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面神经监护在复杂第一鳃裂瘘切除术中的应用
目的 探讨面神经监护在复杂性第一鳃裂瘘切除术中的应用价值.方法 对2007年1月至2011年12月接受第一鳃裂瘘切除术的17例复杂患者进行回顾性分析,男9例,女8例,左侧11例,右侧6例.病程1月至33年,全部具有反复切开引流和/或手术史.均在全麻下实施手术,术中应用Medtronic公司生产的Nim-Response 2.0系统进行面神经监护.结果 全部病例随访12个月以上,切口均Ⅰ期愈合,面形无明显改变,外观满意,无涎瘘及Frey综合征发生;8例患者出现一过性唇角歪斜,无永久性面瘫发生;1例术后3月局部复发感染,再次手术后随访15月未见复发,其余患者未发现复发.结论 术中面神经监护的应用,可以帮助术者在复杂状态下从瘢痕组织中快速探查、识别面神经的走行,迅速限定手术范围,从而避免在变形组织中盲目的反复牵拉探查,减少术中面神经损伤的机会,缩短手术时间,进一步提高手术的安全性.
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面神经监护在巨大听神经瘤手术中的应用
巨大听神经瘤的手术除了要达到安全地全切除肿瘤的目的外外,还要使术后患者面神经功能尽可能保持良好.而即使是一个有经验的耳神经外科医师,在听神经瘤手术中鉴别面神经也会有困难,尤其是在巨大听神经瘤手术中.作者自1999年3月至12月在10例巨大听神经瘤切除术中应用面神经监护仪进行面神经监护,取得良好效果,现报道如下.