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多层螺旋CT对脐尿管病变的诊断价值

林观生;赵文良;杜晓峰;马周鹏

摘要: 目的:分析脐尿管病变的多层螺旋CT表现,以提高对该类疾病的认识.方法:收集19例经手术和病理证实的脐尿管病变的临床及CT资料,对病灶部位、形态、大小,囊实性改变程度及是否有坏死、出血和/或钙化,CT平扫及增强表现,周边组织结构的继发改变等方面进行综合分析.结果:所有病灶均位于腹中线脐尿管走行的Retzius间隙内,以CT矢状面重组图像显示佳.19例中:1例脐尿管窦道并感染,CT表现为脐深部长管状厚壁包块,边界不清,增强环状强化;2例脐尿管瘘并感染,CT表现为Retzius间隙内增粗扩张的管状影,边界相对清晰,增强不均匀强化;4例脐尿管囊肿,CT表现为脐尿管中、上段类圆形囊性病灶,边界清晰,增强无强化;3例脐尿管憩室,CT表现为脐尿管下端囊袋样突出并与膀胱相通,边界较清楚,增强未见异常强化;9例脐尿管癌均位于脐尿管下端并侵犯膀胱,平扫呈不均匀稍低密度,边界欠清(4例见钙化),增强呈较明显不均匀强化.结论:多层螺旋CT有利于显示脐尿管各种病变的不同病理学改变,对其诊断及鉴别具有重要价值.

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