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非结构因素在阻塞性睡眠呼吸暂停发病中的作用及评估

叶京英;李彦如

摘要: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在我国的发病率约为3.5%~4.6%[1,2],是心脑血管、代谢、神经及精神系统等多种疾病的独立危险因素[3].OSAHS的病理特征是睡眠时上呼吸道反复暂时性塌陷,继而阻塞,导致呼吸暂停.目前已经证实许多危险因素参与OSAHS的发病和进展,其中以下几类因素发挥重要作用[4~6]:①解剖因素,各种上呼吸道解剖异常导致结构负荷增加;②肥胖;③上呼吸道扩张肌的代偿功能下降;④通气控制的稳定性,高环路增益将会造成通气控制的不稳定;⑤觉醒阈值,部分OSAHS患者存在觉醒阈值降低,加重了通气控制系统的不稳定性,导致呼吸暂停的反复发生.

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