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注射用鼠神经生长因子对重型颅脑损伤合并肺部感染患者血清相关炎症因子的影响研究
目的 探讨注射用鼠神经生长因子(NGF)对重型颅脑损伤合并肺部感染患者血清高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)和内源性分泌型晚期糖基化终产物受体(esRAGE)水平的影响,以及治疗前后血清促炎细胞因子白细胞介素1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及相互关系.方法 选取达州市中西医结合医院2013年1月至2015年6月住院神经外科及ICU重型颅脑损伤合并肺部感染患者78例,随机数字法分组,对照组39例采取常规对症治疗,研究组39例均在常规治疗基础上采用注射用鼠NGF治疗.酶联免疫法(ELISA)测定血清HMGB1、esRAGE、IL-1β及TNF-α水平并在入院时、入院1w、2w时记录格拉斯哥昏迷评分(GCS)状况.结果 治疗2w后,研究组确诊1w、确诊2w时HMGB1和esRAGE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相比对照组,研究组确诊2w GCS评分明显低于低于对照组(P<0.01);研究组患者治疗前血清HMGB-1及esRAGE水平分别与IL-1β,TNF-α水平,GCS评分呈正相关(r1=0.238、r1=0.473、r2=0.429、r2=0.518,r3=0.319、r3=0.421,均P<0.05).结论 注射用鼠NGF能降低重型颅脑损伤合并肺部感染患者血清HMGB1及esRAGE水平,有明显治疗效果.且HMGB1及esRAGE可能在重型颅脑损伤合并肺部感染进程中发挥促炎作用,与IL-1β及TNF-α共同介导该类疾病的发生发展.
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阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者血清sRAGE和esRAGE水平的影响
目的 探讨阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者血清可溶性晚期糖基化终产物受体(SRAGE)和内源性分泌型晚期糖基化终产物受体(esRAGE)水平的影响.方法 不稳定性心绞痛患者40例(UA组),给予阿托伐他汀20 mg口服,每日1次,于治疗前和治疗后3个月分别采集静脉血,测量血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、血糖、糖化血红蛋白(HbAIC)、sRAGE及esRAGE水平.另选择20名年龄、性别相匹配的健康体检者作为正常对照组.结果 治疗前,UA组的TC和LDL-C水平显著高于正常对照组(P＜0.05),sRAGE和esRAGE水平显著低于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01),两组其他指标比较差异均无统计学意义(P＞0 05).经阿托伐他汀治疗3个月后,UA组患者的血糖和HbAIC水平无明显变化(P＞0.05),但TC和LDL-C水平明显低于治疗前(P＜0.05),sRAGE和esRAGE水平明显高于治疗前(P＜0.05)；直线相关分析显示,esRAGE水平与LDL-C浓度呈负相关(r=-0.36,P=0.01).结论 他汀类药物具有多效性,阿托伐他汀能升高不稳定性心绞痛患者血清sRAGE和esRAGE水平.
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esRAGE及sRAGE与2型糖尿病合并冠心病药物支架内再狭窄的关系
目的:探讨内源性分泌型晚期糖基化终产物受体(esRAGE)及可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)与2型糖尿病合并冠心病患者药物支架内再狭窄的关系.方法:共有76例患者纳入研究,2型糖尿病合并支架内再狭窄38例(T2D-ISR组),2型糖尿病不伴支架内再狭窄38例(对照组).采集患者静脉血,检测血清sRAGE和esRAGE水平以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、血糖(Glu)、肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及C反应蛋白(CRP)水平.结果:两组患者基线特征差异无统计学意义;T2DISR组血清esRAGE水平明显低于对照组(P=0.000 8),esRAGE水平与CRP浓度呈负相关(r=-0.38,P=0.02);两组sRAGE水平差异无统计学意义.结论:低水平的esRAGE与2型糖尿病合并支架内再狭窄相关,es-RAGE水平与CRP浓度呈负相关性,糖基化保护因素减弱,是2型糖尿病合并支架内再狭窄的易感因素.
