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巨大先天性色素痣并发白色毛发及白癜风1例

陆星宇;任雁威;张莲;张爱华;杨雪;唐承伟

摘要: 1 临床资料患者男,31岁.因左侧面颈部黑色斑片31年、双手色素脱失斑16年,于2015年3月18日就诊.患者自出生时即发现左侧面颈部及左枕后部毛发内有黑色斑片,并随年龄增长逐渐扩大,无自觉不适,亦未接受任何治疗.16年前无明显诱因双手指尖开始出现色素脱失斑,无自觉症状,缓慢扩大,右腰部亦出现相同斑片,同时左面颈黑色斑片中部分毛发开始变白.患者既往无癫痫及智力障碍等神经系统症状,无其它免疫性疾病及系统性疾病病史,家族成员无白癜风及巨大色素痣病史.体格检查:左前额、左颞侧头皮至左面颈部、左耳廓、左枕后皮肤见大片不规则状黑色斑片,表面略粗糙,左面颈部黑色斑片表面密集黑色毛发生长,其间有白色毛发生长,左耳垂处黑斑上有黄豆大小乳头状突起,见图1,双手背、手腕见对称分布的形状不规则色素脱失斑,见图2,左口角、颈后发际、右腰部见单发花生米至钱币大小不规则状色素脱失斑,摩擦白斑皮损处有充血发红现象.实验室检查血常规、肝肾功、体液免疫均无异常.诊断:①巨大先天性色素痣,②白癜风.

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