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冷沉淀解冻后凝血因子变化的实验研究

梁其隆;梁若鹄;陈龙菊;甘芳香;符雪丽;黄彦;车火娇

摘要: 目的 探讨冰冻冷沉淀解冻融化后,在不同温度、不同时间凝血因子活性的变化,为临床使用冷沉淀提供理论依据.方法 随机抽取12袋(200 mL/袋)新鲜冰冻血浆,用离心法制备冷沉淀12袋,每袋冷沉淀混匀后立即用保存管分装成多个样本(2 mL/管),速冻后-30℃保存.样本在37℃融化后分成两组,一组置于4℃保存,另一组置于24℃保存,两组分别于0、3、6、12、24、36、48、60 h进行PT、APTT、TT、FIB、FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅨ、FⅪ水平测定.结果 融化后的冷沉淀在不同温度保存,PT、APTT、TT、FIB、FⅤ、FⅨ、FⅪ变化差异无统计学意义(P > 0.05),FⅡ、FⅦ和FⅧ变化差异有高度统计学意义(P < 0.01).融化后的冷沉淀在两组温度保存48 h,APTT水平均有明显变化(P < 0.05),在4℃ 6 h及24℃ 36 h,FⅧ水平下降均有高度统计学意义(P < 0.01),且在4℃组保存,FⅧ衰减速度更快.除APTT、FⅧ外,其他指标在两种温度下60 h均无明显的改变.结论 融化后的冷沉淀在60 h的保存期内,除FⅧ外,其他凝血因子活性没有明显的变化.在临床输注上,除非急需补充FⅧ,融化后保存60 h的冷沉淀仍可输注使用.

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