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青藤碱缓释胶囊对巨细胞病毒性肝炎模型大鼠肝移植术后急性排斥反应的影响
目的 观察青藤碱缓释胶囊对巨细胞病毒性肝炎大鼠肝移植术后急性排斥反应的影响.方法 雄性Lewis大鼠40只(受体),用HCMV-AD169病毒株尾静脉注射建立大鼠巨细胞病毒性肝炎模型,然后另取40只DA大鼠(供体)肝脏移植于受体,术后分为对照组、干预组.干预组给予青藤碱缓释胶囊混悬液5.0 mg/(kg·d)分2次灌胃,对照组给予等量生理盐水灌胃,均灌胃2周.分别在灌胃1周和2周后取静脉血检测CD4+T淋巴细胞及其亚群Th1、Th17 占淋巴细胞的百分率,并采用ELISA法检测肝脏组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 、白细胞介素-2(IL-2 )、IL-17表达量.结果 干预1周后,干预组静脉血中CD4+T及Th1、Th17百分率和肝组织中TGF-β1、TNF-α、IL-2、IL-17含量均明显低于对照组(P均<0.05);干预2周后,对照组静脉血中CD4+T及Th1、Th17百分率和肝组织中TGF-β1、TNF-α、IL-2、IL-17含量均明显高于干预1周后(P均<0.05),干预组静脉血中CD4+T及Th1、Th17百分率和肝组织中TGF-β1、TNF-α、IL-2、IL-17含量均明显低于干预1周后及对照组(P均<0.05).结论 青藤碱缓释胶囊可抑制巨细胞病毒性肝炎大鼠肝移植术后急性排斥反应.
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青藤碱缓释胶囊联合粪菌移植疗法治疗炎症性肠病的疗效观察
目的 观察青藤碱缓释胶囊(Sinom enine,SN)联合粪菌移植(Fecal microbiota transplantation,FMT)疗法治疗炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD)的临床疗效并探讨治疗机制.方法 将210例IBD患者随机分为FMT组、SN组和联合治疗组(Combined treatment group,CTG)三组,每组各70例.FMT组口服美沙拉嗪肠溶片(4 g/d),并将健康供者粪菌混悬液输注到患者消化道;SN组口服SN120mg/d;CTG组为以上两组联合治疗;三组疗程均为3周.分别检验IBD患者粪便脆弱拟杆菌、梭状芽孢杆菌、乳酸杆菌、分段丝状细菌和双歧杆菌;检验肠黏膜组织白介素-1(Interleukin-1,IL-8)、IL-17、IL-35及静脉血一氧化氮(Nitric oxide,NO)和超氧化物歧化酶(Superoxide dism utase,SOD)活性;并采用流式细胞仪检验静脉血T细胞(Treg) CD4+T及其亚群Th1/Th17占T淋巴细胞百分率,治疗结束后结合肠镜黏膜病理检查评定临床疗效.结果 CTG组治疗后粪便脆弱拟杆菌、梭状芽孢杆菌、乳酸杆菌、分段丝状细菌和双歧杆菌明显高于SN组,差异有统计学意义(P＜0.05);肠黏膜组织IL-8和IL-17及外周血Th17％降低,肠黏膜组织IL-35及外周血CD4+T％提高,与FMT组和SN组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);患者外周血NO降低、SOD提高,与FMT组比较差异有统计学意义(P＜0.05),与SN组比较差异无统计学意义(P＞0.05),CTG组临床综合疗效与FMT组和SN组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口服SN可能提高效应性CD4+T T细胞在肠黏膜组织集聚,增强SOD活性,降低Th17、NO及致炎因子IL-8、IL-17对肠黏膜组织破坏,提高IL-35对肠黏膜的保护作用,FMT疗法可重建肠道菌群,保护肠黏膜,两者联合应用发挥综合作用可明显提高炎症性肠病的临床疗效.
