中华医药荟萃杂志
Chinese Medicine Focus
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慢性阻塞性肺病病人的呼吸道管理
慢性阻塞性肺病(COPD)是以支气管炎症,气道阻塞为主要特征.感染、气管高反应痰栓形成、缺氧、二氧化碳潴留、高凝状态、肺功能减退等均是呼吸功能改变的病理因素,尤其急性加重期易合并Ⅱ型呼吸衰竭、心力衰竭,加强呼吸道管理是此类病人护理的关键.本文旨在探讨COPD呼吸道管理.
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45例变异性气管-支气管炎分析
支气管炎是临床常见病、多发病,根据病程可分为急性气管-支气管炎与慢性支气管炎,前者病程1周左右,后者＞2年,并且每年持续发病＞3个月.
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气管切开病人的健康教育
1999年4月至2003年6月,我科对28例气管切开病人采取各种方式分阶段进行健康教育,取得了较好效果.报告如下.
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干扰素治疗流行性腮腺炎30例疗效观察
干扰素用于治疗乙肝病毒早已被认证,但用于治疗流行性腮腺炎报道至少,鉴于目前流行性腮腺炎尚无特殊治疗,我科于2000年1月至2002年5月试用干扰素治疗流行性腮腺炎进行了观察对比,取得了满意效果,报告如下.
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蛛网膜下腔出血急性期并发脑出血2例报告
蛛网膜下腔出血(SAH)复发和广泛性脑血管痉挛是SAH急性期再次出现意识障碍的常见原因,而对并发脑出血缺乏警惕,现将我院2000年7月至2001年2月经CT复查证实为SAH并发脑出血2例总结分析如下:
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浅谈过敏性支气管哮喘病的治疗与保健
患者女,50岁,已检查确诊为:过敏性支气管哮喘病,哮喘病人在日常生活环境中发作很频繁,一闻到意外臭味和有毒气或受凉就会立即产生过敏性哮喘.对病状治疗与保健论述分析为:
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自体松质骨及骨髓植入治疗胫骨骨不连18例
胫骨下段骨折骨不连接是骨科具挑战性的难题之一,目前运用各种交锁髓内针,长骨远近端动力固定系统点接触及桥形钢板的运用,虽减少了骨不连接的发生,但仍未能根本解决这一难题.我院近5年来,运用自体松质骨及骨髓植入治疗胫骨下段骨不连接,疗效满意.
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血液灌流抢救重度有机磷中毒的应用
目的:探讨血液灌流(hemoperfusion)抢救治疗重度有机磷中毒的临床意义.方法:对血液灌流治疗5例重度有机磷患者的临床资料回顾性分析.结果:病员胆碱脂酶,血氧饱和度明显升高,神志清醒早,对血压心率无影响.结论:血液灌流技术应用,给濒临死亡的有机磷中毒患者一个新生机会,方法简单,疗效显著,可在基层医院推广应用.
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纤维支气管镜灌洗治疗肺脓肿观察和护理
肺脓肿是由化脓性炎症引起的肺组织坏死液化所形成的肺部顽固性疾患.采用常规全身抗生素治疗,由于支气管及病灶脓腔内药物浓度低,所以治疗效果差,疗程较长,采用纤维支气管镜肺灌洗(BAL)及注入抗生素等治疗和护理可提高治愈率,缩短时间.
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B超检查在置环育龄妇女中的应用
目的:总结分析B超在置环育龄妇女中的应用,监测节育器在宫内的位置和有无并发症的存在.方法:对536例置环育龄妇女资料进行分析.结果:B超检查怀孕者2例,节育环位置下移者12例,节育环移位腹腔者1例.结论:B超对置环妇女的检查安全无创,快速准备等优点.
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浅谈小儿气管异物取出术的麻醉选择
小儿气管异物取出术的麻醉,各地方法不同、差别较大,有的只选择表面麻醉,有的采用氯胺酮合并安定,临床中或多或少不尽如人意.我院自1998年以来采用丙泊酚,少量芬太尼,合并表面麻醉,同时注意供氧方式的改进,效果较好.
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超声对腹腔实质性脏器破裂的诊断价值
目的:探讨超声在实质性腹腔脏器破裂的诊断价值.方法:对62例腹部脏器损伤患者资料进行回顾性分析.结果:脾损伤29例(漏诊1例),肝损伤21例,肾损伤15例,肠系膜破裂1例.全部病例均经手术或CT证实,无假阳性病例.结论:超声对腹部脏器损伤的诊断简便、快捷,为临床选择合理的治疗方案提供及时、准确、可靠的依据.
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浅谈初进高原人员避免高原适应不全症方法
西藏属高寒山地,海拔高,大气压力低,严寒缺氧.驻低海拔地区人员到高原,或驻高海拔地区人员到更高海拔易诱发高原适应不全症.本文就预防方法谈一点浅见.
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拉米夫定治疗失代偿性肝硬化临床疗效分析
乙型肝炎是严重危害我国人民健康的常见病.我国人群中慢性HBV的感染率为9.75%.按此估算,我国慢性HBV感染者约1.2亿.
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中西医结合治疗胆系结石620例的疗效观察
1一般资料任意选取本专科三年来的620例胆系结石病人,男208例,女412例,年龄在16-82岁之间,平均年龄45.6岁,其中肝内胆管结石96例(结石＜1.0cm者68例,＞1.0cm者28例),胆管结石100例(结石＜1.0cm者78例,＞1.0cm者22例),胆囊结石328例(结石＜1.0cm者201例,＞1.0cm者127例),泥沙样结石96例,病程短3个月,长31年,全部病例以B超确诊.
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灌肠方法改进及探讨
灌肠法是临床运用较多的基础操作,广泛应用于外科术前准备、为长期卧床人解除便秘、肛肠疾病诊断治疗等方面.
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山莨菪碱的临床应用
山莨菪碱人工合成品称654-2,为M受体阻断剂,具有明显拮抗乙酰胆碱、肾上腺素、T-羟色胺和组织胺所致的平滑肌痉挛和解除小血管痉挛,改善微循环功能等作用,临床应用十分广泛,现综述如下:
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106例麻风病人假肢安装使用观察
麻风病人在截肢后安装使用假肢,能恢复其行走功能,有利于改观外形,提高劳动和生活质量[1].我们于1996年3月和6月,分别为106例病人安装假肢122条,并对假肢使用情况进行了3年随访,现报告如下:
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环维黄杨星D治疗慢性稳定型心绞痛临床观察
目的:观察环维黄杨星D(黄杨宁)治疗慢性稳定型心绞痛的疗效和安全性,方法:将102例慢性稳定型心绞痛(中医病名胸痹)患者随机分为两组,治疗组51例,黄杨宁片2mg,3次/日口服,对照组51例,复方丹参片,3片3次/日口服.治疗均为4周,结果:黄杨宁片与复方丹参片对慢性稳定心绞痛症状疗效总有效率为88.2%和64.7%,提示黄杨宁对心绞痛症状及心电图的疗效明显优于复方丹参片,中医症型对心脉瘀阻、痰阻壅塞、气阴两虚、心肾阴虚效疗较好.
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甲硝唑冲洗阑尾切口防止切口感染分析(附201例病例分析)
我院从1984年5月至1998年12月共施行阑尾切除术570例,除单纯性阑尾炎,就化脓性阑尾炎并发穿孔坏疽性阑尾炎,阑尾周围脓肿201例,均全身运用甲硝唑,其中一部分在此基础上,再用甲硝唑冲洗切口,就此防止切口感染进行回顾性研究,以找到防止切口感染的方法.
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高原山区腹部闭合性内脏损伤92例救治体会
西藏林芝地处高原山区,平均海拔3000米以上,山高路险,道路崎岖,交通不便.近10年来,随着当地经济发展,工伤、交通事故发生较以往有明显增多,腹部闭合性内脏损伤发病急,伤情复杂,并发症多,易误诊、漏诊,死亡率高.我院1993年6月-2003年6月共收治92例,现总结分析如下.
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前牙修复中形态与功能的辨证关系及其具体应用
口腔颌面部解剖结构复杂,功能器官多,感觉灵敏,富有表情.口腔颌面部是人体美的聚焦部位,其喜怒哀乐不仅是人体生命活力的体现,也是内心活动的外在形态.而前牙位置表浅,直观性强,前牙的疾患不仅影响面容及相应器官的功能,也严重影响患者的心理健康,所以在前牙修复在中必须着重研究前牙的色泽、形态、排列,牙颌关系与面容的和谐、均衡、相称、协调,使修复的前牙达到形态与功能的辨证统一.从而有助于患者了解前牙疾患,有助于医护人员对前牙疾患的诊治,促进患者牙颌健康的同时,也进一步提高前牙修复的医疗质量,增强人们牙颌的健美.
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马应龙麝香痔疮膏治疗感染性创疡89例
1996年11月-2003年8月,我院采用了马应龙麝香痔疮膏(武汉马应龙药业集团股份有限公司生产)治疗感染性创疡89例.
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心先安对房颤患者心室率的控制50例分析
目的:探讨心先安对应用洋地黄无效及不适于应用洋地黄的房颤患者心室率的控制效果.方法:心先安注射液加葡萄糖液中静脉滴注,每日一次.分别观察用药前和用药后每4h的即时心电图和心率.结果:50例患者,2天的有效率32/50为60%,总有效率为94%.结论:心先安对房颤患者心室率的控制效果满意,且副作用少,安全在,值得推广.
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伤寒病并发肠穿孔的诊断与手术治疗的体会
我院自1989年-1995年间收治伤寒病400多例,发生伤寒病肠穿孔11例,经过及时的诊断和治疗,疗效满意.由于重视预防工作,我国伤寒病的发生率明显下降,但仍有零散发生.现报告如下:
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加强部队医院科室主任队伍建设要着力解决好六方面的矛盾
加快科室主任队伍建设步伐不仅是长久之策,更是当务之急.本文从六个方面,浅析如何解决当前科主任队伍建设中存在的一些问题,以供参考.
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边远地区医院药师素质与职能转变
随着医疗体制改革的不断深入,边远地区医院的药师也面临着提高自身素质和转变工作职能的课题.作者将自身多年的实践工作经验进行归纳总结,希望能够为同行提供一些借鉴.
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浅析制约基层医院开展医院感染管理工作的原因
随着科学技术的不断发展,医学检查、治疗手段日益现代化,医院感染管理工作面临新的挑战,然而在基层医院,种种原因还制约着医院感染管理工作的正常开展,分析其原因,目的是为了针对这些问题,如何找出解决问题的办法.
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调整用药结构,减轻病人负担--儿童医院合理控制医疗费用增长的措施及其有效性分析
近年来,随着医疗保障制度和医疗卫生体制改革的深入,医疗费用的不合理增长从宏观上被有效控制,但就患者个人而言,医疗费用仍处于较高水平,尤其是无独立经济能力的儿童,做为弱势人群,如果无法合理控制医疗费用的增长,将不能得到及时的救治.我院作为一所综合性儿童医院,近几年来采取了强有力的措施控制医疗费用的增长,尤其通过调整用药结构,减轻了患者的医疗费用负担.本文将对此加以探讨.
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核心竞争能力研究
核心竞争能力理论的研究与讨论,构成了20世纪90年代西方热门的企业战略管理理论,它是对几十年来西方战略管理理论包括多样化战略的一个更高层次的发展,并对国际战略管理理论界产生了深远的影响.
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一所小学流感暴发原因的研究
目的:了解垫江县福安小学流感暴发流行状况.方法:对该校教职工65人、学生1491人进行逐个体检和流行病学调查.结果:四年级罹患率为(100/198)50.51%明显高于其他年级.经个案调查,发病时间、接种史、初诊情况、疫情报告等分析,此次流感暴发是由于未及时报告疫情和未接种流感疫苗而引起的.
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一起水型甲肝暴发的流行病学调查
目的:了解垫江县长龙乡长久村校甲肝暴发流行状况.方法:对该校教职工8人、学生252人进行逐个体检和流行病学调查.结果:幼儿班感染率54.29%明显高于其他年级.经个案调查,发病时间、接种史、初诊情况、疫情报告、饮水状况及饮水化验等分析,此次甲肝暴发是由于师生饮用井水受到其上方的厕所粪便污染和学生个人卫生习惯极差共同作用而引起的.
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搞好社区卫生服务之我见
社区卫生服务是以人的健康为目的,家庭为单位,个人健康需要为导向,融预防、健康、医疗、康复、健康教育、计划生育技术为一体,以老年、妇女、儿童为重点,提供有效、经济、方便、综合连续的基层卫生服务,如何搞好社区卫生服务,怎样搞好社区卫生服务,应重视以下问题.
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以人事制度改革为动力适应市场强化管理加快医院发展
一个单位,首先应该把加强领导素质的提高放在首位,因为领导者是一个单位的核心,领导者的一言一行,直接影响着一个单位的形象,从某种意义上说一个单位生存与发展就掌握在领导者的手中,是职工关注的焦点,其事业心要强,时时处处要以身作则,率先垂范,直接带领全体职工真抓实干,说得起硬话,身教重于言教,医院的各项规章制度和目标管理的落实以及在困难面前,都要先干部,后职工.
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医学重点学科核心竞争能力及其发展路径研究
学科是承载高校教学、科研、社会服务的基本战略单元,学科建设的水平已成为衡量院校办学水平的基本标志,高校的改革和建设都应以学科为核心,学科建设是高校建设的永恒主题.从时间序列和空间序列上开展重点学科核心竞争能力的研究,同时引入学科战略能力矩阵模型对其核心要素的内在规律进行探讨,揭示若干关键要素构成了大学中的学科核心竞争力.本研究紧紧围绕重点学科的学科核心竞争力要素佐证该三个学科二十年的发展历程,以每5年为一个时间段,分"六五"、"七五"、"八五"、"九五"对三个学科进行科学分析,力图揭示三个重点学科20年间每一阶段学科发展的优劣势状况,明确该学科的战略位置,核心竞争能力方面中长期努力的目标,着重探讨了重点学科核心竞争能力发展的路径依赖性,不同的发展路径所需掌握的不同要素或能力,以及不同的战略资源投入方向.进而探讨核心竞争能力对军队医学学科建设的作用,从而对军队医学科研管理的实践与创新产生积极的影响.
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护患关系的调查分析及护理对策
护患关系即护士与患者间的相互关系,是医疗人际关系的重要组成部分,护患关系的好坏直接或间接影响到疾病的治疗与康复.为了解护患关系的需求及影响因素,本人对200例住院的内科病人进行问卷调查,现总结如下.
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医院党委正副书记要唱好"同心曲"
院党委是医院的领导核心,正、副书记是党委的正、副"班长",实践中其能否唱好"同心曲",事关党委班子的自身建设,事关医院的全面建设.笔者按照"三个代表"重要思想要求,结合本单位工作实践,就此谈点粗浅体会,仅供读者参考.
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结合民族特色开展门诊优质服务
门诊是医院的窗口,是医疗护理服务的第一线,也是病人接受检查和治疗的主要场所.门诊服务质量的好坏,直接影响到医院的声誉.
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实施创新教育,改进生理学教学初探
在全球化、信息化、知识经济扑面而来的二十一世纪,实施创新教育,是当今时代发展的需要,也是教育教学改革的需要.本文从教学内容、教学过程、教学方法等方面入手,初步探索改进生理学教学的有效方法.
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河池市疾病预防控制存在的问题及对策
疾病预防控制工作是卫生工作的主要内容.疾病预防控制工作关系到整个人群的身体健康、社会稳定和经济发展的问题.
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纠正医药购销中不正之风对策的思考
社会群众反映医疗费用高、看病贵,一方面是由于医疗费用的正常增长与广大群众的承受能力不相适应;另一方面也是由于在医院内部存在着的不合理检查、不合理用药所引起的社会反映.
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基层医院气管切开后呼吸道的管理与护理体会
我院自2000年以来,共收治气管切开患者10例,现将呼吸道管理与护理体会介绍如下.
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非典时期发热病人的心理护理体会
自年初我国部分地区发生非典疫情以来,我院作为西藏林芝地区的非典定点收治医院之一,接受了收治非典病人和疑似病人的任务.
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肺心病并发消化道出血患者的护理体会
肺心病并发消化道出血往往是由于缺氧、二氧化碳潴留、高血液粘度、药物刺激、精神和饮食等综合因素所致.如不能及时正确处理,容易使病情加重,甚至危及生命.现将我们收治的10例肺心病并发消化道出血患者的护理体会总结如下:
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浅谈高原糖尿病足患者的预防及护理
本文对27例高原糖尿病性下肢周围神经病变和9例糖尿病下肢动脉硬化患者进行预防性护理,均收到较好的效果,随访1～5年,无1例发生糖尿病足.对另13例入院时已发生溃疡感染的糖尿病足患者加强了治疗及护理,盐水加普通胰岛素及抗生素的混合液外敷治疗,除1例患者自动出院外,其余12例均治愈,从而避免了截肢.
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浅谈护理查房的体会
护理查房是护理管理中评价程序实施效果基本、主要的方法.对提高护理内在质量和护理水平及护士业务素质,完善护士在整体中的护士角色,实行以病人为中心,以质量为核心的护理服务,有力加以配合临床医疗工作等方面起着不容忽视的作用,从而使病人得到实实在在的优良服务.
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中西医结合护理"糖尿病足"的体会
采用中西医结合护理糖尿病足患者,在加强饮食护理的同时采用中西医结合特色换药法护理患者的糖尿病足,更易于新生肉芽组织生长促进创口早日愈合.
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10例急性心肌梗塞护理
急性心肌梗塞一般发病突然,病情凶险,而恢复较慢,受不良刺激易发生不同程度的再梗塞,甚至丧失生命,因此护士必须具备专业护理技术,使病人在周到的护理下恢复健康.
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慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗进展
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis CAG)是以胃粘膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病,属中医学胃脘痛、胃痞、痞胀等范围,虽经长期的研究,本病的病因、诊断和治疗仍未完全阐明.
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心肌桥
冠状动脉及其分支一般位于心外膜下脂肪组织中,但有的冠状动脉主干或其分支的一部分被浅层心肌纤维覆盖,这部分冠状动脉被称为壁冠状动脉,该心肌纤维称为心肌桥.目前认为心肌桥是一种先天性冠脉畸形,男性较女性多见,黄种人及黑种人的出现率高,在半数以上,而白种人不到四分之一.
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老年脑卒中后抑郁的相关因素及护理研究
脑卒中是严重危害人类健康的常见病,多发病.多数国家脑卒中发病为每年200/10万左右,我国约120-180/10万.
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经舒汤药效学及安全性的初步评价
目的研究经舒汤对小鼠急性毒性及对小鼠痛经模型的作用.方法按大耐受量方法测定小鼠单次ig给药的急性毒性.采用扭体法观察经舒汤对催产素和PGF2α所致的小鼠实验性痛经模型的影响.结果小鼠单次ig给予经舒汤大耐受量大于临床用量100倍.经舒汤8.4g生药/kg/d、1.68 g生药/kg/d(分别相当于临床用量的10倍、2倍)均可显著抑制催产素和PGF2α所致的小鼠痛经反应.结论经舒汤对小鼠原发性痛经模型的治疗是安全有效的.
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高效液相色谱法测定奶制品中的防腐剂
苯甲酸、山梨酸作为防腐剂广泛应用于酱油、水果汁、蜜饯、奶饮料等食品中.有关食品中苯甲酸、山梨酸的测定,国家标准方法中有气相色谱法、液相色谱法等[1].
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