职工基本医疗保险门诊统筹现状及发展建议
摘要： 门诊统筹是基本医疗保险体系的重要组成部分,新医改背景下,职工基本医疗保险门诊统筹在完善医疗保障体系、活化个人账户、优化资源配置、提升医保待遇水平等多方面被寄予厚望.从筹资方式、保障范围、医疗待遇、结算方式四方面客观总结门诊统筹模式,分析门诊统筹发展中遇到的问题,并对其未来发展提供建议.
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国有医院如何应对医疗保险制度改革
医疗保险制度改革给国有医院带来严峻的挑战,也给国有医院增添了改革的动力,促使国有医院加强内涵建设,提高服务质量,降低医疗成本,增加医疗收入,减少医疗纠纷.国有医院在医疗保险制度改革中应采取如下应对措施:树立竞争意识,加强对医保知识的培训,增强竞争能力;健全经营管理机制,适应医改市场变化的需要;加强内涵建设,走可持续发展之路;以患者为中心,开展优质服务活动.
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新媒体环境下医院危机管理中的舆情应对研究
新媒体环境下对舆情危机传播产生重大影响,医院应学会如何应对舆情,建立良好的社会公共关系,营造和谐的媒体舆论环境,保持医院健康良性发展.研究分析新媒体特征和医院舆情危机出现原因;提出应对舆情危机的方法和建议:转变舆情管理观念,加强与媒体的沟通;建立舆情监控体系;加强宣传议题设置;注重日常危机管理等.
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河南省基层医疗机构卫生资源现状的研究
目的 研究河南省基层医疗机构和基层医务人员的数量是否满足本省人民群众看病就医的基本卫生需求.方法 依据2009年中国卫生统计年鉴,分析并比较河南省与中部地区其他省份基层医疗机构和医务人员数量的具体情况.结果 河南省基层医疗机构和基层医务人员数量在中部六省中是缺少的,不能够满足本省群众基本卫生需求.结论结合河南省实际情况,提出提高河南省基层医疗机构和基层医务人员的必要性和途径.
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公立口腔医院发展模式转变的研究
公立口腔医院通过提高收费和扩大规模的方式谋求发展的模式无法长期维持.随着我国事业单位改革和医疗卫生市场向民间资本开放的转变,公立口腔医院的发展模式也必然要相应转变.政府与市场通过优势互补,公立医院与民营医院通过角色分工,实现口腔医疗行业的健康发展.公立口腔医院将逐步转向以医疗质量和服务水平为根本、以住院医疗和教学科研为重点工作的发展模式.
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医院建筑规划与设计的理性思考
通过对医院基建项目可行性研究及前期策划准备工作,探讨医院建筑规划、设计与建设的科学性、经济性、实用性.医院建筑规划、设计与建设应"以病人为中心、以员工为本",实施"人性化"规划、设计与建设,符合医疗流程,满足医院对安全与感染的控制和管理.
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广州城镇职工医保住院费用支付对医院效益的影响评价
目的 评价广州市城镇职工医保住院费用支付对医院效益的影响.方法 以广州市15家三甲综合医院为研究对象,基于2002年度实施城镇职工医保以来各主要时段的医保住院费用结算数据,分析医院医保支付标准的影响因素、医保费用支付效果、医保费用超支情况、参保人自费率和自付率变化情况.结果 医院医保支付标准主要受该医院住院医疗费用水平、医院规模与医疗服务量的影响,其调整机制由医保部门决定;医院的医保支付效果受支付标准调整影响较大;这15家医院医保费用超支较严重,在2011年及2012年,部分医院的结算单元出现严重超支,个别结算单元超支费用已超过400万元,直接影响其经济效益,而参保人的自费率、自付率有所下降,医院维护了其社会效益.结论 医院效益受医保费用支付效果的影响较大,应加快建立健全的支付标准调整机制,完善支付制度;医院可采取医保精益管理等措施提升医保服务效能.
关键词： 城镇职工基本医疗保险 住院费用 医保支付 医院效益 -
完善公立医院成本补偿机制之我见
公立医院改革是我国医疗卫生体制改革成功与否的关键切入点.目前,公立医院经济运营面临的劣势主要来自于不合理的成本补偿机制.建议:一要建立有效的财政补偿机制,二要着力建立合理的医疗服务价格体系,三要规范医疗服务价格体系制定基础.
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试论服务补救在改善医疗服务中的运用
由于医院医疗服务的特殊性,服务失误在所难免.服务失误会引发患者的不满,进而导致医院形象受损.服务补救作为服务营销中的一种手段,用在医院服务管理中,不仅是对患者抱怨的处理,更是一种管理的过程和手段.高水平的服务补救有利于提高患者的满意度和忠诚度;有利于阻断医院"坏口碑"的传播,提升医院形象;有利于改进医院服务,提升医院服务质量.
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构建城市社区医疗就诊机制的理论思考
运用新制度经济学的制度理论,提出完善城市社区医疗就诊制度,不仅要完善制度本身,更重要的是完善和设计好社区医疗就诊制度的实施机制；进而运用社会学的社会运行机制理论,提出社区医疗就诊机制概念和构建城市社区医疗就诊机制体系理论,为社区医疗就诊制度及其实施机制的建设提供理论指导和方法指引.
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广西农村贫困人群卫生服务现状及影响因素分析
目的：了解广西农村贫困人群卫生服务需求与利用现状及影响因素，为制定符合贫困地区卫生服务政策提供参考依据。方法采取多段随机抽样，对农村贫困人群进行健康状况及医疗保障水平进行问卷调查；采用logistic回归分析卫生服务利用的影响因素。结果在1306份有效调查问卷中，两周患病率39.30％，两周就诊率18.23％，住院率为24.59％；两周患病就诊报销比例和住院报销比例分别为39.08％和54.98％；文化程度、是否参加新农合、是否享受医疗救助、距离近医疗点远近、自感病情程度、年龄是影响该人群卫生服务需求与利用的主要因素。结论农村贫困人群卫生服务利用率低，需加强人群预防保健与健康教育，增大政府卫生投入，合理配置卫生资源，提升卫生服务利用能力。
