急性脑卒中患者早期神经功能恶化的评估及改良Rankin评分的随访
摘要： 目的:探讨低分子肝素和阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化及使用改良Rankin评分量表(mRS)随访发病90 d患者预后情况.方法:收治急性缺血性脑卒中患者1368例,随机分为两组.分别采用低分子肝素联合阿司匹林和阿司匹林治疗,比较两组治疗效果.结果:发病10 d,7.89%(108/1368)患者出现早期神经功能恶化,其中低分子肝素组出现3.95%(27/683),阿司匹林组出现11.82%(81/685).结论:早期神经功能恶化可被视为不良预后的一个指标;mRS得分≤2分的患者预后优于≥3分的患者;对mRS差的患者需要开展更早的和积极的医疗及护理干预.
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急性心肌梗死的社区急救分析20例
目的:对急性心肌梗死病例资料进行临床分析,为促进急性心肌梗死社区急救提供参考措施.方法:采用病例回顾性和描述性的研究方法,对广西中医药大学瑞康医院所属的社区卫生服务机构某时间段的20例急性心肌梗死进行临床资料分析.结果:患者就诊不及时是主要死因之一.结论:急性心肌梗死的社区急救相当于院前急救,因为在此施救的患者终是要转到具有心脏内科和介入治疗的大医院治疗.加强心肌梗死的健康教育,识别心肌梗死的早期症状,熟悉急性心肌梗死的抢救和治疗措施,是社区急救取得成功和平安转诊的有力保障.
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托拉塞米(特苏尼)在脑外伤水肿中的应用
目的:探讨托拉塞米在脑外伤脑水肿治疗中的临床效果.方法:收治脑外伤后脑水肿患者54例,随机将其分为对照组和观察组各27例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用托拉塞米治疗.比较两组治疗前后神经功能缺损评分变化与治疗效果.结果:两组治疗后神经功能缺损评分均有明显下降(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05);对照组治疗总有效率明显低于观察组(P<0.05).结论:在脑外伤后水肿治疗中,托拉塞米可有效改善患者神经功能,效果确切.
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腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎临床对比
目的:探讨腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法:收治急性阑尾炎患者64例,分为腹腔镜组和开腹组,比较两组治疗效果.结果:腹腔镜组手术时间、住院时间、出血量、肠功能恢复时间、优秀率和总有效率均优于开腹组(P<0.05).讨论:腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床效果显著.
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无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕的疗效分析
目的:探讨无病人工流产术联合米索前列醇终止早孕的临床疗效.方法:收集终止早孕的孕妇260例,随机分成对照组和观察组各130例,观察组应用无痛人工流产术联合米索前列醇治疗,对照组不服药物.结果:观察组手术时间、术中出血、人工流产综合征发生情况、术后阴道流血时间明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕疗效显著.
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腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术98例对照分析
目的:总结腹腔镜下阑尾切除术的技术优势.方法:阑尾切除术患者98例,其中行腹腔镜下阑尾切除术(LA)48例,行传统开腹阑尾切除手术(OA)50例,对两种手术方式结果进行比较、分析.结果:两组术后恢复活动时间、术后进食时间、住院天数、术后腹部疼痛消失时间、切口感染例数、粘连性肠梗阻例数比较,LA组均优于OA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下阑尾切除术创伤小、恢复快、术后并发症发生率低、切口小而美观,切口一般无瘢痕形成,符合现代美学要求.
关键词： 阑尾炎 腹腔镜下阑尾切除术 传统开腹阑尾切除手术 -
特比萘芬联合咪唑斯汀治疗伴有皮肤癣菌感染的慢性湿疹的疗效分析
目的:探讨特比萘芬联合咪唑斯汀治疗伴有皮肤癣菌感染的慢性湿疹的疗效.方法:收治伴有皮肤癣菌感染的慢性湿疹患者84例,随机分为试验组及对照组,对照组采用咪唑斯汀治疗,试验组采用特比萘芬联合咪唑斯汀治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,试验组EASI评分和复发率均明显优于对照组(P<0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:特比萘芬联合咪唑斯汀治疗伴有皮肤癣菌感染的慢性湿疹的疗效显著.
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糖耐量异常患者的社区干预
目的:研究社区干预对糖耐量异常患者的重要意义.方法:2012年5月-2013年5月收治糖耐量异常患者112例,所有患者都口服葡萄糖耐量测试,将其随机分成干预组和对照组,各56名.社区卫生服务人员对对照组的所有患者叮嘱其半年进行 1 次血糖、尿糖检测,并作好记录.而干预组则除了定期做检测外,还指导发放糖尿病知识手册,邀其参加相关知识讲座,给予定量的阿卡波糖片口服,而且对其每日三餐饮食进行规定和指导,并要求其每天早上0.5 h和晚上0.5 h的运动锻炼.经过1年以后,比较两组患者的糖尿病发病率、并发症发生率、空腹和餐后2 h的血糖水平.结果:干预组和对照组糖尿病发病例数分别是8例和21例,发病率分别是14.2%和37.5%;两组并发症发生例数分别是4例和14例,发病率分别是7.14%和25.0%;空腹和餐后2 h血糖水平,干预组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:社区干预对于糖耐量异常患者意义重大,具有必要性和可行性.
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培美曲塞联合铂治疗ⅢB期和Ⅳ期肺腺癌患者的临床疗效
目的:探讨培美曲塞联合铂治疗ⅢB期和Ⅳ期肺腺癌患者的疗效.方法:收治ⅢB期和Ⅳ期肺腺癌患者80例,随机分为培美曲塞联合铂治疗组(培美曲塞组)和紫杉醇联合铂治疗组(紫杉醇组).结果:培美曲塞组患者中位PFS、OS水平均高于紫杉醇组(P<0.05).结论:ⅢB期和Ⅳ期肺腺癌患者TS基因的表达与对培美曲塞的敏感性关系密切,以培美曲塞为中心的联合化疗效果较明显且低毒.
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欣母沛与米索前列醇预防行剖宫产术的高危孕妇产后出血的临床应用比较
目的:比较欣母沛与米索前列醇在预防行剖宫产术的高危孕妇产后出血中的作用.方法:按随机数字表法,将本院所收治的行剖宫产术的高危孕产妇68例分成甲、乙两组.分别予以欣母沛、米索前列醇,比较两组预防产后出血的效果.结果:甲组产后出血发生率(5.9％)显著低于乙组(17.6％),差异有统计学意义(P<0.05);甲组产后2 h出血量、产后24 h出血量均低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于米索前列醇,对行剖宫产术的高危孕产妇予以欣母沛治疗,可有效预防产后出血.
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子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效评估
目的:探讨子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效.方法:收治子宫肌瘤患者76例.对照组38例,采用传统开腹手术治疗;腹腔镜组38例,在腹腔镜辅助下行子宫肌瘤剔除术.结果:腹腔镜组子宫肌瘤剔除效果明显好于对照组(P<0.05),术后并发症率明显低于对照组(P<0.05).腹腔镜组患者剔除术完成时间、胃肠复常时间、平均住院时间均比对照组短,而出血均明显少于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜辅助子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,可有效缩短手术时间、减少手术过程失血、术后康复速度加快、并发症减少.
