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内镜下黏膜切除术治疗消化道隆起病变的护理
目的:探讨消化道隆起病变患者行内镜下黏膜切除术的护理.方法:收集100例确诊为消化道扁平隆起病变并行内镜下黏膜剥离切除术(EMR)治疗患者的临床资料进行研究分析,旨在探讨EMR治疗及其护理配合.结果:手术后达到完全切除率95.37％,无严重并发症发生.结论:内镜下黏膜切除术是治疗消化道隆起病变的一种安全有效、恢复快、并发症少的简单便捷的治疗方式；内镜治疗前为患者做好评估、胃肠道准备,治疗中准确做好手术配合、密切观察病情以及治疗后对生命体征的监测、患者饮食的护理及并发症的护理,是取得满意疗效的重要保证.
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消化道隆起病变行ESD术中两组器械刀使用的效果比较研究
目的:探讨消化道隆起病变行ESD术中两组器械刀的使用效果.方法:选取2012年3月至2014年3月于该院就诊的消化道隆起病变患者共64例,将患者随机分为观察组与对照组两组患者各32例,对照组患者入院后ESD术中采用Hook刀+IT刀;观察组患者在ESD术中采用Dual刀,术后比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在使用Dual刀进行手术后,其手术创面愈合情况总有效患者达30人,总有效率达93.8％,而对照组患者手术后其有效共19人,总有效率为59.3％,两组器械刀使用治疗效果组间比较具有明显差异(P＜0.05),有统计学意义.结论:临床上消化道隆起病变行ESD术中时,使用Dual刀可以有效减少术中手术时间及并发症的产生,改善患者治疗效果,提高预后质量,获得理想治疗效果,值得推广.
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内镜黏膜剥离术治疗消化道隆起病变的护理
内镜黏膜剥离术(ESD)是在内镜下将病灶完整地从固有肌层表面剥离下来,或完整剥离黏膜下肿瘤的内镜手术,是治疗胃肠道早期隆起性病变的有效手段.本文总结内镜中心所行ESD部分病例,现报道如下.1 资料与方法选择自2012年2月-2013年1月在本科行ESD治疗的具有完整临床资料患者32例,其中男21例,女11例,年龄32～69岁,平均年龄41.6岁.病变位置:食管6例,胃底部4例,胃体部6例,胃窦部4例,十二指肠球部2例,降结肠4例,乙状结肠3例,直肠3例.病变大小:15～20.0 mm患者19例,＞20.1 mm患者13例.
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氩等离子体凝固治疗消化道良性隆起性病变
目的 探讨经内镜氩等离子体凝固治疗消化道良性隆起性病变的疗效及应用价值.方法 2006-05/2007-06月间内窥镜诊断的各类消化道良性隆起性病变30例.应用德国ERBE APC300型氩等离子体凝固器,经内镜活检孔插入电极管,功率70瓦,尖端距离病灶0.5～1.0cm,以1～3秒/次的时间进行非接触性治疗,凝固后病灶变白,变平.结果 治疗后有效率为100%(30/30),显效率为86%(26/30).治疗部位疼痛发生率6.67%,腹胀26.67%,头昏3.33%.20例治疗后复查,不留瘢痕,无复发现象.结论 经内镜氩等离子体凝固治疗消化道良性隆起性病变疗效明显.
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内镜黏膜剥离术治疗消化道隆起病变的护理
目的 总结内镜黏膜剥离术(ESD)治疗消化道隆起病变的护理经验.方法 对54例消化道隆起病变行ESD患者进行规范的术前准备,术中病情观察及护理.结果 54例隆起病变行ESD,均成功切除.1例直肠腺瘤术中出血约1 000 ml,经电凝、氩离子凝固、钛夹等方法成功止血,输血800ml,病情稳定.术中4例发生胃穿孔,2例明显气腹,给予腹腔穿刺排气减压,钛夹封闭创口,胃肠减压,术后禁食水、抗感染、补液、抑酸等治疗,7-10d后恢复出院.结论 规范的术前准备,术中病情观察及术后护理,是提高手术成功率和治疗效果的重要保证.
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消化道隆起病变行ESD术中两组器械刀使用的效果比较
目的:探讨在消化道隆起病变行内镜下黏膜剥离术(ESD术)中两组器械刀使用的效果.方法:本组63例拟行ESD术的消化道隆起病变患者,随机分成A、B两组,A组31例,术中器械刀使用Hook刀+IT刀;B组32例,术中器械刀使用Dual刀,其它ESD术操作步骤完全相同.结果:A组31例患者共31处隆起病变,30处病变能完整切除,完整切除率96.8%,手术时间:65～176lmin,平均(121±25.28)min,并发症:出血29.0%(9/31),穿孔3.2%(1/31),综合评估A组治疗效果好12例,良好9例,差10例.B组:32例患者共32处隆起病变均能完整切除,完整切除率100%,手术时间:48～118 min,平均(87.7±15.67)min,并发症:出血6.3%(2/32),穿孔0%,综合评估B组治疗效果好24例,良好6例,差2例.两组手术时间相比:B组比A组短(P<0.05).两组并发症发生率比较:B组比A组少(P<0.05).两组病变完整切除率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组器械刀使用治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:与ESD术中使用Hook刀+IT刀相比,使用Dual刀可以使手术时间缩短,减少并发症发生,具有操作简单、灵活、安全等优点.
