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体外心脏电复律后的观察与护理
电复律是将一定强度的电流通过心脏使全部或大部分心肌在瞬间除极,然后心脏自律性高的起搏点重新主导心脏节律[1].随着现代科技的发展,治疗心律失常的方法越来越多,但快速、安全和有效的治疗措施仍是电复律,对复律成功者进行认真的观察和护理,有利于并发症的及时发现和处理、提高抢救成功率、降低病死率,对维持抢救成果非常重要.笔者总结了47例经电复律后患者的护理经验,现报道如下.
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心房颤动择期电复律治疗效果观察
目的 观察心房颤动择期电复律治疗的效果.方法 78例持续性心房颤动患者,电复律前先给予华法林治疗,使其国际标准化比值维持在2.0~2.5,并同时口服胺碘酮;3周后行300~360 J同步直流电复律;复律成功后继续口服胺碘酮3个月,并口服华法林抗凝,4周后改用阿司匹林维持治疗1 a以上.结果 患者择期电复律即刻成功率100%,3例于24 h内心房颤动复发;随访1 a,4例分别于电复律治疗后第3,5,8,10个月复发,晚期有效率94.9%;无严重不良反应发生.结论 心房颤动择期电复律是治疗心房颤动的有效措施.
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急性心肌梗死42例体外电复律的观察与护理
急性心肌梗死(AMI)发病急,病情重,死亡率高.2009年3月~2010年4月,我科应用体外电复律成功抢救42例急性心肌梗死合并心源性休克、心脏骤停,频发恶性心律失常的患者,现将护理体会报告如下.