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  • 胸段食管癌孤立性淋巴结转移规律及其临床价值

    作者:叶凯;许建华;郑正荣;孙亚锋

    目的:探讨胸段食管癌孤立性淋巴结转移的规律及其临床价值,为指导食管癌淋巴结清扫范围提供理论依据.方法:回顾性分析66例发生孤立性淋巴结转移胸段食管癌病例的临床病理资料,探明孤立性淋巴结转移的常见部位,分析其与肿瘤所在部位、浸润深度的关系,并对本组患者预后进行单因素分析.结果:本组食管癌孤立性淋巴结中喉返神经旁、食管旁和胃周为淋巴结转移高发组,跳跃性淋巴结转移20例(30.3%).浅表型食管癌孤立性淋巴结常集中分布于2~3个区域,而进展型广泛分布于颈、胸、腹各组淋巴结.孤立性淋巴结转移组与无转移组术后5年生存率分别为36.4%和42.8%,差异有统计学意义.跳跃性与非跳跃性淋巴结转移组术后5年生存率分别为35.0%和36.9%,差异无统计学意义.单因素分析发现,浸润深度是影响本组患者预后的独立因素.结论:胸段食管癌孤立性淋巴结分布与肿瘤部位、浸润深度密切相关,双侧喉返神经旁、食管旁及胃周淋巴结是其高发部位.

  • 甲状腺癌孤立性侧颈淋巴结转移10例临床分析

    作者:闵翔;刘凯;熊园平

    甲状腺乳头状癌是头颈部常见恶性肿瘤,近年来发病率明显上升.甲状腺乳头状癌易发生颈淋巴结转移,转移频率高低排列依次为Ⅵ区、Ⅳ区、Ⅲ区、Ⅱ区[1].目前对于侧颈部多个淋巴结阳性的病例采用一侧全颈的改良颈淋巴清扫术加中央区清扫方案基本无争议[2],但对于颈侧仅一个亚区单个转移淋巴结的病例,在选择淋巴清扫范围时仍有分歧.

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