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电子处方与《处方管理办法》
参照<处方管理办法>的相关条款,分析电子处方的优势及在实施过程中遇到的困难.该文认为电子处方与手写处方相比有不可比拟的优势,电子处方是医院信息化的必然趋势,应尽快给予电子处方合法地位,并对电子处方签名的合法性作明确认定.
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实行电子处方前后门诊处方调剂工作变化
处方审查和调剂是门诊药房的主要工作.该文分析电子处方的实施给门诊处方核发带来的利弊和处方书写合格率的变化.
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医院电子处方录入现状分析与处理
目的:调查我院住院病人电子处方录入错误的数量和分类,探讨我院嵌入用量限制模块自动干预录入错误的必要性.方法:分析我院2007年11月～2008年11月的不合理处方,并与其他医院的分析结果进行比较.结果:电子处方录入错误比例高,而用量录入错误大量存在是医院共性.结论:我院应采用科学方法减少用量等录入错误,建议医院信息系统中嵌入用量限制模块,可自动干预电子处方录入错误,促进合理用药.
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门诊药房电子处方的应用与体会
目的:实施应用电子处方,改进医院药房工作模式和管理服务水平.方法:根据电子处方的特点,分析研究在信息化条件下医院药房的药学管理和运作.结果与结论:电子处方系统的实施应用,推动医院药房工作模式从人工的简单调剂型向信息化的管理服务型转变,在大大提高药房工作效率和质量的同时,也为提高药房管理和服务水平创造了条件.
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门诊电子处方问题分析
目的:提高门诊电子处方质量.方法:对我院审方药师登记的问题处方进行统计分析.结果:在24 862张电子处方中,共审核出不合格处方806张,占处方总数的3.24%.有问题的地方846处,包括一般项目错误、无诊断、药名错误、剂量单位错误、用法错误、用药量错误、不适当的联用等.结论:必须不断完善门诊电子处方系统,加强医务人员的学习和考核,提高门诊电子处方质量.
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我院门诊电子处方存在的问题与对策
卫生部"加快卫生信息化建设"的要求,及我国基本医疗保险制度的推行,促进了电子处方系统在我国各地医院的普及.我院从2002年起选用杭州东联软件的电子处方系统,现将我们在实践中遇到的问题与解决对策做一介绍.
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疑问处方处理模块在门诊电子处方中的开发及应用
目的:开发疑问处方处理模块以及此模块在门诊电子处方中的应用.方法:对我院2008年9-11月的曾存在有疑问的处方进行调查分析.结果:疑问处方处理模块应用后使疑问处方的处理时间缩短,疑问处方修改的准确率提高.结论:疑问处方处理模块具有良好的实用性,有效提高了患者的满意度以及医生和药师的工作效率.
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医院电子处方问题分析及对策
目的:探讨提高电子处方质量的措施.方法:对我院门、急诊电子处方审核中发现的问题处方进行统计、分析.结果:在审核的96 547张处方中,问题处方有835张,占总处方数的0.86%.其中明显是录入错误的问题处方有196张,占问题处方的23.5%;临床诊断与用药不符的问题处方有48张,占5.7%;需要做皮试的药品未标明的问题处方有16张,占1.9%;不合理用药的问题处方有142张,占17.0%;药品用法不详115张,占13.8%.未写诊断或诊断不详的问题处方有134张,占16.1%;医师未签名的问题处方184张,占22.0%.结论:增强处方医师的责任心,并通过完善电子处方审核系统,加强审方药师综合素质等措施来提高电子处方质量.
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加快确立电子处方管理制度合法性
目的:呼吁加快确认电子处方的合法性.方法:阐述电子处方与传统手写处方相比的优越性,说明电子处方是医疗活动的一大进步,值得推广.但目前电子处方的工作模式与<处方管理办法(试行)>有抵触的地方,因而加快立法保护电子处方的合法性是完善<处方管理办法(试行)>的需要.结果:完善电子处方的有关规定将有利于电子处方进一步推广.结论:电子处方的合法性的确立是必要的而且是迫切的,应加快建立和完善电子处方管理制度的合法性工作.
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医院中药饮片电子处方的优势和需要完善的问题
中药饮片电子处方能够正确清晰地标注饮片的脚注、规格、品名,中医师只需要在电脑上选择饮片处方,就会自动生成,防止出现输入差错.同时,中药饮片电子处方能够设置用量上、下限的提醒功能和重复品名删除功能,避免由于疏忽而出现的差错.首先分析了中药饮片电子处方的优势,其次,就中药饮片电子处方需要完善的方向进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
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护士雨菲的上班初体验（下）
考评过后到过年这段日子是一年内轻松的时候，虽然规章制度一点没变，病人也一个不少，并且还有一次占分值比较高的考试，但因为有了对年的期盼，所以心理上压力少了许多。
这天，雨菲一边输医嘱一边问梅漪：“听说以后都是电子处方、病历了，再不用我们转输医嘱了，是不是真的？”“是的，昨天早会上说的。我们马上要上一个新的软件系统，又要开始好好学习，天天向上了，不过学完了之后，我们会轻松一点。”“呵呵，那算是先苦后甜吧？每天输医嘱，手都抽筋了，那么多医生开的医嘱我们只一个人输。有的医生的字，我是越来越不认识了。”说着递给梅漪看一个数字，说它是“1”吧，比1多了个小尾巴，说它是“2”吧，又比2少了个小半圆。梅漪看了一下，坏坏地笑道：“弱竹医生写给你的字和写给我们的可不一样。”雨菲往前翻了翻，确实发现别人上办公班时，弱竹的字横平竖直，比较工整，自己办公班时，弱竹则是三心二意，虎头蛇尾。雨菲心里愤愤不平，真想问候他八辈祖宗，自己分明做的是功德无量的好事，怎么就把他给得罪了？不仅给脸色看，一副老死不相往来的样子，现在就连工作上也故意刁难，什么人呐，这是？ -
我院451 065张门、急诊电子处方审核的情况分析
目的 调查我院门、急诊电子处方质量,总结贯彻新的<处方管理办法>过程中出现的问题,提高门、急诊电子处方质量.方法 对我院2008年5月～2009年5月门、急诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析.结果 在审核451 065张电子处方中,缺陷处方5 624张,占处方总数的1.25%.包括一般项目错误、诊断与用药不符、药名输入错误、剂量单位错误、用法用量错误、不适当联用等.结论 电子处方提高了工作效率,但存在的问题不可忽视,可通过完善电子处方的审核系统,加强医务人员综合素质等措施来提高电子处方的质量.
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医院电子化纸张打印输出的需求与管理
对医院信息化建设中电子处方、电子报告单、电子结算单等各种单据在实际业务系统的打印输出需求进行了分析,给出了打印机的选择原则.介绍了医院打印机应用管理经验.
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电子处方对门诊中成药盘点的影响
目的:了解电子处方对中成药盘点的影响,为提高帐物相符率,加强药品管理提供新方法.方法:收集我院2004-2005年中药房中成药盘点的原始数据,采用配对的t检验方法对帐物相符率、盘盈盘亏金额进行统计分析.结果:我院2004-2005年中药房中成药盘点帐物相符率趋于上升,盘盈盘亏金额趋于减少.结论:电子处方的使用有助于提高帐物相符率,有利于加强药品的管理.
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我院门诊电子处方应用中存在问题的调查分析
目的 了解我院门诊电子处方的使用情况,探讨提高门诊电子处方质量的措施.方法 对我院2008年11月电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析.结果 共审核处方25 082张,发现问题处方625张,占总处方数的2.49%;在所有问题处方中,属录入错误的问题处方489张,占78.24%;不合理用药的问题处方111张,占17.76%.结论 我院电子处方实施时间不长,尚存在许多不足,对于调查中发现的问题,可通过提高医师及药师综合素质,完善电子处方审核系统等措施来提高电子处方审核的质量.
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2010-2011年我院门急诊电子处方点评分析
目的 分析我院2010年1月到2011年6月门、急诊处方用药存在问题,促进临床合理用药.方法 2010年1月到2011年6月每月抽取一天的门、急诊处方,再随机抽取其中100张,按用药品种数、抗菌药物使用率、注射剂使用率、基本药物使用率、处方金额等要求进行评价.结果 抽取的1 800张处方中,用药品种数为3.11种,抗菌药物使用率为39.09％,注射剂使用率为35.34％,基本药物使用率为22.83％,处方金额为293.61元,处方合格率为85.3％.结论 我院门急诊处方用药各项指标与国际和国家标准尚有一点差距,不合格处方比例较高,我院需要加强规范临床合理用药的工作.
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我院门诊电子处方存在问题的分析
目的 探讨提高门诊电子处方质量的措施.方法 对我院电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析.结果 总共审核的48 279张处方,发现问题处方1 227张,占总处方数的2.54%,其中录入错误的问题处方654张占53.3%;不合理用药的问题处方317张占25.8%.结论 可通过提高医师及药师综合素质,完善电子处方审核系统等措施来提高电子处方审核的质量.
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我院电子处方的使用对儿科门诊处方质量的影响
目的:探讨电子处方的使用对儿科门诊处方质量的影响.方法:我院2013年9月开始实施电子处方制度,从我院儿科门诊2013年8月至2014年2月单数日期处方中,每月随机抽取300张处方进行回顾性分析(2013年9月后均抽取电子处方),计算处方合格率,统计分析不合理处方情况.结果:我院儿科门诊2013年8月至2014年2月各月份的处方合格率依次为64.00％、80.67％、88.00％、87.33％、91.67％、96.33％、97.67％.不规范处方、用药不适宜处方、超常处方三类不合理处方均在电子处方制度实施(2013年9月)后大幅减少,甚至已杜绝.结论:电子处方质量远高于手写处方,电子处方能对医师不合理处方行为进行主动干预,有效减少用药差错和医疗纠纷的发生,虽然成本较高,对医务工作者要求较严格,但仍值得各级医疗机构推广使用.
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儿科医院电子处方录入错误现状分析与对策
目的:调查我院电子处方录入错误的数量和分类,探讨儿科医院嵌入用量限制模块自动干预录入错误的必要性.方法:分析我院2007年全年的不合理处方,并与综合医院的分析结果进行比较.结果:电子处方录入错误比例高是各医院的共同特点,而用量录入错误的大量存在是儿科医院的特有现象.结论:儿科医院应采用科学方法减少用量录入错误.医院信息系统中嵌入用量限制模块,可自动干预电子处方录入错误.促进合理用药.
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我院1618张门诊电子处方的缺陷分析
目的:总结贯彻新的<处方管理办法>过程中出现的的问题,提高门诊电子处方质量.方法:对我院2007年11月～2008年2月门诊电子处方审核过程中发现的问题处方进行统计、分析.结果:在审核139 042张处方中,缺陷处方1 618张,占处方总数的1.16%.包括一般项目错误、诊断与用药不符、药品错误、剂量单位错误、用法错误、不适当联用等.结论:电子处方提高了工作效率,但存在的问题不容忽视,必须不断完善门诊电子处方系统.
