高频电刀切割鼻泪管重建术治疗慢性泪囊炎的护理
摘要: 慢性泪囊炎是由于鼻泪管阻塞或鼻腔内的慢性炎症,泪液不能流入鼻腔,积存于泪囊内,在细菌的作用下继发慢性炎症,粘膜肥厚、产生粘液或脓性分泌物.其病理改变主要是泪道各层组织的增生、肥厚、慢性炎症细胞显著增加,毛细血管新生[1].我科自2001~2005年采用高频电刀切割鼻泪管重建术治疗慢性泪囊炎,取得较满意效果,现将其护理措施总结如下.
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不同病理类型结直肠息肉患者的相关危险因素分析
目的 探讨不同病理类型结直肠息肉患者的相关危险因素.方法 回顾性分析2017年1月—2017年12月经右江民族医学院附属医院电子结肠镜及病理检查确诊为结直肠息肉的249例患者的临床资料,共纳入性别、年龄、民族、职业和人体质量指数(BMI)等24个可能影响因素.各影响因素亚型组中,按不同病理类型分为腺瘤组(CAP组)和非腺瘤组(NCAP组),对相关因素行Logistic回归分析.结果 249例患者中,腺瘤性息肉132例,占53.01%.单因素分析结果显示患者的尿酸(UA)水平、载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)水平2个因素各亚组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);而性别、年龄、民族、职业和人体质量指数(BMI)等22个因素各亚组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).对有统计学差异的2个危险因素进行多因素分析,结果显示UA水平(P=0.003,OR=0.419)、apoAⅠ水平(P=0.029,OR=0.178),差异有统计学意义.结论 本研究发现患者的UA水平、apoAⅠ水平2个因素可能是不同病理类型结直肠息肉患者腺瘤发生的危险因素,且为独立危险因素.
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膝关节腔内注射医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床研究
目的 探究膝关节腔内注射医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法 选择我院2016年1月—2018年1月收治的72例膝骨性关节炎患者作为本次研究的对象,对其资料进行回顾性分析.将患者分为观察组与对照组,每组36例,对照组治疗方案采用关节腔内注射玻璃酸钠,观察组治疗方案采用关节腔内注射医用臭氧.分别在治疗后的第1个月、第2个月和第3个月,对两组患者的膝关节视觉模拟疼痛评分(VAS)与疗效进行对比,判断治疗效果.结果 观察组总有效率为94.44%,对照组为75.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组VAS评分基本一致,在治疗后1个月、治疗后2个月与治疗后3个月的VAS评分对比上,观察组均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001).观察组不良反应发生率(8.33%)低于对照组(27.86%),差异有统计学意义(P<0.05).结论相比其他膝骨性关节炎治疗方案,医用臭氧膝关节腔内注射的方式疗效更为显著,在临床症状的缓解与患者膝关节活动能力的恢复方面取得了良好的效果.对于一些不适应传统药物治疗或糖皮质激素治疗的患者来说其可以作为一种合理的代替方案,臭氧改善患者关节的活动受限程度,解除患者的关节疼痛,在不良反应方面也具有良好的控制作用,今后可以作为相关疾病的优先治疗方案.
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小儿豉翘清热颗粒联合重组人干扰素α-2b注射液治疗手足口病患儿的临床研究
目的 研究小儿豉翘清热颗粒联合重组人干扰素α-2b注射液治疗手足口病患儿的临床效果.方法 选取我院104例手足口病患儿,随机分为对照组(52例)、观察组(52例).对照组采取重组人干扰素α-2b注射液治疗,观察组采取小儿豉翘清热颗粒+重组人干扰素α-2b注射液治疗.比较两组治疗效果、恢复情况及治疗前后炎性因子[血清白细胞介素-6(IL-6)、干扰素 γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平.结果观察组总有效率92.31%(48/52)较对照组76.92%(40/52)高(P<0.05);观察组体温复常时间、口腔溃疡愈合时间、皮疹消退时间、住院天数较对照组短(P<0.001);治疗5 d后,观察组血清IL-6、INF-γ、TNF-α较对照组低(P<0.001).结论 手足口病患儿应用小儿豉翘清热颗粒联合重组人干扰素α-2b 注射液治疗,疗效显著,可减轻炎性反应,加快症状改善,缩短住院时间,值得临床推广.
关键词: 手足口病 重组人干扰素α-2b注射液 小儿豉翘清热颗粒 -
广西某两所高校女大学生生殖健康现状、认知及需求调查分析
目的 调查广西某两所高校女大学生生殖健康现状、认知及需求,为有针对性地制定生殖健康教育干预措施提供参考依据.方法 对广西2所高校717名女大学生开展问卷调查,并对调查结果进行分析.结果 74.20%女大学生有痛经、月经不调等妇科疾病;96.51%知道性伴侣会增加生殖系统感染的危险,92.82%知道同性恋行为会增加艾滋病感染的机会,但知道药物流产的佳时间是孕期49 d内的人数比例仅为46.03%;53%不反对婚前性行为;94.28%认为学校有必要开展专门针对大学生生殖健康方面的课程.结论 女大学生的生殖健康现状不容乐观,生殖健康认知较好但不深入,对性态度较开放,对性和生殖健康知识需求度高.学校应重视女大学生的性与生殖健康教育,结合多种教育形式,进一步完善针对女大学生的生殖健康教育体系,引导其掌握全面、系统的生殖健康知识,树立科学的性观念.
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不同高雄激素血症表型多囊卵巢综合征患者临床特征分析
目的 分析不同高雄激素血症表型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床特征.方法 选取我院2016年1月—2017年12月期间收治的183例PCOS患者,根据不同的表型将所有患者分为高雄激素无排卵组、高雄激素有排卵组、非高雄激素无排卵组,同时取60例健康体检女性作为对照组,检测所有受试者的胰岛素抵抗指数、肥胖、血脂及C-反应蛋白(CPR)临床指标情况并进行对比分析.结果 高雄激素无排卵组胰岛素抵抗和肥胖发生率明显高于其他三组(P<0.05),高雄激素无排卵组、高雄激素有排卵组、非高雄激素无排卵组胰岛素抵抗和肥胖发生率均明显高于对照组(P<0.05),高雄激素无排卵组TG、TC、LDL、HDL及CRP含量均高于其他3组,其中TG、LDL及CRP与其他三组对比,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 PCOS患者合并高雄激素无排卵更容易发生脂代谢紊乱、肥胖及胰岛素抵抗,临床治疗时应重视患者的内分泌及代谢特征,从而给予更加有针对性的治疗.
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慢性铝暴露对大鼠精子质量的影响
目的 探讨慢性铝暴露对大鼠精子质量的影响及其与睾丸组织超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量的关系.方法 取体重为180~200 g雄性Wistar大鼠96只,根据饮水中AlCl3的半数致死量(LD50),采用AlCl3水溶液饮水暴露法使大鼠染铝,设置高剂量组[1/5 LD50,256.72 mg/(kg·d)]、中剂量组[1/10 LD50,128.36 mg/(kg·d)]、低剂量组[1/20 LD50,64.18 mg/(kg·d)]及对照组[0 mg/(kg·d)],每组随机分配24只,大鼠连续16周饮水染铝.饲养结束,对大鼠附睾精子进行精子质量检测,并检测睾丸组织的SOD活性及MDA含量.结果 与对照组比较,低、中、高剂量组的前向精子百分比均偏低,死精子百分比、形态异常精子百分比偏高,差异均有统计学意义(P<0.01).低、中、高剂量组的睾丸组织SOD活性低于对照组,而MDA含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).Spearman相关分析显示前向运动精子百分比与铝染毒剂量、睾丸组织MDA含量呈负相关(P<0.01),与睾丸组织SOD活性呈正相关(P<0.001);死精子及形态异常精子百分比与铝染毒剂量、睾丸组织MDA含量呈正相关(P<0.001),与睾丸组织SOD活性呈负相关(P<0.001).结论 铝会降低精子质量,脂质过氧化可能是其作用机制之一.
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当归芍药散联合壮医药线点灸治疗原发性痛经临床观察及对前列腺素的影响
目的 观察当归芍药散联合壮医药线点灸治疗原发性痛经的效果及其对前列腺素F2α(PGF2α)和前列腺素E2(PGE2)的影响.方法 将60例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予布洛芬胶囊口服,治疗组给予当归芍药散同时配合壮医药线点灸,比较两组患者PGE2、PGF2α、痛经程度及疗效.结果 治疗组30例患者中治愈、显效、有效、无效分别为15例、5例、8例、2例,总有效率为93.33%;对照组30例患者中治愈、显效、有效、无效分别为8例、5例、6例、11例,总有效率为63.33%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后症状积分均较治疗前明显降低(P<0.001);两组原发性痛经患者外周血中PGE2含量明显升高,外周血PGF2α的含量明显降低(P<0.001).结论 当归芍药散联合壮医药线点灸治疗原发性痛经可调节血清前列腺素浓度,缓解痛经,提高疗效.
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多囊卵巢综合征患者预处理对宫腔内人工授精临床结局的影响研究
目的 基于夫精人工授精,对实施宫腔内人工授精(IUI)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行临床药物预处理,以期进一步探讨PCOS患者人工授精临床结局的影响因素.方法 2016—2018年期间,从前来本院生殖中心接受夫精人工授精的患者中选取86例PCOS患者,分成实验组和对照组各43例,实验组先行给予药物干预(单独给予达英35,或配合二甲双胍),之后再实施人工授精;对照组则在无任何干预处理的情况下,直接实施夫精人工授精.观察和对比两组的性激素水平[促黄体激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]、妊娠率、胰岛素抵抗、流产率.结果 接受药物干预的实验组LH、LH/FSH、T、抗苗勒管激素(AMH)、体质量指数(BMI)、胰岛素指数均出现下降,明显低于治疗前和对照组(P<0.05);实验组夫精人工授精人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日E2值、妊娠率明显高于对照组,HMG用量低于对照组(P<0.05);实验组流产率低于对照组(P<0.05),而卵泡数、排卵率、HCG注射日内膜厚度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 夫精人工授精前,针对PCOS患者,单独给予达英35,或配合二甲双胍进行干预,可以促进患者调节异常的内分泌与代谢情况,增进卵子质量,提高IUI临床妊娠率,减少流产的概率.
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PERK在重症急性胰腺炎大鼠淋巴细胞中的表达及其与细胞凋亡的相关性
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)大鼠淋巴细胞蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)表达水平的变化及其与凋亡的相关性.方法 成年雄性SPF级SD大鼠20只,随机分为假手术组(SO组)、SAP组,每组10只.SAP组大鼠采用5%牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射法建立SAP模型,SO组大鼠仅翻动胰腺后关腹.术后18 h取材,HE染色观察胰腺组织病理损伤程度并进行评分,qPCR检测脾脏淋巴细胞PERK mRNA、Caspase-3 mRNA的表达情况,ELISA法检测血清中Caspase-3含量.结果 与SO组比较,SAP组脾脏淋巴细胞PERK mRNA、Caspase-3 mRNA表达明显升高(P<0.05),血清中Caspase-3含量升高(P<0.05),脾淋巴细胞PERK mRNA水平与脾淋巴细胞Caspase-3 mRNA、血清Caspase-3水平呈正相关(P<0.05).结论 PERK表达升高与SAP淋巴细胞凋亡有关,可作为SAP治疗的靶点.
关键词: 胰腺炎 蛋白激酶R样内质网激酶 内质网应激 细胞凋亡 -
超声波法提取凌云白毫茶中的咖啡碱
目的 探讨超声波法提取凌云白毫茶中咖啡碱的佳提取方案.方法 采用正交实验方法提取凌云白毫茶中的咖啡碱.结果 本次研究得知咖啡碱高提取量为每5 g茶叶含咖啡碱66 mg,咖啡碱的收率达到1.32%.咖啡碱提取佳条件为:95%乙醇浓度,30 min超声时间,120 W超声功率,25:1液固比.结论 凌云白毫茶中含有的咖啡碱成分可以通过超声波方法提取,该方法操作简单,无污染且纯度较高,所得佳方案可应用于工业化生产中.