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放射性膀胱炎出血文献资料
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放射性膀胱炎出血患者44例治疗体会
目的探讨放射性膀胱炎出血的治疗方法.方法放射性膀胱炎出血患者44例.治疗采用分步进行,未愈者进入下一步治疗.第一步:基本治疗,给予妊马雌酮口服5 mg/d或静脉滴注1 mg/kg及对症治疗.止血后继续口服妊马雌酮1.25 mg/d.第二步:高压氧治疗.第三步:经尿道电凝治疗.第四步:膀胱灌注1%福尔马林或开放手术治疗,采用临时性尿流改道术加膀胱填塞绷带或选择性栓塞双侧膀胱动脉.结果经第一步治疗后,治愈22例,治愈率50%(22/44);11例缓解;11例无效.第二步治疗,16例治愈,治愈率72.7%(16/22);4例缓解;2例无效.经前两步治疗后,总治愈率达86.4%(38/44).第三步治疗,3例治愈,治愈率50%(3/6);2例缓解;1例无效.经三步治疗后,总治愈率达93.2%(41/44).未愈3例分别进行介入、膀胱灌注和开放手术治疗,均治愈.经四步治疗后,治愈率达100%.结论采用妊马雌酮、高压氧疗、经尿道电凝、栓塞双侧膀胱动脉(或膀胱灌注、开放手术)的四步疗法,分步治疗放射性膀胱炎出血,疗效满意.
