乳牙牙体充填修复材料述评
摘要： 乳牙牙体充填是去除龋蚀的病变组织,制备成一定的洞型,用牙科充填材料恢复牙体形态和正常生理功能,从而避免因龋引起并发病,维持牙列完整性,以保证乳牙正常替换及颌骨正常生长发育的有效方法.近年来,随着口腔材料学的发展,用于乳牙的充填材料种类日益增多,因此熟悉各类材料的性能特点、治疗方法及操作要领极为重要[1～3].
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冠向复位瓣联合结缔组织移植重建上颌种植义齿周围软组织缺损的临床研究
目的 评价冠向复位瓣技术联合结缔组织移植术重建种植义齿修复后软组织缺损的临床效果.方法 收集11例11颗上颌前牙区单颗种植义齿修复后存在软组织严重退缩影响美观的病例,所有患者从腭部获取游离结缔组织联合冠向复位瓣技术进行上皮下结缔组织移植术重建软组织.以手术后1年为基线,临床评估软组织愈合情况,种植义齿牙龈曲线、修复体与天然邻牙唇侧龈缘位置的协调性.结果 11颗种植义齿术后红色美学明显改善.追踪观察1～4年,临床效果稳定.结论 采用冠向复位瓣技术联合腭部游离结缔组织重建种植义齿修复后软组织缺损短期临床效果良好,其长期稳定性有待进一步研究.
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TSA诱导人粘液表皮样癌细胞MEC-1凋亡机制的初步研究
目的 探讨曲古抑菌素A(TSA)对人粘液表皮样癌细胞(MEC-1)的体外生物学作用及其作用机制.方法 应用不同浓度的TSA作用于人粘液表皮样癌细胞MEC-1细胞后,观察TSA对MEC-1细胞生长状态的影响;通过噻唑蓝(MTT)比色法检测TSA对MEC-1细胞增殖变化的作用,应用原位末端标记法(TUNEL)、流式细胞术检测经Annexin V-FITC/PI双染后MEC-1细胞的早期凋亡作用.结果 TSA可显著地抑制MEC-1细胞的生长,并且具有时间和剂量依赖性,通过倒置显微镜可明显观察到细胞的形态学改变;通过TUNEL法、流式细胞仪检测显示TSA可以诱导MEC-1细胞凋亡.结论 TSA对人粘液表皮样癌细胞MEC-1具有显著的体外生长抑制,其主要作用是诱导细胞凋亡.
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无砷失活剂失活效果的临床评价
目的 评价无砷失活剂对急性牙髓炎或慢性牙髓炎的失活效果及术后疼痛缓解程度.方法 将212例临床诊断为急性牙髓炎或慢性牙髓炎的磨牙随机分为二组,实验组104例采用无砷失活剂(PD,瑞士产)失活;对照组108例采用金属砷失活剂(本院自制)失活.采用国际通用的VAS直观疼痛标尺法由患者和医师共同评价患者术后疼痛缓解程度及拔髓时的疼痛程度,对量化的结果进行统计学分析.结果 无砷失活剂组失活效果满意率为84.5%,略高于金属砷失活剂组的78.7%,χ2检验两组无显著性差异(P＞0.05).无砷失活剂组的临床疼痛有效缓解率为87.5%,略低于金属砷失活剂组的92.6%,统计学比较无明显差异(P＞0.05).结论 无砷失活剂对急性牙髓炎或慢性牙髓炎的失活效果和术后疼痛缓解程度与金属砷失活剂无明显差异,牙髓完全摘除是控制牙髓炎性疼痛的佳方法,条件允许时好放弃使用失活技术.
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人成釉细胞瘤裸鼠皮下移植瘤的病理研究
目的 观察分析人成釉细胞瘤裸鼠皮下移植瘤的病理特点.方法 无菌条件下将人成釉细胞瘤组织标本切碎、过筛,接种于BALB/c-nu/nu裸小鼠前肢根部的背侧皮下近肌肉处及后背部皮下.无特殊病原体环境下饲养.观察裸鼠及移植瘤生长情况.显微镜下观察移植瘤的侵袭情况.结果 裸鼠生长良好.移植瘤病理分析移植瘤的病理类型不同于原来的丛状型.肿瘤细胞散在或聚集成团片状排列,可见到非典型的类似滤泡样及颗粒样的结构,但大多数细胞排列紊乱无典型的成釉细胞瘤病理亚型.结论 成功建立人成釉细胞瘤裸鼠皮下移植瘤动物模型;人成釉细胞瘤移植瘤的病理类型和移植组织的病理特点不一致,需要进一步研究.
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氟牙症患者周围人群对其社会心理状况的评价
目的 通过调查氟牙症患者周围人群,分析氟牙症对患者的社会心理影响.方法 随机抽取河北省邢台高氟区12岁、15岁及35～44岁居民178名,进行Dean氏氟牙症指数检查,并对其周围人群进行社会心理问卷调查.结果 河北省邢台农村高氟区氟牙症患病率为72.50%(n=178).家人对"牙齿健康"、"牙齿满意度"及"主观幸福感"的评价在"重度组"(DI≥3)与"轻度组"(DI=1-2)或"对照组"(DI=0,TSIF=0)之间均存在显著性差异.邻居对成人组中不同程度氟牙症患者的评价仅在 "牙齿健康程度"(P=0.029)上存在显著性差异.老师对不同程度氟牙症学生"牙齿健康程度"(P=0.026)及"主观幸福感"(P=0.010)的评价存在显著性差异.多元线性回归分析显示家人评价主要与氟牙症程度呈正相关,老师及邻居的对应评价主要与评价者的因素相关.结论 氟牙症患者社会心理影响主要存在于中、重度患者中(DI≥3),家人的评价受到氟牙症程度影响较明显,而老师及邻居的评价主要与评价者自身背景有关.
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新型层析反求测量系统牙颌建模的应用研究
目的 对新型层析反求测量系统的断层图像获取及定位精度等进行评估,并进行上下牙颌的建模应用.方法 使用新型层析反求测量系统获取同心圆测量标定板图像,通过5次模拟层析及图像获取过程,测量圆心及四个不同方向的圆形半径变化,分析图像变形率,评估图像重复定位精度.并应用该系统对具有咬合关系的上下颌牙列模型进行逐层切削,数据运算,重建牙颌数字模型.结果 新型层析测量系统各个方向上5次测量结果间无统计学差异P＞0.05,在距离上测量结果存在显著性差异P＜0.05,Student-Newman-Keuls两两对比统计发现,5mm到25mm距离变形差异不显著P＞0.05,25mm和30mm时距离变形有统计学差异.重复定位测量表明,大误差小于0.026mm.通过层析测量数据,可以建立具有咬合关系的牙颌数字模型.结论 新型层析反求测量系统具有较高的图像获取及定位精度,能够适用于口腔牙颌的三维建模.
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嘌呤受体P2Y2在涎腺腺样囊性癌的表达及ATP对其细胞生长的抑制
目的 研究嘌呤受体P2Y2在涎腺腺样囊性癌非高转移细胞株(SACC-83)和高转移细胞株(SACC-LM)的表达,及其激动剂ATP对二者细胞生长的抑制作用.方法 采用免疫细胞化学法检测P2Y2受体在SACC-83和SACC-LM细胞株中的表达;采用MTT法检测不同浓度ATP(0.1mM/L、0.2mM/L、0.4mM/L、0.8mM/L和1.6mM/L)在不同作用时间点(24h、48h和72h)对SACC-83和SACC-LM细胞生长的抑制作用.结果 SACC-83和SACC-LM细胞中P2Y2均呈阳性表达,在细胞膜的染色较胞浆深,其表达在两细胞株中无明显差异.ATP对SACC-83和SACC-LM细胞的生长均有明显的抑制作用(P＜0.05),并且对SACC-LM细胞的抑制作用强于对SACC-83细胞的抑制作用,其抑制作用与药物浓度和作用时间呈正相关.结论 不同转移能力的涎腺腺样囊性癌细胞SACC-83和SACC-LM的胞膜和胞浆中均有嘌呤受体P2Y2表达,ATP对二者细胞生长有显著抑制作用.
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分次照射豚鼠腮腺早期放射性损伤的病理学观察
目的 观察豚鼠在常规分割局部照射头颈部后腮腺早期放射损伤的病理变化.方法 成年雄性豚鼠67只分别于照射剂量0,10,20,30,40,50Gy和50Gy后60天随机分为A～G7个组,给予常规分割γ射线局部照射头颈部,观察各组体重、腮腺重量、组织形态学改变、残存腮腺面积和炎症细胞计数.结果 豚鼠体重在照射初期出现短暂体重下降之后逐渐增长.A～F组腮腺重量无显著差异(F=0.997,P=0.43),G组腺重较其他组显著增加(P＜0.05);照后腮腺面积随照射剂量的增加而呈递减趋势,并出现不同程度的腺体结构改变和炎症细胞浸润,F、G组炎症细胞计数显著高于A～E组(P＜0.05),F组与G组相当(t=0.17,P=0.87).结论 照射剂量与腮腺早期放射性损伤的程度呈正相关,放射诱导的炎症反应可能参与其中.
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龋病病变程度与牙髓中TNF-α、IL-8含量关系的研究
目的 探讨龋病进展过程中牙髓组织中TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IL-8(白细胞介素-8)含量变化的特点以及龋病病变程度与上述细胞因子(cytokine, CK)三者间的关系.方法 用ELISA方法 检测正常、釉质龋和牙本质浅龋、中龋、深龋牙髓组织中TNF-α、IL-8的含量.结果 除正常组和釉质龋组比较牙髓组织中TNF-a、IL-8含量无显著性差异,牙本质浅龋和中龋组牙髓组织中IL-8水平比较无显著性差异外,随着龋齿深度的增加,牙髓组织中两种细胞因子的含量均呈显著增加的趋势.相关性分析结果 表明龋坏程度与TNF-a之间、龋坏程度与IL-8之间、TNF-a与IL-8之间均呈正相关关系.偏相关分析显示:龋坏程度与TNF-a关系为密切,其次是TNF-a与IL-8.结论 牙本质浅、中和深龋的牙髓组织中均存在TNF-a和IL-8,其含量可反应龋病进展过程中的牙髓健康状态及其免疫防御功能.
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rhBMP-2/hTGF-β1/胶原复合材料的初步研究
目的 合成rhBMP-2/hTGF-β1/胶原复合材料,检测其生物相容性和活性.方法 用胶原复合rhBMP-2/hTGF-β1形成复合材料,通过兔眼结膜刺激试验和溶血试验对其生物相容性进行检测,观察复合材料对Beagle犬骨髓基质细胞(MSC)生长及增殖的影响,通过细胞计数(MTT法),碱性磷酸酶(ALP)活性检测,对复合材料的活性进行检测.结果 rhBMP-2/hTGF-β1/胶原复合材料呈白色棉絮状或团块状.对兔眼结膜无刺激作用,对兔血也无溶血作用.复合材料明显影响体外培养的Beagle犬骨髓基质细胞(MSC)的增殖和碱性磷酸酶水平.结论 按以上方法合成的rhBMP-2/gTGF-β1/胶原复合材料具有良好的生物相容性和生物学活性.
关键词： 重组人骨形成蛋白-2 人转化生长因子-β1 胶原 复合材料
