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Rh异型输血反应文献资料
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血液净化成功抢救超大剂量Rh异型输血患者1例
患者,女,36岁.妊娠8个月,因无胎动,入某镇医院做B超检查确诊为宫内死胎而口服药物流产,12 h后分娩出一约4个月大小的死胎和完整的胎盘,但阴道一直大量流血,用止血药和缩宫素治疗等止血无效,经ABO交叉配血后,输入O型Rh(+)全血200 ml,输血中及输血后,患者没有畏寒发热、头痛、腰部酸痛等明显的不适反应,仅感到头晕、乏力,阴道仍出血不止,心率快、血压偏低85.5/48.8 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),少尿,呈浓茶色,大腿内侧皮肤呈现大量瘀点、瘀斑;血红蛋白由分娩前95.0 g/L降为20.0 g/L,红细胞0.8×1012/L,白细胞15.2×109/L,血小板75×109/L,PT 20 s,TT 21 s,D二聚体(+),三P试验(+),被诊为病理性妊娠并发弥散性血管内凝血(DIC),急性肾功能衰竭,极重度贫血.
