化指标测定和心脏彩超检测.用SPSS 17.0软件进行t检验、单因素方差分析、秩和检验和x2检验,用Spearman相关进行相关性分析.结果 甲状腺功能正常组的白细胞、红细胞、血红蛋白水平高于轻度、重度亚临床甲减组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).Spearman相关性分析结果显示,红细胞与TSH水平呈负相关(r=-0.310,P＜0.01),血红蛋白含量与TSH水平呈负相关(r=-0.316,P＜0.01).甲状腺功能正常组E峰流速(89 cm/s,P25～P75:76～102 cm/s)明显低于轻度、重度亚临床甲减组(分别为93 cm/s,P25～P75:83～106 cm/s和98 cm/s,P25～P75:84～114 cm/s),差异均有统计学意义(P＜0.01);且E峰随着TSH的升高而升高,两者呈正相关(r=0.149,P＜0.05).结论 CHF患者亚临床甲减水平与贫血具有一定相关性,CHF患者亚临床甲减与心脏舒张功能降低密切相关.
关键词： 慢性心力衰竭 亚临床甲状腺功能减退 心脏舒张功能 E峰 -
生脉注射液和黄芪注射液对冠心病心功能不全患者舒张功能的影响
目的 应用超声心动图测定冠心病心功能不全患者在应用生脉注射液和黄芪注射液前后各自的E峰、A峰及E/A比值的变化来比较其对左室舒张功能的影响.方法 冠心病心功能不全患者62例,随机分成2组:生脉注射液治疗组31例;黄芪注射液对照组31例.结果 两组患者治疗后心功能及心肌缺血情况均有改善.结论 生脉注射液组患者的左室舒张功能改善明显优于黄芪注射液组(P＜0.05),表明其在冠心病的早期治疗方面有着广阔的前景.
