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  • 外伤性颈内动脉巨大假性动脉瘤1例的围介入术期护理

    作者:田敏

    外伤性颈内动脉假性动脉瘤是颅脑损伤后少见的并发症,大多数患者通常由弹片伤、锐器刺伤或邻近颅骨骨折引起,周期性鼻出血是其特点.此病具有潜在致死性鼻出血的危险,因此一旦发现必须及早治疗.随着介入材料及介入技术的不断更新,对于一些瘤体位置深在或血管解剖复杂的患者,血管内介入治疗已成为一种创伤小、并发症少、疗效确切的方法.2009年11月5日我院介入科利用介入血管内治疗的方法,对1例外伤性颈内动脉巨大假性动脉瘤患者进行了治疗,并给予围介入术期精心护理,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.

  • 围介入术期应用替罗非班治疗高危非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床疗效及安全性研究

    作者:刘士超;简立国;丁同斌;赵江涛;成媛

    目的 探讨围介入术期应用替罗非班治疗高危非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的临床疗效及安全性.方法 选择2011年1月-2013年2月在我院住院的高危NSTE-ACS患者95例,采用系统随机化法分为对照组47例和试验组48例.两组患者术前均给予阿司匹林、氯吡格雷抗凝,行冠状动脉造影术(CAG)及经皮冠状动脉介入治疗(PCI).试验组加用替罗非班.比较两组患者PCI前后TIMI血流分级、主要心血管事件(MACE)及出血并发症发生率.结果 两组患者PCI前TIMI血流3级、2级、1级、0级率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后TIMI血流1级、0级率均为0,而试验组TIMI血流3级率高于对照组,TIMI血流2级率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现死亡及心包填塞,试验组术中无复流、血管远端栓塞、再发心肌梗死及心绞痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者严重出血、轻度出血、血小板减少发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 围介入术期应用替罗非班治疗高危NSTE-ACS安全有效,可改善患者TIMI血流、增加组织灌注,降低MACE及出血并发症发生率.

  • 替罗非班治疗围介入术期高危非ST段抬高型急性冠脉综合征的效果研究

    作者:张肃;姚斌

    目的:探讨替罗非班治疗围介入术期高危非ST段抬高型急性冠脉综合征(non-ST-segment elevation of acute coronary syndrome,NSTE-ACS)的效果。方法随机选取2011年1月~2013年4月90例高危NSTE ACS患者为研究对象,分成2组。对照组予以常规的阿司匹林、氯吡格雷抗凝,行冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)和经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗,观察组在对照组基础上加用替罗非班治疗。观察2组治疗后在心血管不良事件、心肌梗塞溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级、并发症上的差异。结果2组在主要心血管不良事件血管远端堵塞、术中无返流、再发心肌梗死及心绞痛和PCI后的TIMI血流分级中的2级、3级上比较差异均有统计学意义(P<0.05),但在出血并发症、PCI前的TIMI血流分级和PCI后的TIMI血流分级0级和1级上比较无显著差异性。结论围介入术期应用替罗非班治疗高危NSTE-ACS安全有效,可改善TIMI血流,增加组织灌注,降低术后并发症。

  • 替罗非班治疗围介入术期高危非ST段抬高型急性冠脉综合征的效果

    作者:黄波

    目的:系统地研究围介入术期在高危非ST段抬高型急性冠脉综合征患者中应用替罗非班的实际价值.方法:选取韶关市粤北人民医院收治的100例高危非ST段抬高型急性冠脉综合征患者分组研究,结合临床随机表法将其平均分为观察组与对照组,100例患者在手术前均行氯吡格雷、阿司匹林常规抗凝治疗,然后对其行经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉造影术治疗,在此基础上,观察组加用替罗非班,对比两组治疗有效率、心功能指标和心血管事件的发生率.结果:两组患者心功能指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗有效率是94.0%,心血管事件的发生率6.0%,对照组的治疗有效率是80.0%,心血管事件的发生率26.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:围介入术期在高危非ST段抬高型急性冠脉综合征患者中应用替罗非班能够有效地改善患者的心功能,提高治疗有效率,降低心血管事件的发生率.

  • 肝病患者围介入术期抗菌药物使用的必要性与特殊性

    作者:王宁;邱志宏

    简述肝病患者介入术与普通手术之不同,了解肝病患者围介入术期抗菌药物应用现况及耐药株感染的特征,论证介入术预防感染抗菌药物应用的必要性,以达到围介入术期抗菌药物的合理使用和规范管理之目的.

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