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通过便携式肺量计观测AECOPD患者住院期间肺功能变化
目的 借助便携式肺量计对比观察同期住院的慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbation of chronic ob-structive pulmonary diseases,AECOPD)与肺炎患者的肺功能变化,并探讨其对于AECOPD住院患者诊治的帮助.方法 于入院当天、 入院3 d后、 出院前24 h内分别对同期住院的20例AECOPD患者和15例肺炎患者借助简易肺量计进行动态肺功能检测,包括FEV1/FVC(1秒率)、FEV1%pred(1秒量比)、PEF等指标.患者每项指标计算出前后差值.结果 肺炎患者平均的FEV1%pred改善为6.60%±0.82%,AECOPD组平均的FEV1%pred改善为12.30%±1.66%,2组间差异有统计学意义(P=0.009),提示住院期间FEV1%pred得到明显改善;2组之间PEF变异率的差异有统计学意义(P=0.002),肺炎患者PEF变异率为24.50%±4.01%,AECOPD组PEF变异率为45.37%±4.44%,提示部分AECOPD患者具有气道高反应性;2组之间FEV1/FVC治疗前后差值比较差异无统计学意义(P=0.209).结论 COPD患者在急性加重期出现肺通气功能下降,但在病情平稳后会有一定程度的恢复,故对COPD患者的肺功能评估宜在病情缓解后进行或复测,以利准确评估病情.