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较大剂量阿托伐他汀预防老年人对比剂肾病研究

廖旺;李斌;王圣;王卫;马建林;吴明;王瑜

摘要: [目的]采用前瞻性随机对照试验,观察较大剂量阿托伐他汀预防老年人对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的有效性及安全性.[方法]将110例年龄>65岁行冠脉介入诊疗的的患者随机分为普通剂量组(服用阿托伐他汀钙片20 mg/d)与高剂量组(服用阿托伐他汀钙片60 mg/d).对比2组肾功能变化及CIN的发生率.[结果]使用对比剂后48-72 h的高剂量组血肌酐(Scr)显著低于普通剂量组[(86.2±19.7)mmol/L比(99.9±20.80)mmol/L,P=0.001)],估算的肾小球滤过率(eGFR)亦显著高于普通剂量组[(105.3±25.8)ml/min/1.73 m2比(88.0±21.2)ml/min/1.73 m2,P=0.O00)].高剂量组CIN发生率显著低于普通剂量组(分别为1.8%和12.7%,P=0.030).[结论]较大剂量的阿托伐他汀(60 mg/d)对老年患者CIN的发生可能有更好的预防作用,且较为安全.

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