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电子体温单填写项目的扩充与整合

魏丽群;徐继红;艾心勇

摘要: 电子病历( Electronic Medical Record,EMR)指病历管理的电子化、网络化、信息化,是信息技术和网络技术在医疗领域应用和发展的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势[1].我院是一所三级甲等医院,从2010年6月开始实施电子病历无纸化办公,依据辽宁省《病历书写规范》,以手工绘制体温为蓝本,研制我院电子体温单的填写项目、功能和方法,扩充和整合现存体温单填写内容,报告如下.

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