中华口腔正畸学杂志
Chinese Journal of Orthodontics 중화구강정기학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.74
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1674-5760
- 国内刊号: 11-5797/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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上下唇突度唇差在骨性错(牙合)畸形非手术治疗软组织变化评价中的应用研究
目的 研究上下唇突度差(唇差,Lip-Diff)对骨性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类患者非手术治疗疗效评价水平及各类软组织测量项目在不同骨性错(牙合)非手术治疗前后敏感度分析.方法 选取北京大学口腔医院正畸科在1997至2005年完成正畸治疗的2093例非手术患者,其中包括1051例骨性Ⅰ类患者、851例骨性Ⅱ类患者、191例骨性Ⅲ类患者.通过治疗前后X线片头影测量对侧貌软组织形态变化进行比较研究,运用判别分析筛选出敏感指标,并用多重线性回归分析对影响唇差变化.结果 ①多因素判别分析结果示唇差在骨性Ⅲ类组治疗前后差异明显[治疗前(-1.56±1.84) mm,治疗后(0.11±1.62) mm,P<0.05],UL-E在骨性Ⅰ类减数组[治疗前(0.80±2.40) mm,治疗后(-0.80±2.12)mm,P<0.05]、骨性]类非减数组[治疗前(0.28±2.44) mm,治疗后(-0.07±2.15) mm,P<0.05]、骨性Ⅱ类组[治疗前(3.06±2.44) mm,治疗后(1.00±2.21)mm,P<0.05]治疗前后差异明显;②骨性Ⅰ类减数组与非减数组软组织变化相比,除鼻唇角、颏唇角、上唇倾角外,其余各测量项目变化值差异均有统计学意义(P<0.05);3.骨性Ⅲ类组治疗前后的唇差变化值受前牙覆盖变化影响较大.结论 ①唇差对软组织治疗疗效评价能力为骨性Ⅲ类组优,其次为骨性Ⅰ类减数组患者,对骨性Ⅰ类非减数组及骨性Ⅱ类组疗效评价不敏感;②其他骨性错a类别可能有更敏感的评价指标.
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正畸治疗对前牙开(牙合)患者牙(牙合)颅面结构的影响
目的 评价正畸治疗对开(牙合)患者牙、(牙合)、牙槽、颅面形态结构的影响,以及这些结构变化对前牙覆(牙合)关系建立的影响程度.方法 共纳入50例前牙开(牙合)患者,其中37例拔除双尖牙,13例拔除或先天缺失第三磨牙.对治疗前后的头颅侧位片进行头影测量分析(28个测量项目).治疗前后测量项目变化应用配对t检验,不同组间项目对比使用独立样本t检验.以治疗后覆(牙合)变化为因变量,应用多元线性回归筛选影响覆(牙合)建立的敏感因素.结果 50例开(牙合)患者治疗后上、下前牙明显内收与直立[U1-NA:(-2.43±3.86)mm,P<0.001;U1/NA..-8.82°±9.53°,P<0.001;L1/NB:-6.12°±6.82°,P<0.001;U1/L1..14.40°±12.17°,P<0.001],伴随下颌牙槽骨高度的伸长[(1.89±2.43) mm,P<0.01],拔除及不拔除双尖牙组间测量项目变化无明显差异.线性回归方程显示,正畸治疗后上切牙角度及下牙槽骨高度变化是影响覆(牙合)变化的重要因素.结论 开(牙合)患者正畸治疗后前牙直立伴随下前牙牙槽骨高度伸长,是前牙覆(牙合)关系建立的重要影响因素.
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前牙覆(牙合)与上下颌骨旋转及下颌角角度的相关性研究
目的 探讨错(牙合)畸形中前牙覆(牙合)与下颌角、下颌平面角及腭平面倾斜度的相关性,通过控制前牙覆(牙合)的改变为不同垂直骨面型患者的正畸治疗提供策略依据.方法 选取176例不同错(牙合)畸形成人正畸患者治疗前的头颅侧位片,对前牙覆(殆)与下颌角、下颌平面角及腭平面角的相关性进行直线相关分析.结果 在不同错(殆)畸形中前牙覆(殆)与下颌角呈负相关(r=-0.398,P<0.01),前牙覆(牙合)与下颌平面角(SN-MP)呈负相关(r=-0.472,P<0.01),前牙覆(殆)与下颌平面角(FH MP)呈负相关(r=-0.418,P<0.01),前牙覆(殆)与腭平面角(PP-FH)无相关性(r=0.092,P>0.05).结论 前牙覆(殆)随着下颌角的角度增加而减小.另外,前牙覆(牙合)随着下颌平面增大而减小.而腭平面的旋转对覆(殆)无影响.
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不同托槽与弓丝组合滑动摩擦力的实验研究
目的 研究不同弓丝在不同托槽中滑动时,随弓丝与托槽倾斜成角的变化,滑动摩擦力的变化特点.方法 方法 选择两种被动式自锁托槽和两种主动式自锁托槽及传统直丝托槽分别与四种不同材质和尺寸的弓丝组合,使用自主研发设计的摩擦力测试仪测量以上弓丝在托槽中滑动时,弓丝与托槽倾斜成角变化时滑动摩擦力的大小及变化特点.结果 随托槽-弓丝倾斜角度增大,弓丝与托槽之间的滑动摩擦力也随之增大.使用0.014英寸(1英寸=25.4 mm)超弹性镍钛圆丝在四种自锁托槽中滑动时摩擦力值为(2.25~29.56)g,MBT直丝托槽的摩擦力值为(53.67~99.25)g,两者结果有显著性差异;使用0.019×0.025英寸不锈钢方丝与五种托槽组合时,自锁托槽与传统托槽摩擦力大小无显著性差异.结论 在正畸治疗的初始排齐阶段,自锁托槽可加快牙齿排齐速度;而治疗中后期自锁托槽并不能加快牙齿移动速度.
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对不同颅面形态的鼻呼吸功能的差异性初探
目的 观察颅面形态对鼻呼吸功能的影响.方法 46例受试者根据颅面骨型分为骨性Ⅰ类组(18例)、骨性Ⅱ类组(14例)、骨性Ⅲ类组(14例).对所有受试者进行头颅侧位片、呼吸流量仪及鼻阻力仪检查,比较组间鼻呼吸功能指标差异,并对鼻呼吸功能和骨性指标进行相关分析.结果 三组组间比较,优势侧鼻吸气流量(P=0.003)三组差异有统计学意义,两两比较中,骨性Ⅰ类组与骨性Ⅲ类组[-0.82(-1.23,-0.56)L和-1.44(-1.83,-1.28)L,P=0.001]差异有统计学意义,而骨性Ⅰ类组与骨性Ⅱ类组、骨性Ⅱ类组与骨性Ⅲ类组间比较差异无统计学意义.鼻吸气量差异比(P=0.003)和150 Pa鼻阻力差异比(P=0.036)组间差异也存在统计学意义,差异同样表现在骨性Ⅰ类组与骨性Ⅲ类组之间.在相关分析中,鼻呼吸功能指标主要与骨性垂直向指标相关.优势侧鼻呼气流量、150 Pa鼻呼气平均阻力均与MP-SN(r=-0.337,P=0.022;r=0.512,P=0.018)和MP-FH(r=-0.401,P=0.006;r=0.596,P=0.004)存在相关关系.150 Pa鼻吸气平均阻力与MP-FH存在相关关系(r=0.552,P=0.009).结论 颅面形态对鼻呼吸功能可能存在影响.
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反向镊夹持托槽在正畸四手操作中的应用
目的 探讨反向镊夹持托槽在正畸粘接托槽的四手操作中的应用.方法 随机将40例粘接托槽的患者分为两组,每组20例,分别由护士参与使用反向镊夹持托槽传递给医生,和护士不参与由医生自己用传统正向镊夹持托槽的方法进行粘接配合.记录同等数量托槽粘接的总时间和夹持过程中夹持失败的托槽数量,比较工作效率以及工作质量,进行统计学分析.结果 试验组和对照组的粘接总时间分别是13 min和18.75min,夹持失败率分别是1.04%和5.42%,两组在配合中粘接时间和夹持失败率差异有统计学意义(均P=O.000).结论 在正畸粘接托槽的四手操作中用反向托槽夹持镊在工作效率及操作技术上明显优于传统正向镊.
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正畸中前牙(牙合)平面倾斜的病因初探
目的 探讨正畸中前牙(牙合)平面倾斜(anterior occlusal plane canting,AOPC)的发生机制.方法 选择正畸治疗中牙列排齐后表现出AOPC的37例患者作为研究组,在正畸治疗完成后无AOPC,治疗中无针对AOPC进行处置的病例中选择31例患者为对照组,回顾病例资料,比较两组治疗前AOPC发生率、牙弓对称性及矫治设计对称性.结果 ①研究组中59.5%,对照组中12.9%治疗前存在原发性AOPC,卡方检验有统计学差异(P<0.05).②治疗前牙弓不对称比率原发性AOPC组63.7%,继发性AOPC组60%,对照组48.4%,卡方检验差异无显著性.③结合考虑牙弓对称性与矫治设计对称性,矫治设计不利于牙弓对称性矫治的比率对照组为19.4%,原发性AOPC组为45.5%,继发性AOPC组为86.7%,卡方检验有统计学差异(P<0.05).结论 治疗前牙弓不对称对正畸中前牙AOPC的发生没有显著影响,治疗前已存在的AOPC和不利于牙弓对称性的矫治设计影响正畸中AOPC的发生,这可能与正畸治疗中左右侧矢状向和垂直向支抗的明显差异有关.
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减数下颌第二磨牙细丝技术矫治严重骨性Ⅲ类错(牙合)
患者,女,17岁.主诉:“地包天”要求矫治.无正畸治疗史,无不良口腔习惯,有家族史.一、临床检查面部检查:凹面型,面部左右不对称,颏部略左偏;上颌后缩,下颌前突;下唇外翻.见图1.口内检查:恒牙列,口内未见18、28、38、48;上下牙弓弓形左右基本匹配对称,上牙列中线基本居中,下牙列中线右偏约2.5 mm;上下牙列轻度拥挤;双侧磨牙尖牙近中关系;上前牙唇倾,下前牙舌倾;前牙反覆(牙合)约3.5 mm,反覆盖约3 mm;口腔卫生差,全口牙龈红肿.下颌有一定功能性后退,但不能退至切牙对刃.见图1.颞下颌关节检查:无特殊.
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应用自制滑动杆非拔牙矫治重度拥挤
患者,男,11岁.主诉:牙齿不齐,拒绝拔牙矫治.无其他特殊病史.一、临床检查1.颌面部检查:正面观左右面部基本对称,侧面观直面型稍凹,上下唇不丰满.2.口内检查:替牙列期.两侧磨牙中性关系,13、23唇侧位,12、14间隙约1.5 mm,22、24间隙约1.5 mm.上牙弓拥挤15 mm,下牙弓拥挤6 mm,上下前牙均舌倾.上中线居中,下中线右偏3 mm.3.颞下颌关节检查:开口度、开口型正常;颞下颌关节无异常.
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OSAHS患者上气道流固耦合模型中软组织生物力学参数的研究进展
上气道流固耦合(fluid structure interaction,FSI)模型考虑气道内流场与周围软组织的耦合作用,是研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的有效方法.OSAHS患者上气道周围软组织的生物力学特点发生了变化,在FSI模型中合理设定上气道周围软组织的生物力学参数对于模型的真实性至关重要,本文就近年来测量人上气道流固力学耦合模型中软组织的生物力学参数方法的研究进展做一综述.
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恒牙期唇腭裂患者上颌宽度不足的管控
正畸治疗贯穿于唇腭裂序列治疗的始终,恒牙期是唇腭裂患者治疗的重要时期,上颌宽度不调在恒牙期非常常见,合理的诊断与治疗对于获得理想和稳定的唇腭裂序列治疗效果具有重要意义.本文就恒牙期正畸治疗中针对上颌宽度不足的合理管控进行了论述.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 |
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2008 | 01 02 03 04 |
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2001 | 01 02 03 04 z1 |
2000 | 03 04 |