血液麻醉减少外科手术出血的临床研究
摘要: 目的采用双盲法对血液麻醉方法减少外科手术出血进行前瞻性研究.方法选择出血倾向多的外科择期手术138例,随机分为三组.Ⅰ组(血液麻醉组)于手术切皮前静注抑肽酶0.25×105 KIU*Kg-1,手术每超过3小时追加静注抑肽酶5×105 KIU ;Ⅱ组(抑肽酶组)于术中出血时静注抑肽酶0.25×105 KIU*Kg-1,以后每超过3小时追加静注抑肽酶5×105 KIU;Ⅲ组(对照组)不用抑肽酶.观察围术期出血量、术中库血输注量及手术时间.结果Ⅰ组与Ⅲ组相比,术中和术后24小时出血量、围术期输库血量显著减少(P<0.01),术野清晰度提高,手术平均时间明显缩短(P<0.01).Ⅰ组与Ⅱ组相比,术中和术后24小时出血量、围术期输库血量明显减少(P<0.05),手术平均时间也缩短(P<0.05).三组比较差异显著(P<0.01).结论血液麻醉方法有效减少外科出血和库血输注量,明显缩短平均手术时间,益于减少输血和术后并发症.抑肽酶可用于实施血液麻醉.
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慢性阻塞性肺病病人的呼吸道管理
慢性阻塞性肺病(COPD)是以支气管炎症,气道阻塞为主要特征.感染、气管高反应痰栓形成、缺氧、二氧化碳潴留、高凝状态、肺功能减退等均是呼吸功能改变的病理因素,尤其急性加重期易合并Ⅱ型呼吸衰竭、心力衰竭,加强呼吸道管理是此类病人护理的关键.本文旨在探讨COPD呼吸道管理.
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45例变异性气管-支气管炎分析
支气管炎是临床常见病、多发病,根据病程可分为急性气管-支气管炎与慢性支气管炎,前者病程1周左右,后者>2年,并且每年持续发病>3个月.
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气管切开病人的健康教育
1999年4月至2003年6月,我科对28例气管切开病人采取各种方式分阶段进行健康教育,取得了较好效果.报告如下.
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干扰素治疗流行性腮腺炎30例疗效观察
干扰素用于治疗乙肝病毒早已被认证,但用于治疗流行性腮腺炎报道至少,鉴于目前流行性腮腺炎尚无特殊治疗,我科于2000年1月至2002年5月试用干扰素治疗流行性腮腺炎进行了观察对比,取得了满意效果,报告如下.
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蛛网膜下腔出血急性期并发脑出血2例报告
蛛网膜下腔出血(SAH)复发和广泛性脑血管痉挛是SAH急性期再次出现意识障碍的常见原因,而对并发脑出血缺乏警惕,现将我院2000年7月至2001年2月经CT复查证实为SAH并发脑出血2例总结分析如下:
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浅谈过敏性支气管哮喘病的治疗与保健
患者女,50岁,已检查确诊为:过敏性支气管哮喘病,哮喘病人在日常生活环境中发作很频繁,一闻到意外臭味和有毒气或受凉就会立即产生过敏性哮喘.对病状治疗与保健论述分析为:
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自体松质骨及骨髓植入治疗胫骨骨不连18例
胫骨下段骨折骨不连接是骨科具挑战性的难题之一,目前运用各种交锁髓内针,长骨远近端动力固定系统点接触及桥形钢板的运用,虽减少了骨不连接的发生,但仍未能根本解决这一难题.我院近5年来,运用自体松质骨及骨髓植入治疗胫骨下段骨不连接,疗效满意.
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血液灌流抢救重度有机磷中毒的应用
目的:探讨血液灌流(hemoperfusion)抢救治疗重度有机磷中毒的临床意义.方法:对血液灌流治疗5例重度有机磷患者的临床资料回顾性分析.结果:病员胆碱脂酶,血氧饱和度明显升高,神志清醒早,对血压心率无影响.结论:血液灌流技术应用,给濒临死亡的有机磷中毒患者一个新生机会,方法简单,疗效显著,可在基层医院推广应用.
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纤维支气管镜灌洗治疗肺脓肿观察和护理
肺脓肿是由化脓性炎症引起的肺组织坏死液化所形成的肺部顽固性疾患.采用常规全身抗生素治疗,由于支气管及病灶脓腔内药物浓度低,所以治疗效果差,疗程较长,采用纤维支气管镜肺灌洗(BAL)及注入抗生素等治疗和护理可提高治愈率,缩短时间.
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B超检查在置环育龄妇女中的应用
目的:总结分析B超在置环育龄妇女中的应用,监测节育器在宫内的位置和有无并发症的存在.方法:对536例置环育龄妇女资料进行分析.结果:B超检查怀孕者2例,节育环位置下移者12例,节育环移位腹腔者1例.结论:B超对置环妇女的检查安全无创,快速准备等优点.