现代泌尿生殖肿瘤杂志
Journal of Contemporary Urologic and Reproductive Oncology 현대필뇨생식종류잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 华中科技大学
- 影响因子: 0.40
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-4624
- 国内刊号: 42-1790/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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黏附因子VSIG1在膀胱尿路上皮癌中的表达及其意义
目的 探讨膀胱尿路上皮癌组织中黏附因子(VSIG1)的相关表达及意义.方法2015年1月至2017年6月于我院行根治性膀胱切除术且临床及病理资料完整的膀胱癌患者50例纳入研究,采用Western blot检测了20对膀胱尿路上皮癌冻存癌组织及癌旁组织标本中VSIG1蛋白的表达水平;通过免疫组织化学法检测了50对膀胱癌及癌旁组织蜡块标本VSIG1的表达,并分析VSIG1基因与膀胱尿路上皮癌的病理特征及临床特点的相关性.结果VSIG1基因在膀胱尿路上皮癌中呈低表达,但在癌旁组织中有较高表达,免疫组织化学提示癌旁组织光密度和阳性面积比率明显高于膀胱尿路上皮癌组织;且不同肿瘤浸润深度及临床UICC分期患者VSIG1基因的表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),而不同年龄及性别的患者比较,其差异无统计学意义(P>0.05).结论VSIG1基因表达下降可能在膀胱尿路上皮癌的发生、发展过程中起促进作用,其对膀胱尿路上皮癌患者的早期诊断及预后判断有一定的临床指导意义.
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3D腹腔镜下膀胱部分切除术治疗膀胱憩室癌1例报告并文献复习
目的 探讨膀胱憩室癌的临床特点及3D腹腔镜下膀胱部分切除术治疗膀胱憩室癌的可行性与安全性.方法 分析1例于我院接受3D腹腔镜下膀胱部分切除术治疗的膀胱憩室癌患者的临床资料,并进行文献复习.患者,男,51岁,因"无痛性肉眼血尿2个月"入院.CT增强提示膀胱左侧壁憩室并占位;尿动力学及尿流率检查提示下尿路梗阻;膀胱镜检查见膀胱颈梗阻,膀胱左侧壁近输尿管开口处见一4.0 cm×3.0 cm憩室,其内可见一约1.0 cm×1.5 cm菜花样新生物,活检提示为尿路上皮癌(T1 G1).行3D腹腔镜下膀胱部分切除+左侧输尿管膀胱再植术,患者膀胱肿瘤电切术后无复发再行二期经尿道膀胱颈切开术.结果 术后病理为膀胱尿路上皮癌(T1 G3),随访2年未见肿瘤复发,双肾及输尿管也未见明显扩张积水.结论 影像学、膀胱镜检查及病理活检是确诊膀胱憩室癌的重要方法,3D腹腔镜下膀胱部分切除术是治疗膀胱憩室癌(≤T2期)安全而有效的方法.
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R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统在双侧肾癌临床分析中的应用
目的 探讨R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统对于双侧肾癌患者手术方式选择、手术风险预测的临床意义.方法 回顾性分析我院泌尿外科2013年2月至2017年8月收治的7例双侧肾癌患者(14侧例)的临床资料,并进行R.E.N.A.L.系统评分,统计分析R.E.N.A.L.肾肿瘤评分与手术方式选择、肾脏热缺血时间、术中出血量、术后住院天数、围手术期并发症及术后肾功能等的关系.结果 14例次手术中,腹腔镜保留肾单位手术(LPN)10例次,腹腔镜肾根治性切除术(LRN)4例次;R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统低、中、高度复杂肿瘤分别为6例次、6例次、2例次,行LPN分别为6例次、4例次、0例次;R.E.N.A.L.评分均值LPN组(5.8±1.9)和LRN组(8.1±1.7)比较,差异有统计学意义(P<0.05);R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统与LPN方法的选择有显著相关性(χ2=30.9,P<0.05),低度及大部分中度复杂肿瘤适合行LPN.结论 R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统能够对双侧肾癌患者的手术方式选择、手术难易程度及手术风险进行较好评估.
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膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的临床特征分析(附2例报告)
目的 探讨膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的临床特征,提高对该疾病的认识和诊疗水平.方法 分析2016年5月至2017年4月孝感市中心医院收治的2例膀胱炎性肌纤维母细胞瘤患者的临床资料并进行文献复习.结果 2例患者通过经尿道等离子膀胱肿瘤切除术后治愈.结论 膀胱炎性肌纤维母细胞瘤为一种低度恶性的少见肿瘤性病变,术前影像学诊断困难,依靠病理可确诊,免疫组化对疾病的诊断和预后有一定的指导意义.一般采用保留膀胱的外科手术治疗,术后应注意随访.
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1470 nm半导体激光经尿道膀胱颈切开术治疗女性膀胱颈梗阻的临床研究
目的 探讨1470 nm半导体激光经尿道膀胱颈切开术治疗女性膀胱颈梗阻的临床疗效.方法 2015年3月至2017年4月,我院采用1470 nm半导体激光行经尿道膀胱颈切开术治疗28例女性膀胱颈梗阻患者,其中6例为宫颈癌放疗后患者、22例为原发性膀胱颈梗阻患者.全部病例均于膀胱颈3点和9点切开,深达浆膜层;对于膀胱颈5~7点有明显抬高的病例,于5~7点切割至深肌层,使后尿道与膀胱三角区平齐.结果 所有手术均顺利完成,平均手术时间(19.6±2.3)min.术后随访12个月.手术前后比较,平均大尿流率由(7.66±2.15)ml/s增加至(20.47±1.57)ml/s,平均国际前列腺症状评分由(24.11±3.58)分下降至(5.36±0.91)分,平均生活质量评分由(4.96±0.79)分下降至(1.07±0.86)分,平均残余尿量由(97.61±62.65)ml下降至(9.48±3.57)ml,所有指标差异均有统计学意义(P<0.01).结论 1470 nm半导体激光经尿道膀胱颈切开术治疗宫颈癌放疗后膀胱颈梗阻和女性原发性膀胱颈梗阻具有易于操作、创伤小、出血少、术后恢复快和疗效确切等优势;恰当的切割位置和深度是保证手术疗效和避免并发症的关键.
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结痂性膀胱炎1例报告并文献复习
目的 探讨结痂性膀胱炎的临床特点、诊断及治疗方法.方法 回顾分析2017年11月我院收治的1例结痂性膀胱炎患者的症状、体征、辅助检查及诊治经过等,并结合文献进行讨论.结果 患者,男,62岁,输尿管结石术后出现尿频、尿急、尿痛症状,经实验室、影像学及膀胱镜检查,诊断考虑为结痂性膀胱炎,行钬激光碎石+膀胱病损等离子电切联合膀胱灌注治疗,效果满意.结论 结痂性膀胱炎较为罕见,临床表现无特异性,需依靠影像学联合膀胱镜检查才能明确诊断,治疗上包括抗感染、酸化尿液和病灶刮除等对症治疗,本研究采用的经尿道膀胱钬激光碎石+膀胱病损黏膜等离子电切术联合庆大霉素膀胱灌注治疗效果明显,对于结痂性膀胱炎患者能够达到治愈的目的.
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肾结石合并未分类肾细胞癌1例报告并文献复习
目的 探讨肾结石合并未分类肾细胞癌的临床特点及诊疗方法.方法 1例肾结石合并未分类肾细胞癌患者,通过经皮肾镜镜检明确诊断,并行肾根治性切除,对患者的临床资料进行分析并结合文献复习.结果 患者行腹腔镜下右肾切除术,术后病理证实为具有肉瘤样形态的未分类肾细胞癌,术后16 d发现全身广泛转移,术后19 d死于多器官功能衰竭.结论 肾结石合并未分类肾细胞癌极为罕见,术前诊断困难,确诊需依靠病理学检查,治疗上应行肾根治性切除,预后差.
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NOB1在宫颈癌及癌前病变中的表达及其与高危型HPV感染的关系
目的 探讨NOB1在宫颈癌及癌前病变中的表达及其与高危型HPV(HR-HPV)感染的关系.方法 2014年8月至2017年10月我院收治的114例宫颈病变患者的组织标本纳入研究,其中53例为宫颈癌、42例为宫颈上皮内瘤变、19例为慢性宫颈炎,对标本中NOB1的表达和HR-HPV的感染情况进行了回顾分析.结果 宫颈癌组织HR-HPV阳性率(83.0%)显著高于宫颈上皮内瘤变(46.5%)和慢性宫颈炎(26.3%),3组之间差异具有统计学意义(P<0.05);随着宫颈癌病变的不断恶化,HR-HPV DNA的负荷量逐渐增加(Z=13.35);宫颈癌NOB1蛋白质阳性表达率(73.6%)显著高于宫颈上皮内瘤变(35.7%)和慢性宫颈炎(10.5%),3组之间差异具有统计学意义(P<0.05);HR-HPV感染阳性率与宫颈癌各临床病理参数均无明显相关(P>0.05),有淋巴结转移组NOB1蛋白质表达阳性率低于无淋巴结转移组(P<0.05),NOB1表达与淋巴结转移负相关,与分化程度正相关;宫颈癌NOB1表达与HR-HPV DNA负荷量具有显著的正相关特征(r=0.457,P<0.05).结论 宫颈癌组织中NOB1的过度表达与HR-HPV感染相关,两者共同参与了宫颈癌的发生发展过程.
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Tctex-1基因对肾癌786-O细胞生物功能影响及其机制研究
目的 应用小干扰RNA(siRNA)沉默胞质动力蛋白轻链1(Tctex-1)基因表达,探讨其对人肾癌786-O细胞增殖、迁移及侵袭功能的影响及其可能的机制.方法 采用脂质体转染法将靶向Tctex-1基因的Tctex-1-siRNA转染至人肾癌786-O细胞中.采用Western blot检测转染Tctex-1-siRNA后786-O细胞中Tctex-1、Wnt和VDAC1蛋白的表达.CCK-8法检测细胞增殖能力;Transwell实验检测细胞迁移及侵袭能力.结果 与对照组相比,转染Tctex-1-siRNA后,786-O细胞中Tctex-1、Wnt和VDAC1蛋白表达下降,差异有统计学意义(P<0.01).与对照组相比,Tctex-1-siRNA组细胞增殖能力显著降低(P<0.05),细胞迁移及侵袭能力明显减弱(P<0.01).结论 下调Tctex-1基因可以降低人肾癌786-O细胞的增殖、迁移及侵袭能力,其机制可能与下游Wnt、VDAC1信号通路有关.
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丹参酮ⅡA对膀胱癌裸鼠移植瘤增殖的影响及相关机制
目的 探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)对膀胱癌细胞体内增殖的影响以及相关机制.方法 将膀胱癌T24细胞注射到20只裸鼠皮下,建立裸鼠膀胱癌动物模型.1周后,随机分为对照组(n=10)和TanⅡA组(n=10),分别腹腔内注射生理盐水和TanⅡA(15 mg/kg,1次/3 d),并且开始定期测量瘤体大小(1次/3 d),连续6次,绘制肿瘤增殖曲线.末次给药24 h后,处死小鼠,RT-PCR检测两组裸鼠肿瘤组织中Aurora A、HIF-1α和Bcl-2 mRNA表达水平.结果 相比对照组,TanⅡA能够明显抑制T24细胞在裸鼠皮下的增殖,呈时间依赖性,并且可以显著降低TanⅡA组肿瘤组织中Aurora A(P<0.0001)、HIF-1α(P=0.0047)和Bcl-2(P=0.0005)mRNA表达水平.结论 TanⅡA可能通过降低Aurora A、HIF-1α和Bcl-2的表达水平,抑制膀胱癌的增殖,发挥抗膀胱癌的作用.
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长链非编码RNA-NR_024158在肾肿瘤中的表达及其对肾肿瘤细胞增殖和迁移的影响
目的 研究长链非编码RNA-NR_024158在肾肿瘤中的表达及其调控机制,并探讨其对肾肿瘤细胞增殖和迁移的影响.方法 逆转录实时定量PCR检测NR_024158在肾肿瘤组织和细胞系中的表达;甲基化特异性PCR检测NR_024158启动子区甲基化状态;逆转录实时定量PCR检测非特异性去甲基化药物(5 Aza.dc)处理后肾肿瘤细胞系中NR_024158表达的变化;MTS技术检测过表达NR_024158后细胞的生长情况;Transwell小室实验检测过表达NR_024158后细胞的迁移和侵袭情况.结果 肾肿瘤组织和细胞系中NR_024158的表达较相对参照系(HK-2)降低;NR_024158启动子区存在甲基化;5 Aza.dc处理后,肾肿瘤细胞系NR_024158的表达明显增加;过表达NR_024158后肾肿瘤细胞系的增殖和迁移、侵袭明显受到抑制.结论 NR_024158在肾肿瘤中发挥抑癌基因样作用,其表达受甲基化调控.
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前列腺癌免疫治疗的现状及其进展
前列腺癌是男性中常见的癌症之一,并且其在我国的发病率呈逐年上升态势.早期前列腺癌患者的预后较好,然而一旦进展到转移性去势抵抗型前列腺癌阶段,患者的生存率将显著降低.尽管已经有几种经批准的新药用于去势抵抗型前列腺癌的治疗,但这些药物仅能延长患者几个月的生存时间,因此,迫切需要新的治疗方法.近年来,免疫疗法在前列腺癌的治疗上取得了快速发展,它可通过激活宿主免疫细胞特异性攻击前列腺癌细胞产生肿瘤特异性免疫.本文综述了前列腺癌免疫治疗的新临床研究结果,并讨论了未来前列腺癌免疫治疗的临床发展趋势.
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不同功率绿激光治疗良性前列腺增生的现状
良性前列腺增生是一种常见的困扰中老年患者的泌尿外科疾病,绿激光应用于良性前列腺增生的治疗已有二十余年,期间随着科技的发展和临床需要,多种功率的绿激光得以开发和应用.本文回顾了不同功率绿激光治疗良性前列腺增生的历史与进展,对绿激光治疗良性前列腺增生的现状做一综述.
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局限型黄色肉芽肿性肾盂肾炎误诊1例
局限型黄色肉芽肿性肾盂肾炎(xanthogranulomatous pyelonephritis,XGP)临床上少见,该病的临床和影像学表现缺乏典型特征,术前诊断十分困难.我院 2017 年 3 月收治 1例 XGP,终行右肾部分切除术,本文就该病例的治疗经过及所做的主要影像检查进行了总结.
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后腹腔镜治疗马蹄肾合并肾细胞癌2例报告
马蹄肾是肾脏融合畸形中常见的类型,在一般人群中发病率为 0.15%~0.25%,以男性多见,男女患者之比为2:1[1].马蹄肾合并肾肿瘤较为罕见,本院于 2017 年 10月、2018 年 6 月收治 2 例马蹄肾合并肾细胞癌,并通过后腹腔镜手术成功治疗,现报告如下.
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巨大肾脂肪瘤1例并临床诊治分析
自 1986 年报道了第一例肾脂肪瘤[1],后陆续有报道,但仍较少.本病为良性罕见肾脏实体肿瘤,肿瘤生长速度较慢,临床症状不明显、不典型,易与肾血管平滑肌脂肪瘤相混淆.现报道我院收治的 1 例巨大肾脂肪瘤病例并进行文献分析,旨在提高泌尿外科医生和放射科医生对本病的认识.
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前列腺癌手术的再认识
1867 年,Vienna's Billroth 首次报道了世界第一例经会阴的前列腺癌根治术,接着Millin于 1945年首次报道了耻骨后途径的前列腺癌根治术,并于1980 年被Patrick Walsh等提出为局限性前列腺癌治愈性治疗的金标准[1].目前,前列腺癌根治性切除术仍然被认为是治愈局限性前列腺癌的有效方法之一,近年来也有学者认为前列腺癌寡转移患者也可通过根治性手术获益[2].前列腺癌根治术的主要术式有开放性经会阴、经耻骨后前列腺癌根治术,腹腔镜下前列腺癌根治术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP),机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术(robot-assisted laparoscopic prostatecto-my,RALP).根治术的内容主要包括完整的前列腺切除、膀胱尿道吻合及盆腔淋巴结清扫术(pelvic lymphadenectomy,PLND),其中关于前列腺癌根治术中的 RLND 的相关内容目前尚存在争议[3].本文将通过复习相关文献及更新的国际指南对前列腺癌手术相关的内容进行总结.
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左侧肾上腺切除术后右侧肾上腺占位的诊疗方案征询
患者,男,57 岁.2018 年 6 月因"左侧肾上腺切除术后,右侧肾上腺肿物进行性增大 12 年"就诊我院.患病以来无头晕头痛耳鸣、无心悸胸闷、无乏力、无满月脸、无水牛背、无紫纹等临床表现.既往史:无高血压史,无糖尿病、冠心病等病史,无药物过敏史,无家族遗传病史.2006 年曾因"双侧腰酸半年"行腹部CT 检查,提示双侧肾上腺肿物(右侧肿物大小 3.0 cm×2.0 cm,左侧肿物大小 3.7 cm× 2 .0 cm),以肾上腺腺瘤可能收住院,入院后相关激素检查提示无功能腺瘤可能性大,应患者及家属强烈要求,我科于2006 年 5 月 31 日全麻下对患者实施后腹腔镜下左肾上腺切除术治疗,术后病理提示左侧肾上腺皮质腺瘤,大小为3.8 cm×2.2 cm.
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靶向药物阿帕替尼联合口服依托泊苷治疗铂类耐药卵巢癌的单臂、前瞻性Ⅱ期临床研究
抗血管生成治疗联合化疗可能提高铂类耐药性卵巢癌患者的预后.阿帕替尼是一种口服络氨酸激酶抑制剂,选择性抑制 VEGF受体 2.本研究对阿帕替尼联合口服依托泊苷(VP16)方案的安全性和有效性进行了评估,发现对于铂类耐药或铂类难治的卵巢癌而言,这是一种有潜在优势的门诊治疗方案,可有效避免住院治疗.
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