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骨折内固定术后感染的相关危险因素分析及干预措施
目的 了解我院骨折内固定术后感染的相关危险因素及干预措施.方法 采用回顾性调查方法对我院11600例内固定术后患者的临床资料进行分析,观察内固定术后感染病原菌的分布和耐药情况.结果 11600例中,发生医院感染594例,感染率5.12%.其中发生手术切口感染233例,感染发生率2.01%.检出病原菌665株.不动杆菌属、铜绿假单胞菌,大肠埃希菌对头孢菌素等常见抗菌药物耐药率均较高,且存在相当严重的多重耐药现象.结论 规范应用抗菌药物,慎用广谱抗菌药物,减少耐药菌株产生,及时公布细菌耐药情况,做好药物不良反应监测,提高用药合理性.
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负压封闭引流在治疗骨科感染性伤口的应用
目的：：探讨负压封闭引流治疗骨科感染性伤口的临床效果。方法：选取2009年1月-2012年1月笔者所在医院收治的15例骨科感染性伤口患者，扩创术后依据创面情况使用负压封闭引流冲洗间断冲洗5~7 d。结果：15例使用负压封闭引流冲洗治疗患者中，(1)5例为开放性感染伤口；(2)9例为内固定术后感染，其中5例予以内固定取出、外固定架固定，4例因内固定牢固，未取出内固定，冲洗引流后伤口均得到有效控制，换药、植皮或皮瓣转移后伤口愈合；(3)1例患者因原发创伤严重，治疗后创面感染加重，后截肢。结论：负压封闭引流冲洗能有效封闭创面，集覆盖、冲洗、负压引流、局部用药等功能于一体，有效控制感染并加速创面愈合，为创面后期植皮及皮瓣转移创造有利条件，减轻了患者痛苦，缩短治疗时间，降低住院费用。
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骨关节创伤及内固定术后感染患者的抗菌药物应用情况
目的 分析骨关节创伤及内固定术后感染患者的抗菌药物应用情况.方法 本次研究抽取的40例骨关节创伤及内固定患者入选时间为我院2008年1月~2016年12月,经回顾性分析方法对其临床资料进行分析,探究其抗菌药物应用情况.结果 40例患者中经过术后用药10例患者出现感染现象,其中包含2例患者为鲍曼不动杆菌、3例患者为表皮葡萄球菌、3例患者为大肠埃希菌、1例患者为生癌肠杆菌、1例患者为阴沟肠杆菌,通过对患者实施消毒、换药等针对性治疗,均痊愈出院.结论 应按照骨关节创伤及内固定术后感染患者的实际病原菌特点选择合理的抗菌药物,从而对手术后抗感染效果起到重要意义.
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四肢长骨骨折内固定术后感染92例临床治疗分析
目的：通过回顾性分析92例四肢长骨骨折内固定术后感染的临床治疗效果，探讨治疗和护理四肢长骨骨折内固定术后感染的有效方式。方法：选取92例某院骨科2012年1月～2014年6月收纳给予四肢长骨骨折内固定术后感染治疗和护理的患者作为观察研究对象，对92例患者采用临床药物治疗术后感染，主要由临床药师对患者施治。治疗后对患者的临床症状动向和治疗护理效果进行仔细观察分析，根据每位患者的情况进行规律性随访，随访时间不超过5年。结果：经过对患者的跟踪观察，结果显示92例患者中有85例创面完全愈合，有5例患者出现创口感染的现象，有2例患者因感染较为严重而行截肢手术处理，创面完全愈合的85例患者的各项检测指标呈现良好态势，肢体红肿热痛等基本症状消失，无分泌物流出，肢体功能基本恢复正常。四肢长骨骨折内固定的术后感染的临床药物治疗及护理收效明显。结论：临床药师在四肢长骨骨折内固定术后感染治疗中充分发挥了药学人员的专长，提高了临床药物治疗的安全有效性，是一种经济的感染治疗方式，值得临床推广应用。
