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卡维地络和美托洛尔对慢性心衰患者促炎细胞因子影响的对比研究

张家明;卢永昕;邓敬修;袁国会

摘要: 目的:对比观察卡维地络和美托洛尔对慢性心衰(CHF)患者促炎细胞因子浓度的影响.方法:选择54例CHF患者,随机分为卡维地络组和美托洛尔组, 25例健康体检者为正常对照组.常规治疗基础上加用卡维地络或美托洛尔治疗12周.用双抗体夹心ELISA法测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-1β(IL-1β)的浓度,比较治疗前后促炎细胞因子浓度以及心功能分级、超声心动图指标的变化.结果:(1)CHF患者3种细胞因浓度子均明显高于对照组(P<0.01).(2)治疗后卡维地络组3种细胞因子浓度显著降低(P<0.01或P<0.05);美托洛尔组TNF-α、IL-1β降低(P<0.05),而IL-6降低无显著差异(P >0.05).(3)治疗后二组心功能分级以及LVEF、LVFS、SV、LVD 、LVS均有显著改善(P <0.01或P <0.05),其中以卡维地络组改善更为显著.结论:卡维地络比美托洛尔更显著降低慢性心衰患者升高的促炎细胞因子TNF-α、IL-6和IL-1β水平,这可能是卡维地络改善心功能、逆转心室重塑的作用优于美托洛尔的机制之一.

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