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胃肠道间质瘤31例临床诊治分析

程利民;孙志德;李森龙;邬淑雁;刘洋

摘要: 目的 探讨胃肠道间质瘤的临床特点、治疗方法,提高诊断和治愈率.方法 回顾分析2001~2009年间31例胃肠道间质瘤患者的临床诊断、治疗及病理资料.结果 GIST好发于胃和小肠,临床表现缺少特异性,病理免疫组化是GIST诊断与鉴别诊断的决定条件,CD117和CD34为其重要标志物,80%~100%的GIST肿瘤细胞中CD117呈弥漫阳性表达,60%~80%的GIST肿瘤细胞中CD34呈弥漫阳性表达.CT能直接观察间质瘤的大小、密度及侵犯和转移情况.内镜超声能提供高分辨率图像,发现直径小于2 cm的肿瘤.手术完整切除是主要治疗方法.结论 在区别GIST与平滑肌瘤或神经源性肿瘤时,CD117、CD34表达特异性强,具有重要价值.CT、内镜超声检查是目前诊断GIST常用和重要的手段,手术切除是有效的治疗方法,甲磺酸伊马替尼辅助治疗能够明显地提高患者的无复发生存率.

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